1. m3.comトップ
  2. 海外ジャーナル
  3. 脳卒中、発症6時間以内はMISTで転帰良好

脳卒中、発症6時間以内はMISTで転帰良好

2021年8月30日  専門誌ピックアップ

大血管閉塞性脳卒中に対する最終未発症確認から6時間以内(early window)のMobile Interventional Stroke Team(MIST:包括的脳卒中センターの医師が一次脳卒中センターに出向いて血管内血栓除去術を実施)が臨床転帰を改善するとの仮説を検証。血管内血栓除去術を実施した大血管閉塞性脳卒中患者226例をMIST群とドリップシップ(DS、t-PA療法を実施しながら転送)群に分類し、early windowと最終未発症確認から6時間を超えた症例(late window)に分けて分析した。 その結果、early window 160例の90日時の修正ランキン尺度スコア0-2点達成率はMIST群の方がDS群よりも高かったが(54% vs. 28%、P<0.01)、late windowでは同等だった(35% vs. 41%、P=0.77)。early windowの患者退院時のNational Institutes of Health(NIH)脳卒中尺度スコア中央値はMIST群5.0点、DS群12.0点(P<0.01)、late windowでは5.0点、11....