プライマリケア従事者、検査前・検査後確率とも過大評価

米8州の外来診療所の医療従事者723人を対象に、プライマリケアで一般的な4通りの疾患シナリオ（肺炎、心虚血、乳がんスクリーニング、尿路感染症）を用いて診断推論の知識を調査。553人（研修医290人、担当医202人、診療看護師とフィジシャンアシスタント61人）が全問に回答した。 その結果、検査前確率は全シナリオで過大評価されていた。検査後確率も過大評価され、疾患確率の推定値は肺炎がX線陽性で95％（根拠の範囲46-65％、比較のP＜0.001）、陰性で50％（同10-19％、P＜0.001）、乳がんがマンモグラフィー陽性で50％（同3-9％、P＜0.001）、陰性で5％（同0.05％未満、P＜0.001）、心虚血が負荷試験陽性で70％（同2-11％、P＜0.001）、陰性で5％（同0.43-2.5％、P＜0.001）、尿路感染症が尿培養陽性で80％（同0-8.3％、P＜0.001）、陰性で5％（同0-0.11％、P＜0.001）だった。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメントを募集しています。（こちらから投稿していただくコメントは実名での投稿になり、匿名で投稿できるDoctors...