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一般外科疾患  海外ジャーナル

NEW転移乳がんにフルベストラント併用でOS改善2019/4/23

閉経後のホルモン受容体陽性転移乳がん患者694例を対象に、フルベストラント+アナストロゾール併用一次...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題一般外科疾患

医療過誤、訴訟件数多いほど診療停止と関連2019/4/19

全米医師データバンクおよびメディケアデータに登録された医師48万894人を対象に、医療過誤による損害...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患一般外科疾患

前立腺全摘の術者満足度、技術的困難や合併症と関連2019/4/19

開腹前立腺全摘除術(ORP)またはロボット支援腹腔鏡下前立腺全摘除術(RALP)の4003例を対象と...

ソース:Surg Endosc  カテゴリ:腎・泌尿器疾患その他一般外科疾患

周術期アナフィラキシーの診断用アルゴリズム特定2019/4/18

臨床的にアナフィラキシーを示唆する周術期過敏反応を経験した成人患者102例を対象に、血清トリプターゼ...

ソース:Allergy  カテゴリ:一般外科疾患救急皮膚疾患アレルギー疾患

門脈圧亢進症にβ遮断薬で肝代償不全/死亡リスク低下2019/4/17

代償性肝硬変および臨床的に重大な門脈圧亢進症(CSPH)を有する患者201例を対象に、β遮断薬で肝静...

ソース:Lancet  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題消化器疾患

チカグレロル中和剤PB2452、P1で効果確認2019/4/17

健常被験者64例を対象に、チカグレロル特異的中和剤PB2452の無作為化第I相試験を実施した。チカグ...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題循環器疾患

TJA後90日間の再入院を予測するツール2019/4/16

人工関節全置換術(TJA)1万155例の電子カルテを後ろ向きにレビューし、術後90日間の再入院を予測...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患一般外科疾患

神経内分泌腫瘍、PRRT前の原発腫瘍切除でOS改善2019/4/15

ペプチド受容体放射性核種療法(PRRT)を実施したステージIV進行性神経内分泌腫瘍(NET)患者88...

ソース:Ann Surg  カテゴリ:一般外科疾患内分泌・代謝疾患

ロボ支援腎部分切除、腫瘍の複雑性が転帰に影響2019/4/12

複雑な腫瘍と判定した(PADUA10-14点)限局性腎腫瘍の患者255例を対象に、ロボット支援下腎部...

ソース:Eur Urol  カテゴリ:一般外科疾患腎・泌尿器疾患

低リスク大動脈弁狭窄症のTAVR、開胸手術に非劣性2019/4/12

手術危険度の低い重度大動脈弁狭窄症患者を対象に、経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)の開胸大動脈弁...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般外科疾患その他循環器疾患

医薬品系スマホアプリ、プライバシーのリスク高い2019/4/12

英・米・加・豪のAndroidスマートフォン用アプリストアGooglePlayで高評価を受けている医...

ソース:BMJ  カテゴリ:一般外科疾患その他投薬に関わる問題一般内科疾患

人工関節置換術前オピオイド長期投与の影響2019/4/11

国民保険請求データ5万8082例より、人工膝関節全置換術(TKA)、人工股関節全置換術(THA)また...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患その他投薬に関わる問題一般外科疾患

HCCへの移植前局所治療、完全奏効で再発減2019/4/11

肝細胞癌に対する肝移植を施行した患者3439例を対象に、移植前局所領域治療(LRT)が病理学的完全奏...

ソース:Ann Surg  カテゴリ:消化器疾患一般外科疾患

民主主義への移行が平均余命改善に関連健康状態や死亡率の改善に関連2019/4/10

「世界の疾病負担研究2016」、「VarietiesofDemocracy」、「FinancingG...

ソース:Lancet  カテゴリ:その他一般外科疾患一般内科疾患

医師の燃え尽き減につながる資産健全化策2019/4/10

若手の放射線腫瘍医および研修医の個人資産健全化に向けた4つの基本原則(負債、行動、投資、資産保護)の...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:一般外科疾患一般内科疾患

薬物療法無効の橋本病、甲状腺全摘で症状改善2019/4/9

ホルモン補充療法中で甲状腺機能正常でもなお症状が持続する橋本病患者150例を対象に、甲状腺全摘出術の...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般外科疾患内分泌・代謝疾患

複雑虫垂炎の術後転帰、腹腔鏡 vs. 開腹2019/4/8

無作為化比較試験3件、症例対照研究30件(患者計3428例)のデータ分析から、複雑性虫垂炎の腹腔鏡下...

