【Lancet】海外ジャーナルの最新アップデート

アスピリン中の大出血、75歳以上で3倍2017/7/21

主にアスピリンによる抗血小板療法中で、プロトンポンプ阻害薬の常用のない虚血性血管疾患患者3166例を...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・神経内科疾患・循環器疾患

産後の重度うつをbrexanoloneが有意に改善2017/7/21

重度産後うつ病患者21例を対象に、γアミノ酪酸（GABAA）受容体の陽性アロステリック調節に働く静注...

ソース：Lancet カテゴリ：産婦人科疾患・精神科疾患

医療施設攻撃に信頼できる監視システム導入2017/7/19

シリアの反政府武装組織が多く存在する地域において、医療施設への攻撃をリアルタイムで監視する新システム...

ソース：Lancet カテゴリ：その他

乾癬へのtildrakizumab、高い奏効率2017/7/12

慢性尋常性乾癬患者1862例を対象に、抗IL-23p19抗体tildrakizumabを2件の第3相...

ソース：Lancet カテゴリ：皮膚疾患

アドセトリス、CTCLに高い効果2017/7/12

治療歴のある皮膚CD30陽性T細胞性リンパ腫（CTCL）患者128例を対象に、ブレンツキシマブベドチ...

ソース：Lancet カテゴリ：癌・皮膚疾患

下部直腸癌全切除の転帰、局所切除と差なし2017/7/11

術前補助化学放射線療法への臨床反応が良好な下部直腸癌患者142例を対象に、直腸間膜全切除に対する臓器...

ソース：Lancet カテゴリ：一般外科疾患・癌・消化器疾患

ケタミン、術後高齢者のせん妄予防せず2017/7/5

大手術を受けた高齢患者672例を対象に、ケタミンによる術後せん妄の予防効果を検討（PODCAST試験...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・一般外科疾患

ixekizumabが乾癬性関節炎を改善2017/7/4

TNF阻害薬に不応または不耐性の活動性乾癬性関節炎患者363例を対象に、抗IL-17Aモノクローナル...

ソース：Lancet カテゴリ：整形外科疾患・皮膚疾患・リウマチ

冠動脈造影付き死後CT、死因特定率92％2017/7/4

英国で検死に持ち込まれた自然死または異状死210例を対象に、冠動脈造影を伴う死後CT（PMCTA）の...

ソース：Lancet カテゴリ：癌・循環器疾患

PE診断新アルゴリズムでCT造影回避2017/7/3

肺塞栓症（PE）を疑う患者3465例を対象に、Dダイマー値と臨床的評価項目に基づくYEARS診断アル...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・呼吸器疾患

暴力経験した児は自殺リスクが3-4倍高い2017/6/27

逆境（自傷、薬物、飲酒、暴力）または事故に関連する負傷で救急病院に入院した10-19歳の青少年約98...

ソース：Lancet カテゴリ：救急・精神科疾患・小児科疾患・一般内科疾患

加齢黄斑変性、AAV2ベクターの忍容良2017/6/23

後期の滲出型加齢黄斑変性患者19例を対象に、血管内皮細胞増殖因子中和タンパク質sFLT01を発現する...

ソース：Lancet カテゴリ：眼科疾患

高齢終末期ケア、家族と看護師の評価に差2017/6/23

10病院の急性期高齢者病棟の入院患者282例を対象に、終末期ケアプログラムCAREFuLの効果をクラ...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患

UCへの抗MAdCAM-1抗体、P2良好2017/6/22

中等-重症の潰瘍性大腸炎（UC）患者357例を対象に、抗粘膜アドレシン細胞接着分子-1（MAdCAM...

ソース：Lancet カテゴリ：消化器疾患

医療の質、向上するも格差は拡大2017/6/21

「世界の疾病負担研究（GBD）2015」のデータから、195カ国における医療へのアクセスの状況および...

ソース：Lancet カテゴリ：その他

治療への理解が児童向け新教材で向上2017/6/20

ウガンダの小学校120校の教師143人と5年生1万813人を対象に、InformedHealthCh...

ソース：Lancet カテゴリ：小児科疾患

アレクチニブでALK陽性NSCLCのPFS延長2017/6/16

ALK阻害薬未投与でALK陽性非小細胞肺癌の日本人患者207例を対象に、アレクチニブとクリゾチニブの...

