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NEJM  海外ジャーナル

NEW神経膠芽細胞腫へのlomustine+ベバシズマブ併用の効果を検討2017/12/15

進行性神経膠芽細胞腫患者437例を対象に、lomustine単独とベバシズマブ併用の延命効果を無作為...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題神経内科疾患脳神経外科疾患

造影腎障害に炭酸水素Naとアセチルシステインは無益2017/12/13

腎合併症リスクが高い血管造影施行患者5177例を対象に、炭酸水素ナトリウムとアセチルシステイン(NA...

ソース:NEJM  カテゴリ:脳神経外科疾患その他循環器疾患腎・泌尿器疾患

脳卒中発症後の血栓除去で自立度向上2017/12/13

急性脳梗塞発症後6-24時間で臨床症状と梗塞体積との間に不一致が見られる患者206例を対象に、血管内...

ソース:NEJM  カテゴリ:神経内科疾患脳神経外科疾患

心臓手術への赤血球制限輸血は劣らず2017/12/12

EuroSCOREIが6以上の高リスク心臓手術患者5243例を対象に、赤血球の制限輸血の非制限輸血に...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患その他

競技スポーツ中の心停止、10万人年に0.76件2017/12/11

カナダで2009-14年に救急医療隊員が対応した院外心停止から、12-45歳のスポーツ中の心停止例を...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患救急

ADPKDの腎機能低下をトルバプタンが抑制2017/12/8

常染色体優性多発性嚢胞腎(ADPKD)患者1370例を対象に、トルバプタンの有効性と安全性を第III...

ソース:NEJM  カテゴリ:腎・泌尿器疾患投薬に関わる問題

小児1型糖尿病例でACRの改善薬を検討2017/12/6

尿中アルブミン/クレアチニン比(ACR)が高い(アルブミン排泄量が多い)10-16歳の1型糖尿病患者...

ソース:NEJM  カテゴリ:小児科疾患内分泌・代謝疾患

寄生虫感染の迅速診断で風土病治療の有害事象回避2017/12/4

オンコセルカ症またはリンパ系フィラリア症の治療薬イベルメクチンの投与は、ロア糸状虫感染者では重篤な有...

ソース:NEJM  カテゴリ:その他感染症

嚢胞性線維症に有効な2剤併用療法2017/12/4

嚢胞性線維症膜コンダクタンス制御因子(CFTR)-Phe508del変異ホモ接合体を有する12歳以上...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

DMARD不応の乾癬性関節炎へのトファシチニブP32017/11/20

疾患修飾性抗リウマチ薬(DMARD)で効果不十分な乾癬性関節炎422例を対象に、JAK阻害薬トファシ...

ソース:NEJM  カテゴリ:皮膚疾患整形外科疾患

TNF阻害薬不応乾癬性関節炎へのトファシチニブP32017/11/20

生物学的製剤のTNF阻害薬で効果不十分な乾癬性関節炎患者395例を対象に、JAK阻害薬トファシチニブ...

ソース:NEJM  カテゴリ:整形外科疾患皮膚疾患

HCV重症例に2剤併用が有効性示す2017/11/17

慢性C型肝炎ウイルス(HCV)感染症に代償性肝疾患を合併し、重度腎機能障害または透析依存状態の成人患...

ソース:NEJM  カテゴリ:感染症消化器疾患

ジカDNAワクチンのP1、免疫応答誘発確認2017/10/27

抗ジカウイルス(ZIKV)DNAワクチンGLS-5700の安全性および免疫原性を、健常者40例(年齢...

ソース:NEJM  カテゴリ:感染症

CALDの遺伝子治療、安全性と有効性を報告2017/10/26

早期大脳型副腎白質ジストロフィー(CALD)の男児17例を対象に、自家CD34+細胞にレンチウイルス...

ソース:NEJM  カテゴリ:脳神経外科疾患神経内科疾患小児科疾患血液疾患

卵円孔閉鎖術+抗血小板薬で新規脳卒中も減少2017/10/20

潜因性脳卒中を発症した卵円孔開存を有する患者664例を対象に、卵円孔閉鎖術+抗血小板療法の併用と抗血...

ソース:NEJM  カテゴリ:神経内科疾患脳神経外科疾患

卵円孔閉鎖術+抗血小板療法で脳卒中抑制2017/10/19

卵円孔開存の関与が疑われる潜因性脳卒中の発症例を対象に、卵円孔閉鎖術、抗血小板療法および抗凝固療法に...

