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Lancet  海外ジャーナル

NEW変形性手関節症への短期ステロイド療法は有効で安全2019/12/10

痛みと滑膜炎症を伴う変形性手関節症患者92例を対象に、短期プレドニゾロン療法の有効性と安全性を無作為...

ソース:Lancet  カテゴリ:整形外科疾患一般外科疾患投薬に関わる問題

強直性脊椎炎へのウパダシチニブ、有効で忍容性高い2019/12/7

非ステロイド性抗炎症薬の効果が不十分または禁忌の強直性脊椎炎患者187例を対象に、ウパダシチニブの有...

ソース:Lancet  カテゴリ:整形外科疾患リウマチ投薬に関わる問題

再発・難治性MMにisatuximab併用でPFS改善2019/12/3

レナリドミドおよびプロテアソーム阻害薬を含む2ライン以上の治療歴がある再発・難治性多発性骨髄腫(MM...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題血液疾患

NASHへのresmetirom、肝脂肪が有意に減少2019/11/29

ベースライン時肝脂肪率が10%以上の非アルコール性脂肪性肝炎(NASH)患者116例を対象に、選択的...

ソース:Lancet  カテゴリ:消化器疾患一般内科疾患投薬に関わる問題

電子たばこによる肺損傷、約9割に全身および胃腸症状2019/11/28

米国ユタ州の電子たばこによる肺損傷患者60例を対象に、症状、治療および短期転帰を前向き観察コホート研...

ソース:Lancet  カテゴリ:消化器疾患救急呼吸器疾患一般内科疾患

三尖弁逆流へのTriClipシステム、安全性と有効性を確認2019/11/27

中等度以上の三尖弁逆流を呈する平均77.8±7.9歳の患者85例を対象に、低侵襲性経カテーテル三尖弁...

ソース:Lancet  カテゴリ:一般外科疾患循環器疾患その他

頭頸部扁平上皮がん1次治療にペムブロリズマブが有効2019/11/22

未治療の再発または転移性頭頸部扁平上皮がん患者882例を対象に、ペムブロリズマブ単剤療法または化学療...

ソース:Lancet  カテゴリ:耳鼻咽喉科疾患投薬に関わる問題

精神疾患が平均余命短縮に関連2019/11/16

95歳未満のデンマーク人736万9926人を対象に、精神疾患による死亡関連健康指標[性別および年齢特...

ソース:Lancet  カテゴリ:一般外科疾患一般内科疾患精神科疾患

高血圧の第1選択はACE阻害薬よりサイアザイド系利尿薬2019/11/15

降圧薬新規使用者490万人の観察データから構築した包括的フレームワークを用いて、第1選択の降圧薬[サ...

ソース:Lancet  カテゴリ:腎・泌尿器疾患循環器疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

女性は無教育で出産時被虐待リスク増、低・中所得国2019/11/11

ガーナ、ギニア、ミャンマーおよびナイジェリアの医療機関12施設で出産した15歳以上の女性4688例を...

ソース:Lancet  カテゴリ:産婦人科疾患その他精神科疾患

高齢者の大手術後1年死亡率、浅麻酔と深麻酔で差なし2019/11/7

術後合併症リスクの高い60歳以上の患者6644例を対象に、大手術時の麻酔深度と予後の関連を国際無作為...

ソース:Lancet  カテゴリ:その他一般外科疾患

乳がん根治手術の区域麻酔、全身麻酔に比べ再発減らず2019/11/6

原発性乳がんの根治手術施行女性を対象に、区域麻酔および鎮痛が揮発性麻酔薬による全身麻酔に比べて術後再...

ソース:Lancet  カテゴリ:その他産婦人科疾患一般外科疾患

頭部外傷後3時間以内のトラネキサム酸で死亡リスク減2019/11/4

頭部外傷後3時間以内の急性期外傷性脳損傷患者9202例を対象に、トラネキサム酸投与の有効性を無作為化...

ソース:Lancet  カテゴリ:救急投薬に関わる問題脳神経外科疾患

進展型小細胞肺がん、デュルバルマブ併用でOS改善2019/11/1

未治療の進展型小細胞肺がん(ED-SCLC)に用いるデュルバルマブの有効性を検討した無作為化非盲検第...

ソース:Lancet  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題その他

地域主体のカンガルーケアで低出生体重乳児の死亡減2019/11/1

インドのハリヤナ州で生後72時間以内の低出生体重児8402人を対象に、自宅訪問支援を含む地域主体のカ...

ソース:Lancet  カテゴリ:産婦人科疾患小児科疾患

TAVRの自己拡張型弁、バルーン拡張型弁に非劣性示せず2019/10/30

重症大動脈弁狭窄症に対する経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)施行患者739例を対象に、自己拡張型...