ソース：Lancet カテゴリ：呼吸器疾患・癌・一般内科疾患

IFXのバイオシミラーCT-P13で非劣性確認2017/6/12

種々の炎症性疾患でインフリキシマブ（IFX）先行品を投与中の患者481例を対象に、バイオシミラーCT...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・消化器疾患・整形外科疾患・皮膚疾患・投薬に関わる問題

週末入院の死亡増、要因は患者側に？2017/6/12

英国の緊急入院50万3938件の電子医療記録を分析し、週末・祝日の入院で死亡率が上昇する原因を検証。...

ソース：Lancet カテゴリ：救急

スタチンの「ノセボ効果」を確認2017/6/9

アトルバスタチンの無作為化二重盲検試験とそれに続く非盲検の延長試験に登録された高血圧患者（順に1万1...

ソース：Lancet カテゴリ：内分泌・代謝疾患・一般内科疾患・循環器疾患

減量は長く続けることで効果を増す2017/6/7

過体重または肥満の患者1265例を対象に、プライマリケア診療所での体重管理プログラムWeightWa...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・内分泌・代謝疾患

アトピーのdupilumab、長期効果確認2017/6/6

中等-重度アトピー性皮膚炎患者740例を対象に、副腎皮質ステロイド併用下でのモノクローナル抗体dup...

ソース：Lancet カテゴリ：小児科疾患・皮膚疾患・アレルギー疾患

小児重症乾癬へのアダリムマブはMTXに優る2017/6/5

4-17歳の重度尋常性乾癬患者114例を対象に、アダリムマブ0.8mg/kgの隔週1回投与の効果をメ...

ソース：Lancet カテゴリ：小児科疾患・皮膚疾患

糖尿病網膜症にアフリベルセプトが非劣性2017/6/5

増殖性糖尿病性網膜症患者232例を対象に、アフリベルセプト硝子体内投与の効果を無作為化第2b相非劣性...

ソース：Lancet カテゴリ：内分泌・代謝疾患・眼科疾患

AAA、修復適応と転帰に男女差？2017/5/30

腹部大動脈瘤修復の適応および転帰における男女差について、無作為化試験、コホート研究、横断研究を用いた...

ソース：Lancet カテゴリ：一般外科疾患・循環器疾患

トラネキサム酸投与で分娩後出血死減少2017/5/29

分娩後異常出血と診断された女性2万21例を対象に、トラネキサム酸早期投与の出血死抑制効果を無作為化二...

ソース：Lancet カテゴリ：産婦人科疾患

ニボルマブが進行肝細胞癌で一定の効果2017/5/22

進行肝細胞癌患者を対象に、PD-1免疫チェックポイント阻害薬ニボルマブの安全性と有効性を評価（Che...

ソース：Lancet カテゴリ：癌・消化器疾患

Risankizumabでクローン病の寛解向上2017/5/22

中等度-重度のクローン病患者121例を対象に、インターロイキン-23のp19サブユニットを標的とする...

ソース：Lancet カテゴリ：消化器疾患・一般内科疾患

PM2.5による死亡増、420万人に2017/5/22

「世界の疾病負担研究2015」のデータを基に、1990-2015年の環境大気汚染による死亡と疾病負担...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・呼吸器疾患・一般内科疾患

3種の小児頭部外傷基準はどれも高感度2017/5/18

頭部外傷で救急受診した小児および18歳未満の青年2万137例を対象に、3つの臨床方針決定基準（PEC...

ソース：Lancet カテゴリ：小児科疾患・脳神経外科疾患・救急

高リスク消化管出血、セレコキシブで再発減2017/5/17

アスピリンとNSAIDを定期使用していて上部消化管出血が発生した関節炎/心内血栓症患者514例を対象...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・消化器疾患・一般内科疾患・その他・整形外科疾患

世界の死因、「喫煙」が11.5％2017/5/15

時空間ガウシアンプロセス回帰分析を用いて2818のデータソースを合成し、1990年から2015年まで...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・その他・呼吸器疾患

COPD増悪抑制に3剤併用が効果2017/5/11

慢性閉塞性肺疾患（COPD）患者2691例を対象に、1つの吸入器での極細粒子ベクロメタゾン＋フマル酸...

