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NEJM  海外ジャーナル

NEWインフル感染後、急性心筋梗塞リスク増加2018/2/23

インフルエンザ陽性判定の前後1年以内に発症した急性心筋梗塞による入院364件を対象に、インフルエンザ...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患呼吸器疾患

NEWsolanezumab、アルツハイマーの認知症状改善せず2018/2/22

アルツハイマー病による軽度の認知症状を有する患者2129例を対象に二重盲検プラセボ対照第III相試験...

ソース:NEJM  カテゴリ:精神科疾患神経内科疾患投薬に関わる問題

NEW脳梗塞の血栓除去術、発症16時間後も安全で有効2018/2/22

脳梗塞発症から6-16時間以内で非梗塞性の虚血脳組織が残存する患者182例を対象に、血栓除去術の転帰...

ソース:NEJM  カテゴリ:脳神経外科疾患

MGUS、IgM型で高い進行リスク2018/2/20

米国で、意義不明の単クローン性ガンマグロブリン血症(MGUS)患者1384例の長期追跡調査を実施した...

ソース:NEJM  カテゴリ:血液疾患

卵巣癌、腫瘍減量手術+HIPECでOS改善2018/2/19

術前化学療法を受けているIII期上皮性卵巣癌患者245例を対象に多施設非盲検無作為化試験を実施し、中...

ソース:NEJM  カテゴリ:産婦人科疾患

家庭内接触者の調査で結核患者登録数2.5倍に2018/2/19

ベトナムの70地区で、結核患者の家庭内接触者2万5707例を対象にクラスター無作為化試験を実施し、家...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患その他呼吸器疾患

超早産児のICS、神経発達障害増やさず2018/2/15

超早産児629例を対象に、気管支肺異形成症予防を目的とした吸入ステロイド薬(ICS)投与が神経発達に...

ソース:NEJM  カテゴリ:小児科疾患呼吸器疾患産婦人科疾患

体外受精、凍結胚と新鮮胚で生産率同等2018/2/13

体外受精(IVF)における凍結胚移植の生産率改善効果を、2件の試験で検証した。多嚢胞性卵巣症候群でな...

ソース:NEJM  カテゴリ:産婦人科疾患

脳動静脈奇形にKRAS変異が関与の可能性2018/2/6

脳動静脈奇形患者の組織と血液検体を用いて、脳動静脈奇形の遺伝的要因をエクソーム解析で検証した。その結...

ソース:NEJM  カテゴリ:神経内科疾患その他

腕の痙性麻痺、対側神経移植で機能改善2018/2/1

片側上肢に痙性麻痺を5年以上有する36例を対象に、非麻痺側から麻痺側への対側C7神経移植術の効果を検...

ソース:NEJM  カテゴリ:その他整形外科疾患神経内科疾患

多枝病変AMIへの即時多枝PCIは高リスク2018/1/29

多枝病変および原性ショックを有する急性心筋梗塞(AMI)患者685例を対象に、初回血行再建において責...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患その他

早産児の臍帯結紮、遅くてもリスク差なし2018/1/26

在胎30週未満で生まれた早産児1634例を対象に、臍帯結紮の分娩後60秒以降の遅延施行と10秒以内の...

ソース:NEJM  カテゴリ:産婦人科疾患小児科疾患

非侵襲的心臓放射線、心室頻拍を改善2018/1/18

難治性心室頻拍患者5例を対象に、電気生理学的ガイド下の非侵襲的心臓放射線照射によるアブレーションの効...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患その他

髄膜炎ワクチンMenB-FHbp、多様なB群株に免疫原性2018/1/16

2件の第III相試験から、青少年(10-18歳)3596例と若年成人(18-25歳)3304例を対象...

ソース:NEJM  カテゴリ:感染症神経内科疾患小児科疾患

ホルモン避妊法で乳癌リスク増加2018/1/15

デンマークで、癌や静脈血栓塞栓症の既往、不妊治療歴のない15-49歳の全女性1800万人を対象に、ホ...

ソース:NEJM  カテゴリ:その他一般内科疾患産婦人科疾患

薬理学的カテーテル血栓溶解で血栓後症候群減らず2018/1/9

急性近位深部静脈血栓症患者692例を対象に、抗凝固療法と薬理学的カテーテル血栓溶解療法(pharma...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患

複合的HIV予防戦略で感染率42%減2018/1/5

抗レトロウイルス+陰茎包皮切除術の複合的予防戦略によって、HIV感染率が42%減少することが、東アフ...

