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Ann Intern Med  海外ジャーナル

OSA簡易検査法、PSGと有用性変わらず【AIM】2017/2/16

閉塞性睡眠時無呼吸(OSA)患者406例を対象に、評価項目を限定した簡易睡眠検査での診断後の転帰を終...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:呼吸器疾患耳鼻咽喉科疾患一般内科疾患

OA指導介入、医師患者とも効果なし【AIM】2017/2/7

米国のプライマリケア診療所10施設で、有症状の股関節または膝関節の変形性関節症(OA)外来患者537...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:整形外科疾患その他一般内科疾患

P4Pの転帰改善効果は証明されず【Ann Intern Med】2017/1/30

提供される医療の質に応じて報酬を支払うシステムPay-for-Performance(P4P)の有用...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患

マンモ検診、3件に1件が過剰診断【Ann Intern Med】2017/1/30

デンマークの1980-2010年のコホートを用いて、50-69歳に隔年マンモグラフィ乳癌検診を行う意...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般外科疾患検査に関わる問題

輸血後死亡率は保管期間に関係せず【AIM】2017/1/23

2003-12年に赤血球輸血を受けた成人患者85万4862例を対象に、血液保管期間と輸血後死亡率の関...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:その他血液疾患

再入院削減プログラム、低評価施設ほど効果【AIM】2017/1/18

米国の急性期病院2868施設(年間メディケア退院件数110万9530件)を対象に、再入院削減プログラ...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患

22%が身元確認なしに銃入手、米【Ann Intern Med】2017/1/13

米国の銃所有者1613人を対象に、身元確認なしでの銃入手率を全国確率オンライン調査で検証。過去2年間...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:その他

診療件数は治療の質に関連するか2017/1/11

カナダで糖尿病患者101万8647人とその担当プライマリケア医9014人を対象に、プライマリケア医の...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:内分泌・代謝疾患一般内科疾患

外来業務の半分はデスクワーク2017/1/4

米国で家庭医、内科医、循環器内科医、整形外科医の計57人を対象に、医師が業務に費やす外来診療時間の配...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患整形外科疾患

旅行関連ジカ、妊婦4人中3人の児に有害転帰2016/12/12

旅行関連疾患の国際的サーベーランスネットワークであるGeoSentinelのデータをもとに、ジカウイ...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:産婦人科疾患一般内科疾患感染症

ADの訪問作業療法に特段の効果認めず2016/12/9

地域居住のアルツハイマー病(AD)患者180例とそれらの身近な介護者を対象に、地域共同ケア+訪問作業...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患精神科疾患

腎移植患者の肝炎に抗HCV合剤が有効2016/12/5

ジェノタイプ1型または4型のC型肝炎ウイルス(HCV)感染を有する推定糸球体濾過量(eGFR)40m...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:感染症消化器疾患

患者中心のメディカルホームで服薬改善2016/12/5

慢性疾患(糖尿病、高血圧、脂質異常症)の治療薬を新規処方された31万3765例を対象に、患者中心のメ...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患内分泌・代謝疾患

小児癌、生存改善も健康状態は悪化2016/11/28

1970-99年に小児癌の治療を受けた生存者1万4566人を対象に、癌治療が健康状態に与える影響を横...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:小児科疾患一般内科疾患

ART中肝炎重複感染でNHLリスク増2016/11/9

HIV感染未治療の5万2479例を対象に、慢性B型肝炎ウイルスおよびC型肝炎ウイルス感染(HBV・H...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:消化器疾患血液疾患感染症

40歳未満の脂質異常検診に「検証研究なし」2016/11/8

若年成人(21-39歳)の脂質異常症スクリーニングに関する2008年の米国予防医学作業部会(USPS...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:検査に関わる問題一般内科疾患内分泌・代謝疾患