ソース:Lancet  カテゴリ:循環器疾患その他

新規2型DMへのビルダグリプチン早期併用で治療失敗率減2019/10/21

新たに診断を受けた2型糖尿病(DM)患者2001例を対象に、ビルダグリプチン+メトホルミン早期併用療...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題内分泌・代謝疾患一般内科疾患

ピーナツアレルギー経口免疫療法、中止後1年で効果減2019/10/15

二重盲検食物負荷試験(DBPCFC)陽性、プリックテスト陽性などの基準を満たした7-55歳のピーナツ...

ソース:Lancet  カテゴリ:小児科疾患皮膚疾患耳鼻咽喉科疾患アレルギー疾患

水頭症のシャント術、抗菌薬含浸シャントで感染減2019/10/15

英国で水頭症に対する初回脳室-腹腔シャント術施行患者1605例(最高齢91歳)を対象に、抗菌薬(クリ...

ソース:Lancet  カテゴリ:一般外科疾患脳神経外科疾患感染症投薬に関わる問題神経内科疾患

未熟児網膜症へのラニビズマブ、レーザー治療を上回る可能性2019/10/15

出生時体重1500g未満の未熟児網膜症(ROP)患者214例を対象に、ラニビズマブの単回硝子体内投与...

ソース:Lancet  カテゴリ:小児科疾患眼科疾患投薬に関わる問題

高血圧+CKDのスピロノラクトン継続にpatiromerが有効2019/10/15

10カ国62医療施設で、コントロール不良な抵抗性高血圧と慢性腎臓病を併発する患者295例を対象に、ス...

ソース:Lancet  カテゴリ:腎・泌尿器疾患循環器疾患投薬に関わる問題

重度過多月経、子宮摘出が子宮内膜焼灼より優位2019/10/14

英国の病院31施設で重度過多月経患者660例を対象に、腹腔鏡下子宮膣上部摘出術(子宮摘出)と子宮内膜...

ソース:Lancet  カテゴリ:一般外科疾患産婦人科疾患

inebilizumab、視神経脊髄炎スペクトラム障害発作を抑制2019/10/11

18歳以上の視神経脊髄炎スペクトラム障害(NMOSD)患者230例を対象に、抗CD19、B細胞除去抗...

ソース:Lancet  カテゴリ:神経内科疾患投薬に関わる問題眼科疾患

鼻茸を伴う重症慢性副鼻腔炎、デュピルマブで改善2019/10/11

ステロイド全身投与および外科治療、またはそのいずれかが奏効しない鼻茸を伴う重度慢性副鼻腔炎患者に対す...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題耳鼻咽喉科疾患

STEMIの初回PCIは生分解性ポリマーステントが優位2019/10/10

初回PCIを施行した急性ST上昇型心筋梗塞(STEMI)患者1300例を対象に、超薄型ストラットと生...

ソース:Lancet  カテゴリ:その他循環器疾患

3枝病変の転帰、CABGがPCIに優位2019/10/9

3枝病変または左主幹部病変を呈する冠動脈疾患患者1800例を対象に第1世代のパクリタキセル溶出ステン...

ソース:Lancet  カテゴリ:一般外科疾患その他循環器疾患

世界の中年期成人死亡原因、高所得国では心疾患からがんへ2019/10/8

21カ国の35-70歳の成人16万2534人を対象に、一般的疾患の罹患率、入院率、死亡率の差異を前向...

ソース:Lancet  カテゴリ:一般内科疾患循環器疾患一般外科疾患

PCI後AFのエドキサバン併用、VKAレジメンに非劣性2019/10/8

18カ国186施設で、安定冠動脈疾患または急性冠症候群に対するPCIを受けた心房細動(AF)患者15...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患一般内科疾患

ICDの死亡抑制効果、周期的再分極動態で予測2019/10/7

18歳以上の虚血性または非虚血性心筋症患者1371例を対象に、再分極の不安定性の新規マーカー、周期的...

ソース:Lancet  カテゴリ:その他一般内科疾患循環器疾患

PCI歴ありの糖尿病、チカグレロル併用でCVDリスク減2019/10/3

PCI施行歴があり安定冠動脈疾患(CAD)を併発した糖尿病患者1万1154例を対象に、アスピリンへの...

ソース:Lancet  カテゴリ:内分泌・代謝疾患循環器疾患一般内科疾患投薬に関わる問題

高血圧患者の心血管疾患予防に地域の包括的介入が有効2019/10/1

コロンビアとマレーシアの30地域の高血圧患者1371例を対象に、心血管(CV)疾患リスク低下を目的と...

ソース:Lancet  カテゴリ:循環器疾患一般内科疾患その他

妊娠高血圧腎症の計画分娩は有益か2019/9/25

妊娠高血圧腎症を呈する後期早産期の妊娠女性448例およびその児471例を対象に、早期計画分娩が児の転...

ソース:Lancet  カテゴリ:小児科疾患産婦人科疾患

心不全治療薬の至適用量、男性より女性で少ない2019/9/23

前向きコホート研究BIOSTAT-CHFに参加した駆出率低下心不全患者(男性1308例、女性402例...