ソース:NEJM  カテゴリ:脳神経外科疾患一般内科疾患神経内科疾患

好酸球増多性COPDにメポリズマブの有効性示唆2017/10/19

好酸球増多型のフェノタイプを有する慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者に対する抗IL-5抗体メポリズマブ...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患一般内科疾患

輸血用赤血球、長期保管血でも死亡率に影響なし2017/10/18

5カ国59施設で赤血球輸血を受けた重症成人患者4919例を対象に、血液保管期間による輸血後死亡率への...

ソース:NEJM  カテゴリ:血液疾患一般内科疾患救急その他

高齢者の再入院リスクに病院側の要因?2017/10/18

類似した診断で1年以内に複数の施設に入院したメディケア受給者約4万例を対象に、病院側の要因による再入...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患その他

エキセナチド上乗せの心血管死抑制効果「認めず」2017/10/18

2型糖尿病患者1万4752例(心血管疾患既往率73.1%)を対象に、持続性エキセナチド(2mg週1回...

ソース:NEJM  カテゴリ:内分泌・代謝疾患一般内科疾患循環器疾患

卵円孔閉鎖術、潜因性虚血性脳卒中の再発抑制2017/10/17

潜因性虚血性脳卒中を発症した卵円孔開存を有する患者980例を対象に、卵円孔閉鎖術の脳卒中再発抑制効果...

ソース:NEJM  カテゴリ:神経内科疾患脳神経外科疾患

薬剤耐性結核菌、喀痰迅速検査の精度良好2017/10/17

結核菌の培養検査で陽性の308例を対象に、喀痰検体から迅速に薬剤感受性を判定する自動分子検査装置Xp...

ソース:NEJM  カテゴリ:感染症その他一般内科疾患

ニボルマブで進行黒色腫のOS延長、3年追跡2017/10/16

未治療の進行悪性黒色腫患者を対象に、ニボルマブ単独、イピリムマブ単独および両剤併用の効果を第3相試験...

ソース:NEJM  カテゴリ:皮膚疾患

気道ムチン濃度が慢性気管支炎のマーカーが有望2017/10/16

SPIROMICS試験に登録された917例をCOPD関連の患者背景の違いで層別化し、気道ムチン濃度と...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患呼吸器疾患

閉経後骨粗鬆症へのromosozumabで骨折半減2017/10/13

閉経後骨粗鬆症女性4093例を対象に、抗スクレロスチン抗体romosozumabの効果を無作為化試験...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患整形外科疾患産婦人科疾患

T1DMへのsotagliflozin上乗せが血糖管理に効果2017/10/13

インスリン投与中の1型糖尿病(T1DM)患者1402例を対象に、SGLT1および2阻害薬sotagl...

ソース:NEJM  カテゴリ:内分泌・代謝疾患一般内科疾患

長期チオトロピウムでCOPDのFEV1が増加2017/10/13

GOLDステージ1または2の慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者841例を対象に、チオトロピウム長期使用...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患呼吸器疾患

コントロール不良喘息の増悪をtezepelumabが抑制2017/10/12

コントロール不良の喘息患者584例を対象に、抗胸腺間質性リンパ球新生因子モノクローナル抗体tezep...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患小児科疾患呼吸器疾患

Durvalumabの地固め療法、肺癌PFS延長2017/10/12

プラチナ製剤ベースの化学放射線療法施行後に進行しなかったステージ3非小細胞肺癌患者709例を対象に、...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患呼吸器疾患

黒色腫、術後2剤併用で生存率改善2017/10/12

ステージ3のBRAFV600EまたはV600K変異を伴う悪性黒色腫の根治的切除術を施行した患者870...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般外科疾患皮膚疾患

MMRワクチン3回接種で流行性耳下腺炎大幅減2017/10/11

米アイオワ大学の学生2万496人を対象に、麻疹・流行性耳下腺炎・風疹混合ワクチン(MMR)の3回目接...

ソース:NEJM  カテゴリ:小児科疾患一般内科疾患感染症

黒色腫根治術後のニボルマブ補助療法、有効性確認2017/10/11

根治切除術を施行した悪性黒色腫患者906例(ステージ3または4)を対象に、術後補助療法としてのニボル...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般外科疾患皮膚疾患

早産と妊娠期間の関連バリアント特定2017/10/10

ヨーロッパ系女性4万3568人および3つの北欧データセットに登録された女性8643人を対象に、妊娠期...