ソース:NEJM  カテゴリ:感染症血液疾患

血友病Bの凝固活性をAAVベクターが維持2018/1/4

血友病B患者10例を対象に、生物工学によって作製されたキャプシド、肝臓特異的プロモーター、第IX因子...

ソース:NEJM  カテゴリ:血液疾患小児科疾患

反復性片頭痛の日数減少、erenumabのP32017/12/28

CGRP受容体を阻害するヒト化モノクローナル抗体erenumabの片頭痛予防効果を、反復性片頭痛患者...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患神経内科疾患

STEC感染の原因は生の小麦粉の可能性、米国2017/12/25

米国で小麦粉に関連した志賀毒素産生性大腸菌(STEC)O121およびO26の集団感染発生状況を調査。...

ソース:NEJM  カテゴリ:消化器疾患一般内科疾患小児科疾患救急感染症

オシメルチニブvsゲフィチニブ―FLAURA試験2017/12/21

未治療のEGFR遺伝子変異陽性進行非小細胞肺癌患者556例を対象に、第3世代EGFRチロシンキナーゼ...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題

嚢胞性線維症、ivacaftor + tezacaftor併用が有効2017/12/20

嚢胞性線維症の中でも、Phe508del変異とCFTR機能残存に関連する変異のヘテロ接合体を有する2...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

神経膠芽細胞腫へのlomustine+ベバシズマブ併用の効果を検討2017/12/15

進行性神経膠芽細胞腫患者437例を対象に、lomustine単独とベバシズマブ併用の延命効果を無作為...

ソース:NEJM  カテゴリ:神経内科疾患投薬に関わる問題脳神経外科疾患

造影腎障害に炭酸水素Naとアセチルシステインは無益2017/12/13

腎合併症リスクが高い血管造影施行患者5177例を対象に、炭酸水素ナトリウムとアセチルシステイン(NA...

ソース:NEJM  カテゴリ:腎・泌尿器疾患循環器疾患脳神経外科疾患その他

脳卒中発症後の血栓除去で自立度向上2017/12/13

急性脳梗塞発症後6-24時間で臨床症状と梗塞体積との間に不一致が見られる患者206例を対象に、血管内...

ソース:NEJM  カテゴリ:脳神経外科疾患神経内科疾患

心臓手術への赤血球制限輸血は劣らず2017/12/12

EuroSCOREIが6以上の高リスク心臓手術患者5243例を対象に、赤血球の制限輸血の非制限輸血に...

ソース:NEJM  カテゴリ:その他循環器疾患

競技スポーツ中の心停止、10万人年に0.76件2017/12/11

カナダで2009-14年に救急医療隊員が対応した院外心停止から、12-45歳のスポーツ中の心停止例を...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患救急

ADPKDの腎機能低下をトルバプタンが抑制2017/12/8

常染色体優性多発性嚢胞腎(ADPKD)患者1370例を対象に、トルバプタンの有効性と安全性を第III...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患

小児1型糖尿病例でACRの改善薬を検討2017/12/6

尿中アルブミン/クレアチニン比(ACR)が高い(アルブミン排泄量が多い)10-16歳の1型糖尿病患者...

ソース:NEJM  カテゴリ:小児科疾患内分泌・代謝疾患

寄生虫感染の迅速診断で風土病治療の有害事象回避2017/12/4

オンコセルカ症またはリンパ系フィラリア症の治療薬イベルメクチンの投与は、ロア糸状虫感染者では重篤な有...

ソース:NEJM  カテゴリ:その他感染症

嚢胞性線維症に有効な2剤併用療法2017/12/4

嚢胞性線維症膜コンダクタンス制御因子(CFTR)-Phe508del変異ホモ接合体を有する12歳以上...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

DMARD不応の乾癬性関節炎へのトファシチニブP32017/11/20

疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)で効果不十分な乾癬性関節炎422例を対象に、JAK阻害薬トファシ...

ソース:NEJM  カテゴリ:皮膚疾患整形外科疾患

TNF阻害薬不応乾癬性関節炎へのトファシチニブP32017/11/20

生物学的製剤のTNF阻害薬で効果不十分な乾癬性関節炎患者395例を対象に、JAK阻害薬トファシチニブ...

ソース:NEJM  カテゴリ:整形外科疾患皮膚疾患

HCV重症例に2剤併用が有効性示す2017/11/17

慢性C型肝炎ウイルス(HCV)感染症に代償性肝疾患を合併し、重度腎機能障害または透析依存状態の成人患...