銃外傷、偶然受傷でも高率に暴力犯罪歴2016/11/7

2006-07年の米ワシントン州内入院患者を対象に、銃器による外傷入院前後の暴力行為履歴を症例対照お...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般外科疾患救急精神科疾患

非機能性副腎腫瘍でDMリスク増2016/11/7

非機能性副腎腫瘍(NFAT)患者110例、非患者615例を対象に、NFATにより心血管代謝リスクが増...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:内分泌・代謝疾患

TNF-αiのバイオシミラーで同等性確認2016/11/2

TNF-α阻害薬のバイオシミラーと先発薬の生物学的同等性をシステマティックレビューで検討。第1相試験...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:投薬に関わる問題整形外科疾患一般内科疾患

70代への大腸内視鏡検査、便益差小さい2016/10/14

70-79歳のメディケア受給者135万5692人を対象に、大腸内視鏡検査の大腸癌予防効果および安全性...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:消化器疾患

高齢者の運動が機能障害を長期予防2016/10/13

400m歩行可能で座りがちな70-89歳男女1635例を対象に、運動機能障害予防のための運動プログラ...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:整形外科疾患一般内科疾患

妊婦のフルワクは先天奇形に関連せず2016/10/7

妊娠中にH1N1インフルエンザワクチンを接種した母親からの出生児4万983人と対照児19万7588人...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患感染症産婦人科疾患

心血管リスク指針にかなりのばらつき2016/10/7

欧米の心血管リスクスクリーニングガイドライン21件を対象に、AppraisalofGuideline...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:循環器疾患一般内科疾患

医師の雇用形態は医療の質と関連しない2016/10/6

米国の急性期病院において、医師を直接雇用する雇用関係モデルに変更した803施設と、変更せず契約関係を...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患一般外科疾患

院外心停止、臓器提供候補特定の指標2016/10/5

仏の前向きコホートから院外心停止(OHCA)患者1771例を対象に、生存見込みのない臓器提供検討対象...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般外科疾患一般内科疾患救急

機能性便秘に電気鍼で自然排便増2016/9/30

重度の慢性機能性便秘患者1075例を対象に、電気鍼治療(EA)の効果を無作為化比較試験で検証。8週間...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患消化器疾患

Sacubitril-バルサルタン、費用効果良2016/9/15

左室駆出率0.40以下NYHA分類2-4の慢性心不全高齢患者に対するsacubitril-バルサルタ...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:循環器疾患一般内科疾患投薬に関わる問題

低密度・低リスクは3年毎マンモで(2016/9/29 訂正あり)2016/9/8

乳腺密度および乳癌リスクによってマンモグラフィ検診の頻度を変えた場合の転帰への影響を、50歳以上の米...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:検査に関わる問題産婦人科疾患

再発CDI便移植には自家便よりドナー便2016/9/6

3回以上の再発歴があるClostridiumdifficile感染症(CDI)患者46例を対象に、ド...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患消化器疾患

フル生ワクの予防効果、不活化と同等2016/8/30

経鼻インフルエンザ弱毒生ワクチン(LAIV)の地域感染予防効果は不活化ワクチン(IIV)より優れるの...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:感染症小児科疾患一般内科疾患

Elvasvir-grazoprevir、オピオイド中も効果2016/8/23

薬物依存症へのオピオイド療法(OAT)中でC型肝炎ウイルス(HCV)ジェノタイプ1、4、6型感染未治...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:消化器疾患感染症精神科疾患

非機能性副腎腫瘍で糖尿病リスク1.9倍2016/8/19

非機能性副腎腫瘍(NFAT)患者110例と非患者615例を対象に、NFATで心血管代謝転帰リスクが増...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:内分泌・代謝疾患

CKD有病率が03年以降横ばいに2016/8/15

米国国民健康栄養調査(NHANES)から成人のステージ3/4慢性腎臓病(CKD)有病率の傾向を横断研...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患腎・泌尿器疾患

