膝OAの疼痛には局所NSAIDが安全

変形性膝関節症（膝OA）患者に用いるアセトアミノフェン、局所および経口非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の効果および安全性を無作為化比較試験122件（患者計4万7113例）のベイジアンネットワークメタ解析で比較した。 その結果、機能改善効果で局所NSAIDのアセトアミノフェンに対する優越性が示されたが（標準平均差－0.29）、経口NSAIDとの統計的な差は見られなかった（同0.03）。局所NSAIDは、消化器系有害事象リスクがアセトアミノフェン（相対リスク0.52、95％確信区間0.35-0.76）と経口NSAID（同0.46、0.34-0.61）よりも低かった。The Health Improvement Networkデータベースの登録患者を対象とした傾向スコアマッチドコホート研究で、局所NSAIDはアセトアミノフェンに比べ追跡1年時の全死亡（ハザード比0.59、95％CI 0.52-0.68）、心血管疾患（同0.73、0.63-0.85）、消化管出血（同0.53、0.41-0.69）のリスクが低かった。局所NSAIDの方が経口NSAIDよりも安全性も良好だった。 この記事への読...