ソース:NEJM  カテゴリ:感染症消化器疾患

ジカDNAワクチンのP1、免疫応答誘発確認2017/10/27

抗ジカウイルス(ZIKV)DNAワクチンGLS-5700の安全性および免疫原性を、健常者40例(年齢...

ソース:NEJM  カテゴリ:感染症

CALDの遺伝子治療、安全性と有効性を報告2017/10/26

早期大脳型副腎白質ジストロフィー(CALD)の男児17例を対象に、自家CD34+細胞にレンチウイルス...

ソース:NEJM  カテゴリ:小児科疾患神経内科疾患脳神経外科疾患血液疾患

卵円孔閉鎖術+抗血小板薬で新規脳卒中も減少2017/10/20

潜因性脳卒中を発症した卵円孔開存を有する患者664例を対象に、卵円孔閉鎖術+抗血小板療法の併用と抗血...

ソース:NEJM  カテゴリ:神経内科疾患脳神経外科疾患

卵円孔閉鎖術+抗血小板療法で脳卒中抑制2017/10/19

卵円孔開存の関与が疑われる潜因性脳卒中の発症例を対象に、卵円孔閉鎖術、抗血小板療法および抗凝固療法に...

ソース:NEJM  カテゴリ:脳神経外科疾患一般内科疾患神経内科疾患

好酸球増多性COPDにメポリズマブの有効性示唆2017/10/19

好酸球増多型のフェノタイプを有する慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者に対する抗IL-5抗体メポリズマブ...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患一般内科疾患

輸血用赤血球、長期保管血でも死亡率に影響なし2017/10/18

5カ国59施設で赤血球輸血を受けた重症成人患者4919例を対象に、血液保管期間による輸血後死亡率への...

ソース:NEJM  カテゴリ:その他一般内科疾患血液疾患救急

高齢者の再入院リスクに病院側の要因?2017/10/18

類似した診断で1年以内に複数の施設に入院したメディケア受給者約4万例を対象に、病院側の要因による再入...

ソース:NEJM  カテゴリ:その他一般内科疾患

エキセナチド上乗せの心血管死抑制効果「認めず」2017/10/18

2型糖尿病患者1万4752例(心血管疾患既往率73.1%)を対象に、持続性エキセナチド(2mg週1回...

ソース:NEJM  カテゴリ:内分泌・代謝疾患一般内科疾患循環器疾患

卵円孔閉鎖術、潜因性虚血性脳卒中の再発抑制2017/10/17

潜因性虚血性脳卒中を発症した卵円孔開存を有する患者980例を対象に、卵円孔閉鎖術の脳卒中再発抑制効果...

ソース:NEJM  カテゴリ:神経内科疾患脳神経外科疾患

薬剤耐性結核菌、喀痰迅速検査の精度良好2017/10/17

結核菌の培養検査で陽性の308例を対象に、喀痰検体から迅速に薬剤感受性を判定する自動分子検査装置Xp...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患その他感染症

ニボルマブで進行黒色腫のOS延長、3年追跡2017/10/16

未治療の進行悪性黒色腫患者を対象に、ニボルマブ単独、イピリムマブ単独および両剤併用の効果を第3相試験...

ソース:NEJM  カテゴリ:皮膚疾患

気道ムチン濃度が慢性気管支炎のマーカーが有望2017/10/16

SPIROMICS試験に登録された917例をCOPD関連の患者背景の違いで層別化し、気道ムチン濃度と...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患一般内科疾患

閉経後骨粗鬆症へのromosozumabで骨折半減2017/10/13

閉経後骨粗鬆症女性4093例を対象に、抗スクレロスチン抗体romosozumabの効果を無作為化試験...

ソース:NEJM  カテゴリ:整形外科疾患産婦人科疾患一般内科疾患

T1DMへのsotagliflozin上乗せが血糖管理に効果2017/10/13

インスリン投与中の1型糖尿病(T1DM)患者1402例を対象に、SGLT1および2阻害薬sotagl...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患内分泌・代謝疾患

長期チオトロピウムでCOPDのFEV1が増加2017/10/13

GOLDステージ1または2の慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者841例を対象に、チオトロピウム長期使用...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患一般内科疾患

コントロール不良喘息の増悪をtezepelumabが抑制2017/10/12

コントロール不良の喘息患者584例を対象に、抗胸腺間質性リンパ球新生因子モノクローナル抗体tezep...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患呼吸器疾患小児科疾患