【NEJM】海外ジャーナルの最新アップデート

NEWトシリズマブはCOVID-19に有効なのか2021/1/16

機械的換気を必要としない新型コロナウイルス感染症（COVID-19）肺炎による入院患者389例を対象...

ソース：NEJM カテゴリ：感染症・呼吸器疾患・一般内科疾患・投薬に関わる問題

超低出生体重児への輸血、Hb高閾値でも転帰変わらず2021/1/15

早産児1824例（平均出生体重756g、平均在胎週数25.9週））を対象に、赤血球輸血時のヘモグロビ...

ソース：NEJM カテゴリ：小児科疾患・産婦人科疾患

パーキンソン病の運動症状に集束超音波視床下核破壊術が有効2021/1/9

パーキンソン病で症状に著明な非対称性があり、薬物療法で完全に改善しない運動症状がある患者または脳深部...

ソース：NEJM カテゴリ：脳神経外科疾患・神経内科疾患

AML初回寛解後の経口アザシチジン維持療法でOS改善2021/1/8

強化化学療法後に初回寛解が得られた急性骨髄性白血病（AML）患者472例（年齢中央値68歳）を対象に...

ソース：NEJM カテゴリ：投薬に関わる問題・血液疾患・癌

てんかん発作は妊娠中に増えるのか2021/1/7

妊娠中のてんかん女性患者351例を対象に、妊娠中の発作頻度を検討する多施設共同前向き観察コホート研究...

ソース：NEJM カテゴリ：一般内科疾患・神経内科疾患・産婦人科疾患

COVID-19入院例に中和抗体LY-CoV555は無効2021/1/6

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）入院患者に用いる中和モノクローナル抗体LY-CoV555...

ソース：NEJM カテゴリ：呼吸器疾患・投薬に関わる問題・感染症

SARS-CoV-2抗体保有者は再感染率低い2021/1/5

英オックスフォード大学病院の医療従事者計1万2541人を対象に、新型コロナウイルス（SARS-CoV...

ソース：NEJM カテゴリ：呼吸器疾患・感染症

慢性硬膜下血腫、デキサメタゾンで転帰改善せず2020/12/26

英国で、症候性の慢性硬膜下血腫の成人患者748例を対象に、デキサメタゾン（DEX）が転帰にもたらす効...

ソース：NEJM カテゴリ：脳神経外科疾患・投薬に関わる問題

COVID-19ワクチン候補BNT162b2、有効性95％示す2020/12/20

新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）のワクチン候補BNT162b2の有効性と安全性を進行中の国...

ソース：NEJM カテゴリ：感染症・投薬に関わる問題・呼吸器疾患

バリシチニブ併用でCOVID-19入院例の回復早まる2020/12/19

重症新型コロナウイルス感染症（COVID-19）入院成人患者1033例を対象に、ヤヌスキナーゼ（JA...

ソース：NEJM カテゴリ：投薬に関わる問題・感染症・呼吸器疾患

PAD治療、パクリタキセル被覆デバイスで死亡増えず2020/12/17

症候性末梢動脈疾患（PAD）の血管内治療に用いるパクリタキセル被覆デバイスに伴う死亡リスクを検討すべ...

ソース：NEJM カテゴリ：投薬に関わる問題・その他・循環器疾患

鎌状赤血球症治療のHbF誘導にBCL11A遺伝子阻害が有望2020/12/16

鎌状赤血球症患者6例を対象に、BCL11Aによる転写後遺伝子サイレンシングの胎児ヘモグロビン（HbF...

ソース：NEJM カテゴリ：血液疾患・その他

COVID-19に抗ウイルス薬4剤は無効2020/12/12

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）に用いる抗ウイルス薬4剤の死亡抑制効果をWHO連帯試験（...

ソース：NEJM カテゴリ：投薬に関わる問題・呼吸器疾患・感染症

高ウイルス量＋社交行事でアンデスウイルスのヒト－ヒト伝播が拡大2020/12/11

アンデスウイルス（ANDV）によるハンタウイルス肺症候群ヒト－ヒト伝播の拡大条件を血清学的検査、接触...

ソース：NEJM カテゴリ：呼吸器疾患・一般内科疾患・感染症・検査に関わる問題

重度貧血治療後の小児にマラリア化学予防で死亡減2020/12/11

ケニアとウガンダの9施設で、重度貧血で入院し退院時にアルテメテル-ルメファントリンを3日間投与した5...

ソース：NEJM カテゴリ：その他・血液疾患・小児科疾患・感染症・投薬に関わる問題

ペムブロリズマブがMSI-H/dMMR転移性大腸がんの1次治療に有効2020/12/10

治療歴のない高頻度マイクロサテライト不安定性（MSI-H）ミスマッチ修復機能欠損（dMMR）転移性大...

ソース：NEJM カテゴリ：消化器疾患・一般外科疾患・癌・投薬に関わる問題

教授昇進率の性差、35年間でいまだ縮まらず2020/12/8

米国で1979-2013年に医学部を卒業した55万9098人と2018年までの大学教員データを対象に...

