【Lancet】海外ジャーナルの最新アップデート

NEW門脈圧亢進症にβ遮断薬で肝代償不全/死亡リスク低下2019/4/17

代償性肝硬変および臨床的に重大な門脈圧亢進症（CSPH）を有する患者201例を対象に、β遮断薬で肝静...

ソース：Lancet カテゴリ：投薬に関わる問題・一般外科疾患・消化器疾患

「世界の疾病負担研究2016」、「VarietiesofDemocracy」、「FinancingG...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・一般外科疾患・一般内科疾患

原発閉塞隅角症疑い例、レーザー治療の効果は穏やか2019/4/8

両眼性原発閉塞隅角症疑い患者889例を対象に、レーザー周辺虹彩切開術の緑内障発症予防効果を無作為化比...

ソース：Lancet カテゴリ：眼科疾患

IVIG不応の川崎病、シクロスポリン併用で冠動脈転帰改善2019/4/5

日本で、免疫グロブリン大量療法（IVIG）不応リスクが高いと予測される重症川崎病患者173例を対象に...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・循環器疾患・小児科疾患・投薬に関わる問題

ICU以外での除菌、多剤耐性菌感染減らせず2019/4/4

病院53施設の非重症患者用治療室194室で、ICUと同じ感染対策（全例に対するクロルヘキシジン清拭と...

ソース：Lancet カテゴリ：投薬に関わる問題・一般内科疾患・一般外科疾患・感染症

CKDの血清重炭酸濃度、veverimerで改善2019/4/3

代謝性アシドーシスを伴う慢性腎疾患（CKD）患者217例を対象に、腸管内塩酸除去剤veverimer...

ソース：Lancet カテゴリ：投薬に関わる問題・腎・泌尿器疾患

超薄型ステントSupraflex、Xienceに非劣性2019/3/27

経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を施行した患者1435例を対象に、生分解性ポリマーと超薄型ス...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・その他

単一凍結胚盤胞移植、単一新鮮胚盤胞より生産率高い2019/3/26

中国の不妊センターに登録された女性1650例を対象に、初回体外受精周期の単一凍結胚盤胞移植と単一新鮮...

ソース：Lancet カテゴリ：産婦人科疾患

死産後1年未満の妊娠、早死産リスク上昇と関連せず2019/3/25

前回死産を経験した単胎妊娠女性の出産1万4452件を対象に、妊娠間隔と有害出生転帰の関連をコホート研...

ソース：Lancet カテゴリ：産婦人科疾患

経腟分娩後の肛門失禁リスク、帝王切開分娩より高い2019/3/20

スウェーデンで1973-2015年に帝王切開分娩または経腟分娩により出産した女性の肛門失禁の発症リス...

ソース：Lancet カテゴリ：産婦人科疾患・消化器疾患

スマホ動画で結核の服薬確認、対面確認に勝る2019/3/18

活動性結核患者226例を対象に、スマートフォンで撮影した動画による服薬確認と対面による直接服薬確認の...

ソース：Lancet カテゴリ：呼吸器疾患・一般内科疾患・小児科疾患・投薬に関わる問題

インスリン至適量知らせる携帯デバイスでHbA1c低下2019/3/15

2型糖尿病患者181例を対象に、自動で血糖値を測定し適切なインスリン投与量を表示する携帯デバイスd-...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・内分泌・代謝疾患

移植腎機能不全リスクに非同義SNP不一致2019/3/14

献腎ドナーと初回腎移植患者477ペアの遺伝子型解析により、ヒト白血球抗原（HLA）の非ハプロタイプと...

ソース：Lancet カテゴリ：腎・泌尿器疾患・その他

妊娠性肝内胆汁うっ滞症、胆汁酸値が死産と関連2019/3/12

妊娠性肝内胆汁うっ滞症（ICP）による有害な周産期転帰と血清胆汁酸濃度の関連を、症例対照研究23件の...

ソース：Lancet カテゴリ：消化器疾患・産婦人科疾患

慢性C型肝炎のDAA治療で死亡・HCCリスク低下2019/3/11

慢性C型肝炎成人患者1万166例を対象に、直接作用型抗ウイルス薬（DAA）による治療後の臨床転帰を前...

ソース：Lancet カテゴリ：消化器疾患・投薬に関わる問題・癌

超急性脳卒中疑い患者、搬送中ニトロパッチで転帰改善せず2019/3/6

超急性脳卒中疑い患者への入院前のニトログリセリンパッチ（GTN）貼付による転帰改善効果をシャム対照エ...

ソース：Lancet カテゴリ：脳神経外科疾患・投薬に関わる問題・救急

乳癌術後化学療法、dose-intensity強化で再発と死亡を抑制2019/3/6

早期乳癌の術後補助化学療法の投与間隔短縮または投与量増加による治療強度（dose-intensity...

