左室駆出率が低下した心不全(HFrEF)患者62例(非虚血性心不全52%)を対象に、潜在能不確定のクローン性造血(clonal hematopoiesis of indeterminate potential:CHIP)が心不全増悪に及ぼす影響を検討した。 その結果、24例(38.7%)がCHIP患者だったが、全死因死亡率に有意差はなかった(P=0.151)。危険因子で調整後、DNMT3AまたはTET2遺伝子に変異のある患者では、心不全増悪の加速が、死亡例(ハザード比2.79、95%CI 1.31-5.92、P=0.008)、死亡または心不全入院例(同3.84、1.84-8.04、P<0.001)、心不全関連死または心不全入院例(同4.41、2.15-9.03、P<0.001)で見られた。single gene-specific analysesでも、DNMT3AまたはTET2遺伝子の体細胞変異のある患者では、心不全関連死または心不全入院例に有意な影響が認められた(ハザード比はDNMT3A変異4.50、95%CI 2.07-9.74、P<0.001、TET2変異3.18、同1.52-...
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