18歳以下の円錐角膜、8割弱が進行

診断時年齢18歳以下の円錐角膜患者106例148眼（平均年齢15.2±2.5歳）を対象に、進行の発生率および関連因子を後ろ向きコホート研究で検討。追跡期間は最低6カ月、平均2.9±2.2年だった。 角膜断層撮影の結果、円錐角膜進行発生率は77.0％だった。進行が見られた眼では、進行がない眼より受診時の疾患進行度が高く、前部曲率（KMAX：55.4±6.3D dioptres vs. 52.2±5.4D dioptres、P＜0.01）および後面エレベーション（108.2±40.9μm vs. 86.3±35.6μm、P＜0.01）が高く、中心角膜厚測定値が低かった（442.1±56.7μm vs. 454.4±47.5μm、P＝0.01）。多変量解析で受診時年齢、性別、アトピー、眼の擦過の記録、民族、追跡期間に円錐角膜進行との有意な関連は認められなかった。片眼または両眼に重度円錐角膜あると、ない場合よりも両眼の進行率が高かった（73.9％ vs. 36.8％、P＝0.03）。...