ソース:Lancet  カテゴリ:一般内科疾患循環器疾患投薬に関わる問題

ブデソニド-ホルモテロール頓用で喘息増悪予防2019/9/23

18-75歳の軽症ないし中等症喘息患者885例を対象に、ブデソニド-ホルモテロール合剤の頓用1回吸引...

ソース:Lancet  カテゴリ:一般内科疾患呼吸器疾患投薬に関わる問題

がん生存者の心血管疾患リスク、発生部位で差2019/9/18

血液がん、食道がん、肺がん、腎がん、卵巣がんなどの発生部位別に20種のがん生存者を対象に、中期および...

ソース:Lancet  カテゴリ:循環器疾患一般内科疾患一般外科疾患

非心臓手術の周術期隠れ脳卒中が認知機能低下に関連2019/9/16

心臓以外の手術を受けて、術後に脳のMRI検査を受けた65歳以上の患者1114例を対象に、周術期の無症...

ソース:Lancet  カテゴリ:神経内科疾患精神科疾患その他脳神経外科疾患一般外科疾患

予防薬無効の片頭痛にfremanezumabが有効2019/9/13

過去10年間に2-4クラスの片頭痛予防薬で効果が得られなかった反復性または慢性片頭痛患者838例を対...

ソース:Lancet  カテゴリ:一般内科疾患神経内科疾患投薬に関わる問題

結腸切除の前処置と経口抗菌薬併用でSSI減らず2019/9/10

待機的結腸切除術施行患者396例を対象に、ポリエチレングリコールと清澄水を用いた術前の機械的腸管前処...

ソース:Lancet  カテゴリ:消化器疾患一般外科疾患投薬に関わる問題

乾癬へのグセルクマブ、セクキヌマブに非劣性示す2019/9/6

中等症ないし重症の尋常性乾癬患者1048例を対象に、グセルクマブの有効性を第III相二重盲検無作為化...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題皮膚疾患

女性へのテストステロン投与、安全に性的幸福度を改善2019/9/3

女性へのテストステロン投与の効果を評価した無作為化比較試験36件(対象計8480例)の系統的レビュー...

ソース:Lancet  カテゴリ:産婦人科疾患一般内科疾患一般外科疾患

妊婦の重症高血圧、経口降圧薬3剤の有効性確認2019/9/3

妊婦の重症高血圧に対する経口降圧薬3剤(ラベタロール、ニフェジピン、メチルドパ)の有効性および安全性...

ソース:Lancet  カテゴリ:循環器疾患産婦人科疾患投薬に関わる問題

肝内胆汁うっ滞の妊婦、UDCAで児の有害転帰減らず2019/8/29

妊娠性肝内胆汁うっ滞症の女性605例を対象に、ウルソデオキシコール酸(UDCA)による有害な周産期転...

ソース:Lancet  カテゴリ:産婦人科疾患投薬に関わる問題小児科疾患消化器疾患

AI対応心電図検査のAF検出能が精度79.4%2019/8/29

18歳以上の患者18万922例の正常洞調律時の標準12誘導心電図(64万9931件:訓練データセット...

ソース:Lancet  カテゴリ:検査に関わる問題循環器疾患

降圧治療はQRISK2指標戦略がCVD予防効果高い2019/8/20

英国臨床研究データリンクから心血管疾患(CVD)がない30-79歳のプライマリケア患者122万267...

ソース:Lancet  カテゴリ:一般内科疾患循環器疾患

内側型OAは部分置換が費用対効果高い2019/8/19

英国の27医療施設で内側型変形性膝関節症患者528例を対象に、人工膝関節の全置換術(TKR)と部分置...

ソース:Lancet  カテゴリ:整形外科疾患

尿崩症の診断、コペプチン測定が高精度2019/8/13

18歳以上の多尿、中枢性尿崩症または原発性多飲症の患者(開発コホート52例、検証コホート46例)と健...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患

片頭痛発作のrimegepant、プラセボより有効2019/8/8

1年以上の片頭痛の既往を有する成人1466例を対象に、1回の中等度または重度の片頭痛発作に対する治療...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題神経内科疾患

統合失調症の急性期治療に用いる32剤を比較2019/8/8

統合失調症の急性期治療に用いる抗精神病薬32剤を無作為化比較試験402件(5万3463例)のネットワ...

ソース:Lancet  カテゴリ:精神科疾患投薬に関わる問題

2mm厚超悪性黒色腫の長期追跡、2cm切除マージンは安全2019/8/7

厚さ2mm超の局所皮膚悪性黒色腫患者936例を対象に、切除マージン2cmと4cmの長期生存率を無作為...

ソース:Lancet  カテゴリ:皮膚疾患一般外科疾患

尋常性乾癬へのリサンキズマブ、アダリムマブに優る2019/8/5

18歳以上の中等症ないし重症尋常性乾癬患者605例を対象に、リサンキズマブの治療効果を無作為化二重盲...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題皮膚疾患

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