【BMJ】海外ジャーナルの最新アップデート

NEW小児ネフローゼのステロイド長期漸減投与、再発抑制せず2019/6/24

ステロイド感受性ネフローゼ症候群初発小児237例を対象に、初回プレドニゾロン（PSL）の16週間長期...

ソース：BMJ カテゴリ：投薬に関わる問題・小児科疾患

心血管疾患への学歴の影響、BMI・血圧・喫煙習慣で減退2019/6/21

英国バイオバンクおよび国際ゲノムワイド関連解析データを用いて、心血管疾患に対する学歴の影響にBMI、...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・循環器疾患

ST上昇型心筋梗塞、ICU入室が30日死亡率改善と関連2019/6/18

米国の救急病院1727施設へST上昇型心筋梗塞（STEMI）のため入院したメディケア受給者10万93...

ソース：BMJ カテゴリ：循環器疾患・救急

英国の脳卒中死亡率が半減、致死率の低下に起因2019/6/19

英国イングランドで、2001-10年に急性脳卒中により入院または死亡した成人79万5869例を対象に...

ソース：BMJ カテゴリ：その他・神経内科疾患・救急

グルコサミン摂取がCVDイベントリスク低下と関連2019/6/12

英国バイオバンクでサプリメント使用に関するアンケートに回答しベースラインで心血管系疾患（CVD）がな...

ソース：BMJ カテゴリ：整形外科疾患・一般外科疾患・循環器疾患・一般内科疾患

急性疼痛のトラマドールにオピオイド長期使用のリスク2019/6/11

2009-18年のメディケア・アドバンテージから44万4764人の診療報酬請求データを対象に、術後の...

ソース：BMJ カテゴリ：その他・投薬に関わる問題・一般外科疾患

トランスジェンダーの乳がんリスク、シス女性より低い2019/6/10

オランダでホルモン治療を受けているトランスジェンダー女性2260人とトランスジェンダー男性1229人...

ソース：BMJ カテゴリ：内分泌・代謝疾患・癌・一般外科疾患

英国の性交頻度、25歳以上と既婚/同棲者で低下傾向2019/6/3

英国の性行動とライフスタイルに関する全国調査（Natsal）に参加した16-44歳の男女を対象に、性...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・一般外科疾患・精神科疾患

アプガー指数正常でも低値で新生児死亡/罹病リスク増2019/5/30

スウェーデンで正期産で出生したアプガー指数7点以上の先天奇形のない単胎児155万1436人を対象に、...

ソース：BMJ カテゴリ：小児科疾患・産婦人科疾患

早産児、成人中期までの慢性腎臓病リスク約2倍2019/5/28

スウェーデンで1973-2014年に出生した単胎児418万6615人を対象に、早産（在胎37週未満）...

ソース：BMJ カテゴリ：腎・泌尿器疾患・小児科疾患・産婦人科疾患

妊娠高血圧腎症の既往あると慢性腎障害発症リスク高い2019/5/24

20週以上の妊娠継続者107万2330人を対象に、妊娠高血圧腎症とその後の腎疾患リスクとの関連を全国...

ソース：BMJ カテゴリ：腎・泌尿器疾患・産婦人科疾患

運動不足＋心血管代謝疾患が認知症リスクと関連2019/5/17

前向き観察コホート研究19件の個人データ（40万4840件）を対象に、運動不足と認知症および心血管代...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・精神科疾患・神経内科疾患・循環器疾患

英の砂糖削減策で肥満の疾病負担減と推定2019/5/16

英国政府の砂糖削減プログラム（2020年までに特定の食品群の砂糖使用量20％減量を目指すもの）の効果...

ソース：BMJ カテゴリ：内分泌・代謝疾患・一般外科疾患・一般内科疾患

5α還元酵素阻害剤で糖尿病発症リスク増2019/4/30

良性前立腺肥大症で5α還元酵素阻害剤投与の男性患者を対象に、2型糖尿病（DM）の新規発症率を母集団ベ...

ソース：BMJ カテゴリ：腎・泌尿器疾患・投薬に関わる問題・内分泌・代謝疾患

HPVワクチンで20歳時の子宮頸がん大幅減2019/4/30

スコットランドで1988-96年に出生し、20歳時の子宮頸部細胞診検査の記録がある女性13万8692...

ソース：BMJ カテゴリ：感染症・癌・産婦人科疾患

1型DM小児へのCSIIの効果は頻回注射に優らず2019/4/26

1型糖尿病（DM）小児293例を対象に、持続皮下インスリン注入（CSII）の有効性、安全性および費用...

ソース：BMJ カテゴリ：小児科疾患・内分泌・代謝疾患・投薬に関わる問題

大うつ病の非外科的脳刺激療法、10種が奏効と関連2019/4/23

成人の大うつ病エピソードに対する非外科的脳刺激の有効性を無作為化臨床試験113件（大うつ病性障害また...

