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米のオピオイド使用障害、治療薬処方増加も人種差

2021年7月21日  Journal of the American Medical Association

米11州で、メディケイド(低所得者向けの公的医療扶助制度)加入者のオピオイド使用障害(OUD)治療の経時的変化を探索的な連続横断的研究で検討。2014-18年にOUDがあった12-64歳のメディケイド受給者102万4301例を対象とした。 OUDの有病率は、2014年の3.3%から2018年の5.0%へと増加した。OUDに対する薬物療法を受けた加入者の割合も、2014年の47.8%から2018年の57.1%へと増加した。2014-2015年から2017-2018年まででOUD治療薬(ブプレノルフィン、メサドンまたはナルトレキソン)の180日間継続率に有意な変化は見られなかった(率差-0.01、95%CI -0.03-0.02)。白人よりも非ヒスパニック系黒人の方がOUD治療薬使用率が低かった(有病率比0.72、95%CI 0.64-0.81、P<0.001、90%予測区間0.52-1.00)。妊婦は他の集団よりもOUD治療薬使用率(同1.18、1.11-1.25、P <0.001、1.01-1.38)と治療薬継続率(同1.14、1.10-1.17、P<0.001、1.06-1.22)が...