進行胃がんの経口摂取、2次化学療法以降も十分改善せず

愛知県がんセンターで、1次化学療法中に増悪が見られた進行胃がん（AGC）患者589例を対象に、その後の化学療法中の経口摂取状況を後ろ向きに検討。日常的に静脈内輸液または高カロリー輸液を要する状態を経口摂取不十分と定義した。 化学療法中の増悪時に十分な経口摂取が認められた患者の割合は、1次療法78.3％、2次療法53.3％、3次療法30.4％だった。131例（22.2％）が4次化学療法を開始し、118例（20.0％）に十分な経口摂取が確認された。2次化学療法中の経口摂取悪化との相関が認められた因子に、米国東海岸がん臨床試験グループ（ECOG）全身状態不良（オッズ比4.32、P＜0.001）、中等度ないし重度の腹水（同1.96、P＝0.045）、腹膜転移（同2.12、P＝0.029）、姑息手術歴（同3.41、P＝0.003）、好中球-リンパ球比の高値（同3.09、P＜0.001）があり、3次化学療法中では低分化型病理学的所見（poorly differentiated pathology、同2.52、P＝0.025）、好中球-リンパ球比の高値（同2.65、P＝0.006）があった。 この...