銃の話題は医療者と患者の間で不適切?2016/8/10

全米から抽出した成人3914人を対象に、患者側から見た医師や医療提供者による患者との銃についての会話...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:精神科疾患一般内科疾患一般外科疾患

ジカの妊娠延期勧告、半年未満は不十分2016/8/10

2015-17年のコロンビアで、妊娠延期勧告による妊娠中のジカウイルス感染予防効果を疫学データに合わ...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:感染症産婦人科疾患一般内科疾患

マンモ評価、医師によるばらつき大きい2016/8/2

診療での40-89歳女性の乳房X線像21万6783件を対象に、放射線科医(83人)による乳腺密度評価...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:産婦人科疾患一般内科疾患一般外科疾患

骨密度の変化が骨折予防効果の指標に2016/8/2

骨粗鬆症治療を開始し骨密度(BMD)検査を2回受けた40歳以上の女性6629人を対象に、治療によるB...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:内分泌・代謝疾患一般内科疾患整形外科疾患

糖尿病管理の質改善戦略が効果2016/8/1

インドおよびパキスタンで心血管代謝プロファイル不良の2型糖尿病患者1146例を対象に、管理の質改善(...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:内分泌・代謝疾患一般内科疾患

膝OAへの負荷軽減靴に特別な効果なし2016/7/29

内側型変形性膝関節症患者160例を対象に、膝内側部への負荷を軽減するよう設計されたウォーキングシュー...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患整形外科疾患

黄色ブドウ球菌菌血症、兄弟姉妹で5倍2016/7/26

黄色ブドウ球菌性菌血症(SAB)での入院歴がある患者の一親等血縁者3万4774人を対象に、SABの家...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患感染症

過食頻度が認知療法やSGAで減少2016/7/26

過食症への心理療法または薬物療法の有益性や有害性を、待機リスト対照心理研究9件、プラセボ対照試験25...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:神経内科疾患一般内科疾患

神経変性疾患は輸血で伝播せず2016/7/19

1968-2012年の輸血患者約147万例を対象に、輸血で神経変性疾患が伝播するかを後ろ向きコホート...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般外科疾患神経内科疾患

ナロキソン処方でオピオイド急患が減少2016/7/19

米国のプライマリケア診療所6カ所でオピオイド長期服用中の慢性疼痛患者1985例を対象に、ナロキソン同...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:精神科疾患一般外科疾患投薬に関わる問題

NASHの長期ピオグリタゾンがNAS改善 2016/7/11

非アルコール性脂肪肝炎(NASH)が併存する糖尿病前症または2型糖尿病患者101例を対象に、長期ピオ...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患消化器疾患内分泌・代謝疾患

NPやPAが行う医療の価値は医師と同等2016/7/11

Nursepractitionerやphysicianassistantなどの医療提供者(APC)に...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患一般外科疾患

急性肝不全の生存率が16年間で改善2016/7/5

急性肝不全(ALF)患者2070例を対象に、ALFの原因、転帰などの経時的変化を1998-2013年...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患消化器疾患

介護施設で入居者同士の虐待20%に発生2016/6/30

米国ニューヨーク州の特別養護老人ホーム10施設の入居者2011人を対象に、入居者から入居者への高齢者...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:精神科疾患一般内科疾患

CMLへのTKI治療で心血管イベント増か2016/6/30

慢性骨髄性白血病(CML)患者896例を対象に、チロシンキナーゼ阻害薬(TKI)投与による心血管イベ...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:投薬に関わる問題血液疾患

現役軍人の自殺方法、銃が6割2016/6/24

2005-11年に現役だった全米国軍人を対象に、現役中の自殺率と銃自殺リスク保因者を後ろ向きコホート...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患精神科疾患

TAVIとSAVR、全死亡に有意差なし2016/6/24

重症大動脈弁狭窄症への経カテーテル大動脈弁留置術(TAVI)と外科的大動脈弁置換術(SAVR)の術後...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:循環器疾患一般外科疾患

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