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脳内出血既往で虚血性脳卒中や心筋梗塞のリスク上昇

2021年6月1日  JAMA Neurology

住民対象コホート試験4件[Atherosclerosis Risk in Communities(ARIC)試験、Cardiovascular Health Study(CHS)、Northern Manhattan Study(NOMAS)、Reasons for Geographic and Racial Differences in Stroke(REGARDS)試験)]の参加者4万7866例(女性57.7%、平均年齢62.2歳)の縦断的個別データを用いて、脳内出血と動脈虚血イベント(虚血性脳卒中と心筋梗塞の複合)の関連を検討。追跡期間中央値12.7年で318件の脳内出血、7648件の動脈虚血性イベントが確認された。 100人年当たりの動脈虚血イベント発生率は、脳内出血既往あり群3.6件、既往なし群1.1件だった。脳内出血に動脈虚血性イベント(調整後ハザード比2.3、95%CI 1.7-3.1)、虚血性脳卒中(同3.1、2.1-4.5)、心筋梗塞(同1.9、1.2-2.9)との関連が認められた。感度解析で、時変共変量を更新した場合(ハザード比2.2、1.6-3.0)、罹患密度の...