成人ICU生存者は退院後に自殺・自傷リスク上昇

カナダ・オンタリオ州の行政データベースを用いたコホート研究で、重症疾患からの快復と退院後の自殺または自傷との関連を検討。入院中ICUに入室した成人患者（ICU生存者）42万3060例（平均年齢61.7歳、女性39％）を入院中ICUに入室しなかった患者（非ICU生存者）を比較した。 その結果、自殺、自傷、自殺と自傷の複合の粗発生率（10万人年当たり）は、ICU生存者でそれぞれ41.4、327.9、361.0、非ICU生存者でそれぞれ16.8、177.3、191.6だった。重み付けモデルを用いた解析では、ICU生存者は非ICU生存者に比べて、自殺（補正ハザード比1.22、95％CI 1.11-1.33）、自傷（同1.15、1.12-1.19）のリスクが高かった。ICU生存者で、うつ病または不安症の既往歴（同5.69、5.38 -6.02）、心的外傷後ストレス障害の既往歴（同1.87、1.64-2.13）、侵襲的機械換気（同1.45、1.38-1.54）、腎代替療法（同1.35、1.17-1.56）に自殺または自傷との関連が認められた。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメントを募集し...