ソース:Surg Endosc  カテゴリ:消化器疾患一般外科疾患

医学生のプロ意識学習にSNSが有効2019/4/8

臨床実習1年目の医学生103人を対象に、新たにフェイスブック(FB)とアプリシエイティブ・インクワイ...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:精神科疾患一般外科疾患一般内科疾患

3D胃内視鏡、時間短縮も眼精疲労強い2019/4/4

3D内視鏡の有効性を検討すべく、ブタ摘出胃標本の仮想病変を用いた胃内視鏡的粘膜下層剝離...

ソース:Surg Endosc  カテゴリ:一般外科疾患その他消化器疾患

ICU以外での除菌、多剤耐性菌感染減らせず2019/4/4

病院53施設の非重症患者用治療室194室で、ICUと同じ感染対策(全例に対するクロルヘキシジン清拭と...

ソース:Lancet  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題感染症一般内科疾患

研修医の睡眠時間、柔軟な勤務時間体系でも減らず2019/4/3

米国で内科研修プログラム12件を対象に、勤務時間や義務的休憩に制限を設けない柔軟な勤務時間規定下での...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般外科疾患一般内科疾患

重複手術と周術期有害転帰に有意な関連認めず2019/4/1

外科手術(膝、股関節、脊椎、冠動脈バイパス、開頭)を受けた18-90歳の患者6万6430例を対象に、...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患整形外科疾患

英の抗菌薬処方、8割がガイドライン推奨投与期間超過2019/4/1

2013-15年に英国で抗菌薬が処方されたプライマリケア診療データ93万1015件の横断研究を実施し...

ソース:BMJ  カテゴリ:投薬に関わる問題一般外科疾患一般内科疾患

胃切除後の予後予測にCONUT値が有効2019/3/29

根治的腹腔鏡下胃切除術を施行した胃癌368例の診療記録を用いて、栄養評価指標CONUT値の予後予測能...

ソース:Surg Endosc  カテゴリ:消化器疾患一般外科疾患

研修医の勤務時間規定、柔軟でも患者転帰に悪影響なし2019/3/28

米国で内科研修プログラム63件を対象に、研修医の勤務時間方針による患者の安全性転帰を検討。ACGME...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:一般外科疾患一般内科疾患

胃瘻造設、意思決定の過程はプライマリケア医が担当?2019/3/26

経皮内視鏡的胃瘻造設術(PEG)チューブ留置の意思決定に対する意見を調査すべく、医師231人にアンケ...

ソース:Surg Endosc  カテゴリ:一般外科疾患その他一般内科疾患

進行卵巣癌、系統的リンパ節郭清で生存期間改善せず2019/3/22

肉眼的完全切除を達成し、術前および術中ともにリンパ節正常の進行卵巣癌新規診断患者647例を対象に、骨...

ソース:NEJM  カテゴリ:産婦人科疾患一般外科疾患

早期胃癌の非治癒切除ESD転帰、病院手術件数との関連は?2019/3/22

日本で早期胃癌に対する非治癒切除の内視鏡的粘膜下層剥離術(ESD)を受けた患者1969例を対象に、手...

ソース:Surg Endosc  カテゴリ:一般外科疾患消化器疾患

敗血症性ショックの治療目標、末梢循環状態 vs. 乳酸値2019/3/21

早期敗血症性ショック患者424例を対象に、毛細血管の再充満時間(末梢循環群)と乳酸値を目標とした蘇生...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患救急

米整形外科研修医、1人当たりの手術件数が減少2019/3/21

2010-16年の米国卒後医学教育認定評議会データを基に、全米の整形外科研修医による成人患者の手術実...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:一般外科疾患整形外科疾患

THA後の鎮痛にイブプロフェン単剤が合理的2019/3/20

人工股関節全置換術(THA)を施行した患者556例を対象に、術後24時間の自己調節鎮痛としてのパラセ...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題その他整形外科疾患一般外科疾患

転移TNBCに新規抗体薬物複合体が持続的奏効2019/3/19

2回以上の前治療歴がある転移性トリプルネガティブ乳癌(TNBC)患者108例を対象に、抗Trop-2...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題一般外科疾患

敗血症、救急科での抗菌薬投与遅延で死亡率増加2019/3/19

敗血症で救急科を受診した成人患者1万811例を対象に、抗菌薬投与開始までの時間と長期死亡率の関連を後...