ソース：Lancet カテゴリ：投薬に関わる問題・一般外科疾患

急性期脳卒中への積極的降圧、効果は標準治療と変わらず2019/3/4

急性虚血性脳卒中患者2227例を対象に、静脈内血栓溶解療法による集中的降圧治療（1時間以内に目標収縮...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・救急・投薬に関わる問題・脳神経外科疾患

低侵襲血腫除去で機能的転帰に有意差見られず2019/2/28

30mL以上の突発性非外傷性テント上脳内出血を呈した患者499例を対象に、経カテーテル低侵襲血腫除去...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・脳神経外科疾患・循環器疾患・投薬に関わる問題

全般性不安障害への有効性、22剤を比較2019/2/21

全般性不安障害に対する薬物療法の有効性および受容性をプラセボおよび実薬の対照無作為化試験89件（患者...

ソース：Lancet カテゴリ：精神科疾患・投薬に関わる問題

抗エボラモノクローナル抗体mAb114、P1で安全性確認2019/2/19

エボラウイルス糖タンパク質を標的とするモノクローナル抗体mAb114の第I相用量漸増試験（VRC60...

ソース：Lancet カテゴリ：投薬に関わる問題・感染症・一般内科疾患

食物繊維25-29g/日摂取で非感染性疾患のリスク低下2019/2/15

食物繊維の推奨摂取量のエビデンスを検討すべく、炭水化物の質の指標と非感染性疾患の関連を報告した前向き...

ソース：Lancet カテゴリ：一般外科疾患・一般内科疾患・その他

不妊治療は出生児有害転帰の原因ではない？ 2019/2/12

フィンランドの住民登録データから、MAR（medicallyassistedreproduction...

ソース：Lancet カテゴリ：小児科疾患・産婦人科疾患

動脈硬化の可視化が心血管疾患1次予防に有効2019/1/30

心血管疾患リスクのある3175例を対象に、頸動脈超音波画像による頸動脈内膜中膜肥厚およびプラーク形成...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・一般内科疾患・その他

分娩経過記録のZhangガイドライン、帝王切開率減少させず2019/1/29

ノルウェーで14の産科施設（未経産女性）を対象に、分娩経過を記録する世界保健機関（WHO）のパルトグ...

ソース：Lancet カテゴリ：産婦人科疾患

重症CTREPHのトレプロスチニル皮下注、運動耐容能を改善2019/1/22

重症の慢性血栓塞栓性肺高血圧症（CTREPH）患者105例を対象に、トレプロスチニル皮下投与の有効性...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・投薬に関わる問題・呼吸器疾患

ブレンツキシマブベドチン＋CHP療法、T細胞リンパ腫のOS改善2019/1/21

未治療のCD30陽性末梢性T細胞リンパ腫患者452例を対象に、A＋CHP療法（ブレンツキシマブベドチ...

ソース：Lancet カテゴリ：投薬に関わる問題・癌・血液疾患

NASHの新薬候補、肝脂肪を有意に減少2019/1/18

BMI25kg/m2以上でステージ1-3の肝線維化を有する非アルコール性脂肪性肝炎（NASH）患者7...

ソース：Lancet カテゴリ：消化器疾患・投薬に関わる問題

運転者の血中アルコール濃度基準値下げても交通事故減らず2019/1/17

スコットランドで、2014年に運転者の血中アルコール濃度（BAC）法定基準値が0.08g/dLから0...

ソース：Lancet カテゴリ：精神科疾患

多発性骨髄腫へのイキサゾミブでPFS改善2019/1/16

標準治療の導入療法＋高用量メルファラン＋シングル自家幹細胞移植（ASCT）で部分奏功以上を達成した多...

ソース：Lancet カテゴリ：癌・血液疾患・投薬に関わる問題

脳卒中後のfluoxetine、機能回復に効果見られず2019/1/15

英国の病院103施設で、急性脳卒中発症後2-15日の局所神経障害患者3127例を対象に、抗うつ薬fl...

ソース：Lancet カテゴリ：神経内科疾患・脳神経外科疾患・投薬に関わる問題

早産児ROP検査時の経口モルヒネは有害無益2019/1/11

非人工呼吸下の未熟児31例を対象に、踵穿刺採血および未熟児網膜症（ROP）検査に伴う急性疼痛に対する...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・小児科疾患

再発/転移頭頸部扁平上皮癌、ペムブロリズマブでOS改善2019/1/9

再発または転移を有する頭頸部扁平上皮癌患者495例を対象に、ペムブロリズマブの有効性および安全性を第...

