前立腺摘除後の救済RT、高線量の必要性示されず

前立腺がんの根治的前立腺全摘除術後に生化学的進行（biochemical progression）を認めた男性350例を対象に、前立腺床への標準線量（64Gy）と高線量（70Gy）の救済放射線療法（SRT）の転帰を第III相無作為化試験で比較した（SAKK 09/10試験）。 その結果、中央値6.2年の追跡で、生化学的進行が見られなかった（freedom from biochemical progression：FFBP）期間の中央値は、64Gy群8.2年、70Gy群7.6年（log-rank検定のP＝0.4）で、ハザード比は1.14（95％CI 0.82-1.60）だった。6年FFBP率は64Gy群62％、70Gy群61％だった。グレード2と3の晩期泌尿生殖器毒性発現率は64Gy群でそれぞれ21％と7.9％、70Gy群で26％と4％（P＝0.8）、グレード2と3の晩期消化管毒性発現率は64Gy群で7.3％と4.2％、70Gy群で20％と2.3％に見られた（P＝0.009）。QOLに有意差はなかった。 この記事への読者の皆様（医師）からのコメントを募集しています。（こちらから投稿して...