早期子宮頸がんの妊孕性温存手術、局所再発率5.0％

1999-2018年の20年間にIA1期、LVSI陽性、IA2期およびIB1期の子宮頸がん患者91例に施行した妊孕性温存手術の経験を報告。凍結切片（FS）を用いた腹腔鏡下センチネルリンパ節マッピング（SLNM）後に骨盤内リンパ節郭清を実施し、陰性の場合は選択的子宮傍結合織摘出術を施行した。病理組織学的確定診断の場合は、初回手術の1週間後に単純子宮頸部摘出術（IB1期）または広範囲円錐切除術（IA1/IA2期）を施行した。追跡期間中央値は149カ月だった。 その結果、リンパ節検出率は1例当たり100％、片側（specific side）で96.7％だった。9例（9.8％）がリンパ節転移陽性と診断され、広汎子宮全摘出術を受けた。80例の妊孕性が温存されたが、4例（5.0％）に局所再発が見られた。死亡率は0.0％だった。...