ソース:NEJM  カテゴリ:その他産婦人科疾患

心筋梗塞疑い例への酸素療法「益なし」2017/9/27

低酸素血症は呈していないが急性心筋梗塞が疑われる患者6629例を対象に、酸素療法の効果を無作為化試験...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患循環器疾患救急

ナイアシン補充で先天奇形回避、マウスで確認2017/9/22

複数の先天奇形を合併する患者家族を対象に、先天奇形の原因遺伝子変異をゲノム解析で同定。キヌレニン経路...

ソース:NEJM  カテゴリ:その他産婦人科疾患小児科疾患

リバーロキサバン併用で心血管イベント減も出血多2017/9/21

安定性アテローム性血管疾患患者約3万例を対象に、リバーロキサバンの心血管イベント(CVE)予防効果を...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患循環器疾患

ダビガトラン+P2Y12阻害薬で出血少2017/9/19

PCIを施行した心房細動患者2725例を対象に、アスピリンを併用しないダビガトラン+P2Y12阻害薬...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患

上咽頭癌をEBVのDNA検査で早期検出2017/9/13

上咽頭癌の症状を認めない被験者2万174例を対象に、血漿エプスタインバーウイルス(EBV)DNAスク...

ソース:NEJM  カテゴリ:感染症耳鼻咽喉科疾患一般内科疾患

PCI施行MIへのbivalirudin、ヘパリンと効果変わらず2017/9/13

経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を施行したST上昇型または非ST上昇型の心筋梗塞患者6006...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患神経内科疾患循環器疾患

カナキヌマブが心筋梗塞の再発を抑制2017/9/12

高感度CRP値2mg/L以上の心筋梗塞既往患者約1万例を対象に、IL-1β抗体のカナキヌマブによる再...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患循環器疾患

CETP阻害薬がイベント抑制、HDLは大幅上昇2017/9/11

強化スタチン療法を受けているアテローム硬化性血管疾患成人患者3万449例を対象に、CETP阻害薬an...

ソース:NEJM  カテゴリ:内分泌・代謝疾患循環器疾患一般内科疾患

インフル弱毒生ワクチン、小児に効果なし2017/9/8

急性呼吸器疾患で救急病院を受診した生後6カ月以上の米国小児6879例を対象に、2013-14年に小児...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患感染症小児科疾患

血友病へのfitusiran、P1でトロンビン増加示す2017/8/24

健康なボランティア4例とインヒビターを持たない中等度-重度血友病AまたはB患者25例を対象に、アンチ...

ソース:NEJM  カテゴリ:血液疾患

血友病Aのemicizumab、出血予防効果確認2017/8/22

第VIII因子に対するインヒビターを保有する12歳以上の血友病A患者109例を対象に、第VIII因子...

ソース:NEJM  カテゴリ:血液疾患

大気汚染、基準値未満でも死亡率増2017/8/18

2000-12年の全メディケア受給者約6000万人を対象に、大気汚染と死亡率の関連を調査。PM2.5...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患呼吸器疾患その他

中和薬idarucizumab、効果100%2017/8/17

ダビガトラン治療中に止血困難な出血を起こした301例(A群)と緊急処置を要した202例(B群)を対象...

ソース:NEJM  カテゴリ:神経内科疾患循環器疾患救急脳神経外科疾患

うつ病への直流電気刺激、非劣性示さず2017/8/9

単極性うつ病成人患者245例を対象に、経頭蓋直流電気刺激(tDCS)とエスシタロプラムの効果を非劣性...

ソース:NEJM  カテゴリ:神経内科疾患精神科疾患一般内科疾患

単純皮膚膿瘍、抗菌薬併用で転帰改善2017/8/8

径5cm以下の単純性皮膚膿瘍患者786例を対象に、切開排膿のみとクリンダマイシンまたはトリメトプリム...

ソース:NEJM  カテゴリ:皮膚疾患一般外科疾患一般内科疾患

CHAPLE症候群の原因にCD55変異か2017/8/9

早期発症の蛋白漏出性胃腸症患者11例を対象に、原因遺伝子同定のための全エクソーム解析を実施。解析の結...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患消化器疾患

低用量アスピリンで妊娠高血圧腎症が減少2017/8/8

妊娠高血圧腎症のリスクが高い単胎妊娠女性1620例を対象に、低用量アスピリンの腎症発症予防効果を二重...

ソース:NEJM  カテゴリ:産婦人科疾患循環器疾患