ソース：Lancet カテゴリ：呼吸器疾患・一般内科疾患

ブデソニド新薬でIgA腎症の尿蛋白減少2017/5/1

IgA腎症患者149例を対象に、回腸遠位部に薬剤が到達するよう設計された標的指向性の新規ブデソニド放...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・腎・泌尿器疾患・内分泌・代謝疾患

脳埋め込み電極で脊損の四肢麻痺改善2017/5/1

脳の運動皮質に2つの微小電極を埋め込む機能的電気刺激（FES：functionalelectrica...

ソース：Lancet カテゴリ：神経内科疾患・整形外科疾患・脳神経外科疾患

高リスク者の血圧目標「低過ぎも危険」2017/4/28

心血管疾患の履歴がある55歳以上の高リスク患者が参加したONTARGET試験およびTRANSCEND...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・循環器疾患

低用量リバーロキサバン、併用も出血等2017/4/28

急性冠症候群患者3037例を対象に、P2Y12阻害薬＋低用量リバーロキサバン併用投与とP2Y12阻害...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・一般内科疾患

AVR後弁尖血栓予防に抗凝固薬が有用2017/4/26

大動脈弁置換術［開胸（SAVR）または経カテーテル（TAVR）］後のCT像が得られた患者890例を対...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・一般外科疾患・その他

リツキシマブ併用で天疱瘡の9割寛解2017/4/21

新規に治療を開始する天疱瘡患者90例を対象に、リツキシマブ＋短期プレドニゾン併用とプレドニゾン単剤療...

ソース：Lancet カテゴリ：皮膚疾患・投薬に関わる問題

腎代替療法、医療費支出で小児死亡率に差2017/4/20

腎代替療法を受けた小児患者のデータを欧州小児腎臓学会／欧州腎臓・透析移植学会（ESPN/ERA-ED...

ソース：Lancet カテゴリ：腎・泌尿器疾患・小児科疾患

胎児心電図評価ソフトで転帰変わらず2017/4/17

妊娠35週以上で分娩し、分娩時に胎児心拍数の電子的モニタリングを行っていた女性4万6042例のデータ...

ソース：Lancet カテゴリ：産婦人科疾患

前近代生活で動脈硬化5分の1に2017/4/17

産業革命以前の生活様式で暮らすボリビア先住民Tsimaneの705例（40歳以上）を対象に、冠動脈疾...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・循環器疾患

超高齢者、死亡率低下も認知障害増2017/4/14

中国の高齢者・超高齢者（80歳以上）1万9528人を対象に、1998年と2008年の年間死亡率、日常...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・神経内科疾患

デング熱の予防的血小板輸血に優越なし2017/4/11

血小板減少症を伴うデング熱の成人患者372例を対象に、予防的血小板輸血による出血予防効果を非盲検無作...

ソース：Lancet カテゴリ：感染症・血液疾患

集中訓練で卒中後慢性失語が改善2017/4/6

脳卒中後に失語症が6カ月以上続いた慢性失語症患者158例を対象に、週10時間3週間の集中言語療法の有...

ソース：Lancet カテゴリ：脳神経外科疾患・神経内科疾患・一般内科疾患・その他

児クローン病の合併リスクモデル開発2017/4/5

新規診断のクローン病合併症リスクモデルを開発し、小児913例を対象にTNFα療法の効果を多施設共同前...

ソース：Lancet カテゴリ：消化器疾患・小児科疾患

類天疱瘡のドキシサイクリンで非劣性2017/4/3

水疱性類天疱瘡患者253例を対象に、初期治療薬としてのドキシサイクリンの短期的有効性と長期的安全性を...

ソース：Lancet カテゴリ：皮膚疾患・一般内科疾患・癌

HF固定、screwの違いで再手術率に差なし2017/3/30

低エネルギー損傷に起因する大腿骨頸部骨折（HF）に対する固定手術を必要とする50歳以上の患者1108...

ソース：Lancet カテゴリ：整形外科疾患

施設デプリベーションが発達障害に影響2017/3/27

ルーマニアの養護施設において、出生直後からデプリベーション（世話や情愛的刺激を喪失した状態）の中で過...

ソース：Lancet カテゴリ：神経内科疾患・精神科疾患・小児科疾患・産婦人科疾患

RAのsirukumab、P3で有効性確認【Lancet】2017/3/21

抗TNF薬に不応または不耐の活動性関節リウマチ患者878例を対象に、ヒト型抗IL-6モノクローナル抗...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・整形外科疾患・リウマチ

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