ソース：NEJM カテゴリ：一般外科疾患・一般内科疾患

ヒドロキシクロロキンにCOVID-19予防効果なし2020/12/7

スペイン・カタルーニャ自治州で、ヒドロキシクロロキンによる新型コロナウイルス感染症（COVID-19...

ソース：NEJM カテゴリ：呼吸器疾患・投薬に関わる問題・感染症

重症COVID-19に回復期血漿は無効2020/12/5

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の治療に用いる回復期血漿の有効性をプラセボ対照無作為化比...

ソース：NEJM カテゴリ：投薬に関わる問題・感染症・呼吸器疾患

低所得国での新生児蘇生にラリンジアルマスク使用は安全2020/12/1

ウガンダで、出生時仮死の蘇生に用いるラリンジアルマスク（LMA）の安全性と有効性を非盲検優越性第II...

ソース：NEJM カテゴリ：救急・産婦人科疾患・小児科疾患

再発性心膜炎、rilonaceptがP3で有効性示す2020/11/29

再発性心膜炎患者86例を対象に、IL-1阻害薬rilonaceptの有効性と安全性を第III相多施設...

ソース：NEJM カテゴリ：一般内科疾患・循環器疾患・投薬に関わる問題

sotagliflozinでCKD合併2型DMの心血管イベントリスクが低下2020/11/29

2型糖尿病（HbA1c7％以上）と慢性腎臓病（eGFR25-60mL/分/1.73m2）を合併し、心...

ソース：NEJM カテゴリ：循環器疾患・投薬に関わる問題・一般内科疾患・内分泌・代謝疾患

sotagliflozinで心不全増悪2型DMの死亡減2020/11/28

心不全増悪による入院後間もない2型糖尿病患者1222例を対象に、sotagliflozin退院前また...

ソース：NEJM カテゴリ：投薬に関わる問題・内分泌・代謝疾患・一般内科疾患・循環器疾患

難治性高コレステロール血症、evinacumabでLDL-C半減2020/11/28

難治性高コレステロール血症患者272例を対象に、抗ANGPTL3モノクローナル抗体evinacuma...

ソース：NEJM カテゴリ：循環器疾患・一般内科疾患・投薬に関わる問題

生体弁置換後AF、リバーロキサバンがワルファリンに非劣性2020/11/26

ブラジルの49施設で生体僧帽弁留置術後の心房細動（AF）患者1005例を対象に、リバーロキサバンの効...

ソース：NEJM カテゴリ：投薬に関わる問題・循環器疾患・一般内科疾患

セマグルチド、NASH対象P2で寛解達成率最大6割2020/11/26

線維化分類F1-F3の非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）患者320例を対象に、セマグルチド皮下投与...

ソース：NEJM カテゴリ：消化器疾患・投薬に関わる問題・一般内科疾患

症候性PAF、初期治療に冷凍アブレーションで再発減2020/11/26

未治療の症候性発作性心房細動（PAF）患者303例を対象に、冷凍アブレーションと薬物療法の効果を比較...

ソース：NEJM カテゴリ：投薬に関わる問題・循環器疾患

米海兵隊、隔離下でもCOVID-19クラスター発生2020/11/25

米海兵隊新兵1848例を対象に、隔離状況下での若年成人新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）感染...

ソース：NEJM カテゴリ：その他・検査に関わる問題・感染症・呼吸器疾患

発作性AF、冷凍アブレーションが薬物療法より優位2020/11/25

発作性心房細動（PAF）患者203例を対象に、初期治療に用いる冷凍バルーンアブレーションの安全性と有...

ソース：NEJM カテゴリ：投薬に関わる問題・循環器疾患

米艦船内COVID-19集団発生、閉鎖空間で乗組員4人に1人が感染2020/11/24

米国航空母艦セオドア・ルーズベルト号（乗員4779例、平均27歳）艦内での新型コロナウイルス感染症（...

ソース：NEJM カテゴリ：呼吸器疾患・感染症

アジスロマイシン集団配布に伴う抗菌薬耐性の実態2020/11/20

サハラ以南のアフリカで実施されている就学前小児への長期にわたるアジスロマイシン集団配布による腸レジス...

ソース：NEJM カテゴリ：感染症・その他・一般内科疾患・小児科疾患・投薬に関わる問題

入院患者の増悪高リスク自動検出＋RRT介入で死亡率低下2020/11/19

米国で、一般病棟に入院中の患者から臨床的憎悪リスクの高い患者を自動予測モデルで早期に特定し、看護師に...

ソース：NEJM カテゴリ：救急・一般外科疾患・一般内科疾患

インド製ロタワクチンRotavac、腸重積症との関連認めず2020/11/18

インドで、経口ロタウイルスワクチン（Rotavac）の市販後調査データを用いて、接種後の腸重積症発症...

ソース：NEJM カテゴリ：消化器疾患・感染症・小児科疾患・一般内科疾患

転倒リスク高齢者への多因子介入で骨折減らず2020/11/15

英イングランドの一般診療所63施設で、3通りの高齢者転倒予防介入策の効果を実用的クラスター無作為化比...