ソース:Chest  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題救急

開腹腹壁瘢痕ヘルニア修復術後の疼痛関連因子2019/3/18

開腹腹壁瘢痕ヘルニア修復175例の診療記録を例後ろ向きにレビューし、患者の視覚的アナログ尺度(VAS...

ソース:Surg Endosc  カテゴリ:一般外科疾患その他消化器疾患

完全腹腔鏡下ドナー右肝切除術の学習曲線は65-70例2019/3/15

完全腹腔鏡下ドナー右肝切除術習得の学習曲線をドナー100例のデータを用いて後ろ向きレビューで評価した...

ソース:Surg Endosc  カテゴリ:一般外科疾患その他消化器疾患

ナビ使用THA、術後の脱臼率と臼蓋再置換リスク低下と関連2019/3/14

変形性関節症に対する初回人工股関節全置換術(THA)80万3732件を対象に、コンピューター支援ナビ...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患一般外科疾患

臨床実習前の医学生、半数以上に情緒的消耗感2019/3/14

フランスで医学部3年生312人を対象に、燃え尽き症候群への感受性を記述的横断研究で検討した。その結果...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:精神科疾患一般外科疾患一般内科疾患

悪性胃流出路閉塞へのOTSCを用いたステント固定は安全で有効2019/3/13

悪性胃流出路閉塞に対する被覆型の十二指腸自己拡張型金属ステント(C-SEMS)を固定する方法としてo...

ソース:Surg Endosc  カテゴリ:一般外科疾患消化器疾患

小児四肢外傷の疼痛緩和、ケタミンがフェンタニルに非劣性2019/3/13

中等度ないし重度の疼痛を有する四肢外傷患者(8-17歳)90例を対象に、ケタミン鼻腔内投与の疼痛緩和...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:投薬に関わる問題その他一般外科疾患小児科疾患

オーバーラップ法用いた鏡視下Billroth-I再建術は安全2019/3/12

完全腹腔鏡下幽門側胃切除術を施行した533例の医療記録を基に、オーバーラップ法を用いたBillrot...

ソース:Surg Endosc  カテゴリ:一般外科疾患その他消化器疾患

精神科研修医のうつ病発症率は約15%2019/3/12

22カ国の精神科研修医1980人を対象に、うつ病、自殺念慮、自殺企図の発生率とその危険因子をオンライ...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:精神科疾患一般外科疾患一般内科疾患

T1声門癌へのIMRTで腫瘍学的転帰良好2019/3/11

T1N0声門扁平上皮癌に対して従来の放射線治療(従来法)患者153例と頸動脈への線量を軽減できる(c...

ソース:Laryngoscope  カテゴリ:耳鼻咽喉科疾患一般外科疾患

足病医による足関節手術が入院期間伸長と関連2019/3/11

2011-16年の米国PremierHealthcare請求データベースから人工足関節全置換術(TA...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患一般外科疾患

心不全患者は非心臓手術後の死亡率高い2019/3/8

待機的非心臓手術施行患者60万9735例を対象に、心不全と術後死亡率の関連を後ろ向きコホート研究で検...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患循環器疾患

エンテロウイルス感染とセリアック病が関連2019/3/7

HLA遺伝子型DR4-DQ8/DR3-DQ2を有する乳児220人を対象に、エンテロウイルスまたはアデ...

ソース:BMJ  カテゴリ:小児科疾患感染症一般外科疾患一般内科疾患アレルギー疾患

外科研修医、家族力学の知識に乏しい2019/3/7

外科研修医16人を対象に、患者のケアに関わる家族力学の理解度を調査。リッカート尺度を用いて記録し、取...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:一般外科疾患

高齢者への半関節形成術、スクリュー固定より恩恵大2019/3/6

70歳以上の転位のない大腿骨頸部骨折患者を対象に、半関節形成術群(108例)およびスクリュー固定術(...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患一般外科疾患

乳癌術後化学療法、dose-intensity強化で再発と死亡を抑制2019/3/6

早期乳癌の術後補助化学療法の投与間隔短縮または投与量増加による治療強度(dose-intensity...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題一般外科疾患

術後せん妄、EEGガイド下麻酔で発生率低下せず2019/3/5

全身麻酔下で大手術を受けた60歳以上の患者1232例(年齢中央値69歳、女性563例)を対象に、術中...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患その他

MRSA保菌者、退院後除菌で感染リスク低下2019/3/5

メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)保菌入院患者2121例を対象に、退院後の衛生教育+クロルヘキ...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題感染症一般内科疾患