ソース：Lancet カテゴリ：皮膚疾患・癌・投薬に関わる問題

EPAとアスピリンに大腸腺腫の再発抑制効果なし2019/1/8

大腸線種を有する患者709例を対象に、エイコサペンタエン酸（EPA）およびアスピリンの大腸腺腫発症抑...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・消化器疾患・投薬に関わる問題

拡張型心筋症、治療中止で再発増2018/12/28

症状および心機能の回復した拡張型心筋症患者51例を対象に、心不全治療薬の段階的中止の影響を非盲検パイ...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患

インフルワクチン有効率、接種9カ月で45％へ低下2018/12/27

香港で2012-17年に38度以上の発熱と呼吸器症状で入院した生後6カ月から17歳の1万5695例を...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・感染症・小児科疾患

HPV陽性中咽頭癌へのセツキシマブ、標準療法超えられず2018/12/26

HPV陽性中咽頭癌患者を対象に、標準療法の放射線療法＋シスプラチンから放射線療法＋セツキシマブへの切...

ソース：Lancet カテゴリ：癌・耳鼻咽喉科疾患・投薬に関わる問題

英の学校環境改革で中学校のいじめ被害減らす2018/12/21

英国の中学校40校を対象に、修復的実践と生徒の社会・情緒的スキルの向上によって学校環境の改革に取り組...

ソース：Lancet カテゴリ：小児科疾患・精神科疾患

SGLT2阻害剤、心疾患既往を問わず心不全の入院や腎疾患進行を抑制2018/12/17

SGLT2阻害薬が2型糖尿病患者の心血管および腎転帰にもたらす効果を無作為化プラセボ対照試験3件（計...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・内分泌・代謝疾患・投薬に関わる問題・循環器疾患

CT画像の線維性肺疾患を分類する深層学習アルゴリズムを開発2018/12/6

びまん性線維性肺疾患の高解像度CT画像1157件（訓練セット929件、検証セット89件、テストセット...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・呼吸器疾患

filgotinib、乾癬性関節炎のP3でACR20達成率8割2018/12/6

従来型合成疾患修飾性抗リウマチ薬（csDMARD）に不応または不耐の中等度ないし重度の活動性乾癬性関...

ソース：Lancet カテゴリ：皮膚疾患・リウマチ・整形外科疾患

治療不応の反復性片頭痛、erenumabで予防効果確認2018/11/30

過去に2-4種類の片頭痛予防薬による治療に失敗した反復性片頭痛患者246例を対象に、新規カルシトニン...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患

イキセキズマブ、強直性脊椎炎対象P3結果2018/11/29

生物学的疾患修飾性抗リウマチ薬（bDMARD）による治療歴のない強直性脊椎炎（X線所見を伴う体軸性脊...

ソース：Lancet カテゴリ：整形外科疾患・リウマチ・内分泌・代謝疾患・投薬に関わる問題

細菌性膣炎妊婦へのクリンダマイシン、後期流産と早産予防せず2018/11/22

妊娠14週未満の細菌性膣炎の女性3105例を対象に、クリンダマイシンによる後期流産（16-21週）ま...

ソース：Lancet カテゴリ：産婦人科疾患・投薬に関わる問題

世界の平均余命、2040年までに4.4年伸長2018/11/22

世界の疾病負担研究（GBD）2016のデータから、195の国と地域を対象にした2016-40年の平均...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・その他

転移性前立腺癌への放射線療法併用でOS改善せず2018/11/21

新たに診断された転移性前立腺癌患者2061例を対象に、標準治療（アンドロゲン除去療法＋ドセタキセル先...

ソース：Lancet カテゴリ：腎・泌尿器疾患・癌

albiglutide、2型DMの心血管イベント抑制でプラセボに優越性2018/11/16

心血管疾患を有する2型糖尿病（DM）患者9463例を対象に、GLP-1受容体作動薬albigluti...

ソース：Lancet カテゴリ：内分泌・代謝疾患・投薬に関わる問題・循環器疾患

頭部CTの異常所見、深層学習アルゴリズムで正確に検出2018/11/14

頭部CT検査画像の重大所見を自動で検出する深層学習アルゴリズムの開発とその検証を後ろ向き研究で実施。...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・脳神経外科疾患

肥満薬lorcaserinに糖尿病発症リスク抑制効果2018/11/9

過体重または肥満でアテローム性血管疾患リスクを有する患者1万2000例を対象に、選択的セロトニン2C...

ソース：Lancet カテゴリ：投薬に関わる問題・内分泌・代謝疾患

疾患活動性SLEにウステキヌマブが有効2018/11/8

中等症ないし重症の疾患活動性を有する全身性エリテマトーデス（SLE）患者102例（18-75歳）を対...

ソース：Lancet カテゴリ：投薬に関わる問題・内分泌・代謝疾患・リウマチ

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