ソース：NEJM カテゴリ：整形外科疾患・一般内科疾患

コルヒチンでCAD患者の心血管イベントリスク低下2020/11/14

慢性冠動脈疾患（CAD）患者5522例を対象に、コルヒチンによる心血管イベントリスク低下効果を二重盲...

ソース：NEJM カテゴリ：循環器疾患・投薬に関わる問題・一般外科疾患・一般内科疾患

COVID-19入院患者、レムデシビルで入院期間が短縮2020/11/13

新型コロナウイルス感染症（COVID-19）で入院し下気道感染がある成人患者1062例を対象に、レム...

ソース：NEJM カテゴリ：投薬に関わる問題・感染症・一般内科疾患・呼吸器疾患

低資源国の早産リスク妊婦、デキサメタゾンで新生児死亡減2020/11/7

バングラデシュ、インド、ケニア、ナイジェリア、パキスタンの二次または三次病院計29施設で、早産リスク...

ソース：NEJM カテゴリ：産婦人科疾患・投薬に関わる問題

コロナ中和抗体LY-CoV555、中用量でウイルス量減少効果確認2020/11/6

軽症または中等症新型コロナウイルス感染症（COVID-19）外来患者452例を対象に、新型コロナウイ...

ソース：NEJM カテゴリ：感染症・呼吸器疾患・投薬に関わる問題

2型糖尿病のCKD、finerenoneで進行リスク抑制2020/11/6

レニン・アンジオテンシン系阻害薬を用いた治療中の慢性腎臓病（CKD）合併2型糖尿病患者5734例を対...

ソース：NEJM カテゴリ：一般内科疾患・投薬に関わる問題・腎・泌尿器疾患・内分泌・代謝疾患

新たな自己炎症性疾患「VEXAS症候群」を特定2020/11/3

自己炎症性疾患への関与が示唆されるユビキチン関連遺伝子の欠失変異を同定すべく、末梢血エクソーム配列デ...

ソース：NEJM カテゴリ：内分泌・代謝疾患・リウマチ・その他

抗Siglec-8抗体lirentelimab、P2で好酸球性胃/十二指腸炎が改善2020/11/1

症候性の好酸球性胃炎および好酸球性十二指腸炎またはそのいずれかがある成人患者65例を対象に、抗Sig...

ソース：NEJM カテゴリ：一般内科疾患・投薬に関わる問題・消化器疾患

Ph陽性ALLにダサチニブ＋ブリナツモマブで生存率改善2020/10/31

フィラデルフィア染色体（Ph）陽性急性リンパ性白血病（ALL）成人患者63例（年齢中央値54歳）を対...

ソース：NEJM カテゴリ：投薬に関わる問題・血液疾患

トシリズマブに中等症COVID-19の死亡抑制効果みられず2020/10/28

機械換気を実施しない中等症新型コロナウイルス感染症（COVID-19）入院患者243例（男性58％、...

ソース：NEJM カテゴリ：呼吸器疾患・感染症・投薬に関わる問題

関節リウマチ治療薬ウパダシチニブ、アバタセプトに優越性示す2020/10/22

疾患修飾性抗リウマチ薬（DMARD）抵抗性の関節リウマチ患者612例を対象に、24週間の第III相二...

ソース：NEJM カテゴリ：投薬に関わる問題・整形外科疾患・リウマチ・内分泌・代謝疾患

肥満者は減量手術で平均余命が改善2020/10/21

スウェーデンで、減量手術を施行した肥満患者の長期死亡率と平均余命を検討。SwedishObeseSu...

ソース：NEJM カテゴリ：一般外科疾患・消化器疾患・内分泌・代謝疾患

虫垂炎の抗菌薬療法、切除術に非劣性2020/10/16

米国25施設で、虫垂炎成人患者1552例（414例に虫垂結石あり）を対象に実臨床下の非盲検無作為化非...

ソース：NEJM カテゴリ：救急・投薬に関わる問題・一般外科疾患・小児科疾患

エクソーム解析で胎児水腫の3割から原因遺伝子検出2020/10/17

非免疫性胎児水腫（NIHF）の出生前診断に用いるエクソーム解析の有用性を症例集積研究で検討。原因不明...

ソース：NEJM カテゴリ：産婦人科疾患・その他・一般内科疾患・小児科疾患

女性医師は勤務時間が長く収入が少ない2020/10/12

全保険者請求データおよび電子医療記録データを用いて、プライマリ・ケア医の勤務時間および収入の性差を横...

ソース：NEJM カテゴリ：一般内科疾患

HPVワクチン接種で浸潤性子宮頸がんリスクが大幅に低下2020/10/12

スウェーデンの人口統計と保健に関する全国登録簿を用いて、ヒトパピローマウイルス（HPV）ワクチン接種...

ソース：NEJM カテゴリ：感染症・小児科疾患・産婦人科疾患

MERSにIFNβ-1b＋ロピナビル・リトナビルで死亡率低下2020/10/11

サウジアラビアの9施設で、臨床検査で中東呼吸器症候群（MERS）が確認された入院患者95例を対象に、...

ソース：NEJM カテゴリ：呼吸器疾患・感染症

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