1型糖尿病、isCGMからrtCGMに切り替えでTIR改善

ベルギーの6施設で、1型糖尿病患者に用いる間欠スキャン式持続血糖測定（isCGM）とリアルタイム持続血糖測定（rtCGM）の効果を多施設共同2群並行群間前向き無作為化比較試験で比較（ALERTT1）。isCGMを使用していた1型糖尿病成人患者254例をrtCGM群（介入群）とisCGM群（対照群）に1対1の割合で無作為に割り付けた。 その結果、6カ月時の血糖値が治療域内にある時間が占める割合（TIR）は、rtCGM群（59.6％）の方がisCGM群（51.9％）よりも高かった（平均差6.85％ポイント、95％CI 4.36-9.34、P＜0.0001）。rtCGM群の6カ月後のHbA1c（7.1％ vs. 7.4％、P＜0.0001）、3.0mmol/L未満の期間（0.47％ vs. 0.84％、P＝0.0070）、低血糖恐怖感調査（HFS）IIの心配スコア（15.4点 vs. 18.0点、P＝0.0071）がいずれもisCGM群より低かった。rtCGM群の方が重度低血糖が少なかった（3例 vs. 13例、P＝0.0082）。皮膚反応はisCGM群の方が多かったが、センサー刺入後の出...