良性前立腺閉塞の外科治療、勃起機能への影響を比較

良性前立腺閉塞（BPO）の外科治療による勃起機能への影響を系統的レビューとネットワークメタ解析で評価。計48件の論文（無作為化比較試験33件、患者5159例、介入16件）を解析対象とした。主要評価項目は、72カ月時までの国際勃起機能指数（IIEF）-5とし、各治療でモノポーラ経尿道的前立腺切除術（mTURP）と比較した95％CrIおよび順位確率の平均差を計算した。 その結果、mTURPと比べると、前立腺インプラント埋め込み尿道吊り上げ術（PUL）が1カ月時［平均差（MD）3.88、95％CrI －0.47-8.25、rank probability＝0.742］、6カ月時（同2.43、－0.72-5.62、0.581）、12カ月時（同2.94、－0.26-6.12、0.782）、24カ月時（同3.63、0.14-7.11、0.948）で最上位に分類され、各時点で統計学的有意性に達した。他の治療については、60カ月までの各時点で統計学的に有意な効果を示さなかった。18、48、72カ月時点で解析可能だった。βはメタ回帰で統計的有意性に達せず、τ2は1カ月（0.56）と60カ月（0.55）...