ソース：BMJ カテゴリ：精神科疾患

BMIと死亡の関連性、喫煙歴の有無で差2019/4/19

ノルウェーのHUNT研究および英国バイオバンクの中年-早期高齢者42万2535人を対象に、BMIと死...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・内分泌・代謝疾患

妊娠中の農薬曝露で児の自閉症リスク増か2019/4/18

米国カリフォルニア州の農業地帯で、自閉症スペクトラム障害の小児2961例を対象に、農薬曝露と自閉症リ...

ソース：BMJ カテゴリ：小児科疾患・精神科疾患・産婦人科疾患

流産リスク、母体年齢・妊娠歴と関連2019/4/17

ノルウェーで妊娠42万1201件を対象に、流産リスクと母体の年齢および妊娠歴の関連を登録ベースの前向...

ソース：BMJ カテゴリ：産婦人科疾患

医薬品系スマホアプリ、プライバシーのリスク高い2019/4/12

英・米・加・豪のAndroidスマートフォン用アプリストアGooglePlayで高評価を受けている医...

ソース：BMJ カテゴリ：投薬に関わる問題・一般内科疾患・一般外科疾患・その他

高感度トロポニンI検査で過剰診断の恐れ2019/4/10

英国で血液検査を受けた入院および外来患者計2万例を対象に、高感度トロポニンI（hs-cTnI）濃度の...

ソース：BMJ カテゴリ：循環器疾患・検査に関わる問題・一般内科疾患

内因性テストステロン値が血栓塞栓症、心不全、心筋梗塞と関連2019/4/5

英国バイオバンクに登録された40-69歳の白人男女39万2038例のデータを用いて、遺伝子変異から予...

ソース：BMJ カテゴリ：循環器疾患・一般内科疾患

死亡/心血管リスクが最も低いNa＋K摂取量は？2019/4/3

心血管イベントおよび死亡リスクに対するナトリウム（Na）およびカリウム（K）尿中排泄量の同時関連性を...

ソース：BMJ カテゴリ：循環器疾患・一般内科疾患

閉経後ホルモン療法、アルツハイマー病リスクと関連2019/4/2

アルツハイマー病女性と非アルツハイマー病女性（各8万4739例）を対象に、閉経後女性に対するホルモン...

ソース：BMJ カテゴリ：産婦人科疾患・投薬に関わる問題・神経内科疾患

英の抗菌薬処方、8割がガイドライン推奨投与期間超過2019/4/1

2013-15年に英国で抗菌薬が処方されたプライマリケア診療データ93万1015件の横断研究を実施し...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・投薬に関わる問題・一般外科疾患

高齢者のUTI、抗菌薬の遅れが有害転帰と関連2019/3/27

英国で65歳以上の下部尿路感染症（UTI）患者15万7264例を対象に、抗菌薬治療と重篤有害事象発生...

ソース：BMJ カテゴリ：腎・泌尿器疾患・一般内科疾患・投薬に関わる問題

肩関節置換後の再置換率、年代により差2019/3/26

待機的人工肩関節置換術5万8054件（50歳以上の患者5万1895例）を対象に、重大有害事象（肺塞栓...

ソース：BMJ カテゴリ：整形外科疾患

人工膝関節単顆置換術、転帰良好も5年再置換率高い2019/3/25

人工膝関節単顆置換術（UKA）と人工膝関節全置換術（TKA）に関する研究60件を対象に、転帰をシステ...

ソース：BMJ カテゴリ：整形外科疾患

股関節インピンジメントには手術より理学療法2019/3/18

大腿骨寛骨臼インピンジメント222例を対象に、関節鏡下股関節手術と理学療法（＋活動修正）の転帰改善効...

ソース：BMJ カテゴリ：整形外科疾患

41週時分娩誘発、待機よりわずかに安全2019/3/15

合併症のない低リスク妊娠女性1801例を対象に、妊娠41週時分娩誘発と42週までの待機的管理の転帰を...

ソース：BMJ カテゴリ：産婦人科疾患

抗菌薬処方、適正使用支援ツールで減少　英2019/3/8

英国で、プライマリ・ケアでの電子的抗菌薬適正使用支援ツール（AMS）による介入の有効性をクラスター無...

ソース：BMJ カテゴリ：呼吸器疾患・一般内科疾患・投薬に関わる問題

エンテロウイルス感染とセリアック病が関連2019/3/7

HLA遺伝子型DR4-DQ8／DR3-DQ2を有する乳児220人を対象に、エンテロウイルスまたはアデ...

