監視療法中の前立腺がん進行検出にMRIの精度は不十分

積極的監視療法中の前立腺がんの進行検出に利用する前立腺MRIの継続的撮影画像の信頼性を研究15件（対象計2240例）の系統的レビューとメタ解析で検討。MRI画像の変化に関して、研究の6件ではProstate Cancer Radiological Estimation of Change in Sequential Evaluation（PRECISE）による基準、9件では研究実施機関独自の定義を用いていた。 その結果、がん進行を予測するMRI画像変化の統合した感度および特異度は、それぞれ0.59（95％CI 0.44-0.73）と0.75（同0.66-0.84）だった。研究間には有意な異質性が確認された。前立腺がんの進行に応じて、統合した陰性適中率は0.81（同0.73-0.88）から0.88（同0.83-0.93）まで、陽性適中率は0.37（同0.24-0.54）から0.50（同0.36-0.66）までと幅があった。PRECISE基準と研究実施機関独自定義の比較で、統合した感度（P＝0.37）および特異度（P＝0.74）に有意差はなかった。 この記事への読者の皆様（医師）からのコ...