ソース：BMJ カテゴリ：アレルギー疾患・一般内科疾患・感染症・一般外科疾患・小児科疾患

子宮頸癌、高リスク型HPV検査で検出率30％上昇2019/3/5

子宮頸癌検査の受検者57万8547人を対象とした観察研究から、高リスク型ヒトパピローマウイルス（hr...

ソース：BMJ カテゴリ：検査に関わる問題・産婦人科疾患・癌

足関節骨折の3週間固定、6週間固定に劣らず2019/3/1

安定型のWeber分類B型足関節（腓骨）単独骨折患者247例を対象に、3週間のギプスまたは装具固定と...

ソース：BMJ カテゴリ：整形外科疾患

自殺は依然として死亡の重大寄与因子2019/2/28

世界の疾病負担研究（GBD）2016のデータの系統的解析から、195の国と地域の自殺死亡率の年齢、性...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・精神科疾患

救急医の生産性、カルテ記録者の同行で向上2019/2/26

豪州で5つの救急科の医師88人と事務全般を担う医療記録者（scribe）12人を対象に、診察に記録者...

ソース：BMJ カテゴリ：救急・一般外科疾患

難治性関節リウマチへの非TNF阻害薬3種を比較2019/2/25

腫瘍壊死因子（TNF）阻害薬で効果不十分な関節リウマチ成人患者3162例を対象に、非TNFα阻害薬3...

ソース：BMJ カテゴリ：皮膚疾患・リウマチ・投薬に関わる問題・整形外科疾患

英の脳卒中急性期治療の集約化、死亡率と入院期間に改善効果2019/2/21

英国で脳卒中急性期治療集約化の効果を調査すべく、脳卒中患者データ（2008-16年50万9182例、...

ソース：BMJ カテゴリ：脳神経外科疾患・救急

関節リウマチに対する非TNFα阻害薬3種を比較2019/2/20

腫瘍壊死因子（TNF）阻害薬で効果不十分な関節リウマチ成人患者3162例を対象に、非TNFα阻害薬3...

ソース：BMJ カテゴリ：整形外科疾患・投薬に関わる問題・リウマチ

揚げ物の頻回な摂取で全死亡・心血管死リスク増2019/2/19

米国の閉経後女性10万6966人を対象に、揚げ物の摂取量と死亡率の関連を前向きコホート研究で検討した...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・その他・循環器疾患

米の外来抗菌薬処方、約4分の1が不適正2019/2/15

米国で民間保険に加入している0-64歳の外来患者に対する2016年の抗菌薬処方1545万5834件を...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・投薬に関わる問題・感染症

BMI高値がGFR低下および死亡の危険因子2019/2/14

肥満と糸球体濾過量（GFR）低下および全死亡の関連を検討すべく、40カ国のコホートデータのメタ解析を...

ソース：BMJ カテゴリ：腎・泌尿器疾患・一般内科疾患・内分泌・代謝疾患

ヘモクロマトーシスの遺伝子変異、疾病罹病率高い2019/2/12

英国バイオバンクに登録した45万1243人を対象に、遺伝性ヘモクロマトーシスに関連するHFEp.C2...

ソース：BMJ カテゴリ：その他・血液疾患

CT放射線量、国別の差は最大17倍2019/2/7

7カ国（スイス、オランダ、ドイツ、英国、米国、イスラエル、日本）151施設のCT検査200万件以上の...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・その他・一般外科疾患

hsCRP値が喫煙者の肺癌診断前マーカーか2019/2/7

アジア、欧州、豪州、米国のコホート研究20件から抽出した肺癌患者5299例と個別にマッチさせた対照5...

ソース：BMJ カテゴリ：検査に関わる問題・癌・呼吸器疾患

ホルモン補充療法のVTEリスク、経口薬で高い2019/2/5

静脈血栓塞栓症（VTE）の一次診断を受けた女性8万396例と対照女性39万1494例のデータを基に、...

ソース：BMJ カテゴリ：産婦人科疾患・投薬に関わる問題

ノンシュガー甘味料の健康効果、科学的根拠は薄い2019/2/5

ノンシュガー甘味料の摂取と健康転帰（体格指数、血糖コントロール、口腔衛生、摂食行動、癌、心血管疾患、...

ソース：BMJ カテゴリ：内分泌・代謝疾患・一般内科疾患

急性軽度脳卒中の再発リスク、クロピドグレル＋アスピリンで抑制2019/2/4

急性軽度虚血性脳卒中または高リスク一過性脳虚血発作に対するクロピドグレル＋アスピリン併用療法とアスピ...

ソース：BMJ カテゴリ：投薬に関わる問題・循環器疾患・脳神経外科疾患

小児科入院病棟、家族中心ケアで有害な医療過誤が減少2019/1/18

小児科入院患者3106例、親または介護者2148人、看護師435人、医学生203人、研修医586人を...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・小児科疾患・その他

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