【BMJ】海外ジャーナルの最新アップデート

EHRデータに医療制度上の手続きによるバイアス2018/6/14

米国の大規模病院2施設の入院、救急および外来患者66万9452例を対象に、医療制度上の手続きが電子医...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・検査に関わる問題・一般外科疾患

抗コリン薬、認知症リスク増加と強い関連2018/6/12

英国で認知症患者4万770例および対照28万3933例を対象に、抗コリン薬曝露と認知症リスクの関連を...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・投薬に関わる問題・腎・泌尿器疾患・精神科疾患

手術による死亡率、50代女性外科医が最も低い2018/6/11

2011-14年に外科医4万5826人による非待機的大手術を受けたメディケア受給者89万2187例を...

ソース：BMJ カテゴリ：一般外科疾患・救急

1型糖尿病外来患者への人工膵臓、24時間血糖値を有意に改善2018/6/7

非妊娠1型糖尿病外来患者に対する人工膵臓治療の有効性と安全性を無作為化比較試験40件（合計1027例...

ソース：BMJ カテゴリ：内分泌・代謝疾患・消化器疾患・一般内科疾患

たばこの50％値上げで低所得層に大きな恩恵2018/5/29

中所得13カ国の男性喫煙者5億人を対象に、たばこの価格が50％上昇した場合の影響をコンパートメントモ...

ソース：BMJ カテゴリ：その他・呼吸器疾患

医師の政治的嗜好、終末期医療提供との関連見られず2018/5/25

米国で内科医の政治的嗜好と終末期医療提供の関連を後ろ向き観察研究で検討。2008-12年に総合内科入...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患

オーソライズド・ジェネリックで先発品への再切り替え率が低下2018/5/17

米国で2004-13年に先発医薬品からオーソライズド・ジェネリック（AG）またはジェネリック医薬品に...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・投薬に関わる問題

高齢者の身体機能、社会経済的地位と関連2018/5/11

24カ国のコホート研究37件（対象10万9107例）を基に、高齢者の社会経済的地位および身体機能の低...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・その他

AMIの7日院内死亡率、ハロペリドール使用で微増2018/5/10

急性心筋梗塞（AMI）の入院患者6578例を対象に、定型抗精神病薬のハロペリドールと非定型抗精神病薬...

ソース：BMJ カテゴリ：精神科疾患・投薬に関わる問題・循環器疾患

抗PD-1/PD-L1薬、免疫関連有害事象の発生率2018/5/7

米国で抗PD-1薬および抗PD-L1薬による免疫関連有害事象の発生率を検討。再発性または転移性癌患者...

ソース：BMJ カテゴリ：投薬に関わる問題・癌

線維筋痛症、太極拳で症状緩和2018/4/27

米国で線維筋痛症患者226例を対象に、太極拳（週1回または2回×12週間または24週間）と有酸素運動...

ソース：BMJ カテゴリ：リウマチ・整形外科疾患

DPP-4阻害薬で炎症性腸疾患リスクが増加2018/4/26

糖尿病薬による治療を開始した2型糖尿病患者14万1170例を対象に、ジペプチジルペプチダーゼ4（DP...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・消化器疾患・内分泌・代謝疾患

米の後発薬、6割強は国外製造業者あり2018/4/25

米国で特許期限が切れ、対応する後発品（ジェネリック薬）が3剤以下の新規処方薬170種（錠剤またはカプ...

ソース：BMJ カテゴリ：投薬に関わる問題

NCCNガイドライン推奨の新規抗癌薬、39％が適応外2018/4/24

2011-15年に米国食品医薬品局（FDA）が承認した新規抗癌薬47種を対象に、全米総合癌センターネ...

ソース：BMJ カテゴリ：癌・投薬に関わる問題

キノロン系薬で大動脈瘤リスク増加2018/4/20

スウェーデンで経口フルオロキノロン系抗菌薬による治療例36万88件の大動脈瘤または大動脈解離のリスク...

ソース：BMJ カテゴリ：投薬に関わる問題・循環器疾患

急性脳梗塞の血管内治療、実臨床でも転帰良好2018/4/19

オランダのMRCLEANレジストリに登録した急性脳梗塞患者1488例を対象に、実臨床での血管内治療の...

ソース：BMJ カテゴリ：脳神経外科疾患

血中ビタミンD濃度高いと癌リスク減2018/4/18

日本の多目的大規模コホート研究から癌罹患者3301例と無作為に選んだサブコホートの4044例を対象に...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・癌

中国の一人っ子政策緩和で帝王切開と周産期死亡が減少2018/4/17

中国の2012-16年の出産データ683万8582件を基に、一人っ子政策緩和（2013年緩和、201...

ソース：BMJ カテゴリ：その他・産婦人科疾患

有効性比較研究に「生けるネットワークメタ解析」2018/4/9

ネットワークメタ解析を経時的に更新する「“生ける”ネットワークメタ解析（”living”networ...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・一般外科疾患

中等度子宮頚部上皮内腫瘍、若年では6割が自然退縮2018/4/6

未治療の中等度子宮頸部上皮内腫瘍の臨床経過を調査するため、試験36件（無作為化試験7件、前向きコホー...

ソース：BMJ カテゴリ：産婦人科疾患・癌

米国の30日再入院率、成人移行期で高い傾向2018/4/3

2013年の米国入院データベース3172万9762件を対象に、30日再入院率の年齢別傾向を後ろ向き解...

ソース：BMJ カテゴリ：精神科疾患・一般外科疾患・小児科疾患・一般内科疾患

非侵襲的な冠動脈疾患診断法、臨床転帰の差確認できず2018/3/30

低リスク急性冠動脈症候群患者（18試験1万1329例）または安定冠動脈疾患疑い患者（12試験2万20...

ソース：BMJ カテゴリ：循環器疾患

妊娠初期甲状腺障害、児の学業成績と関連なし2018/3/26

英国で、妊娠初期の甲状腺障害が出生児の学業成績に及ぼす影響を大規模縦断的コホート研究で検討（ALSP...

ソース：BMJ カテゴリ：小児科疾患・産婦人科疾患・内分泌・代謝疾患

論文データの再利用環境はまだ不十分2018/3/22

BritishMedicalJournal誌とPLOSMedicine誌に掲載された無作為化比較試験...

ソース：BMJ カテゴリ：その他

CKDへの抗凝固療法、脳卒中と出血増も全死亡減2018/3/22

英国で新規に心房細動と診断された65歳以上の慢性腎疾患患者6977例を対象に、抗凝固療法と虚血性脳卒...

ソース：BMJ カテゴリ：腎・泌尿器疾患・循環器疾患・投薬に関わる問題

超加工食品の摂取が増えるほど癌リスク増加2018/3/20

フランスの栄養と健康の関連を調査するNutriNet-Santeコホートから18歳以上の成人10万4...

ソース：BMJ カテゴリ：癌・一般外科疾患

尿路感染症へのトリメトプリム、高齢者の腎障害リスク増2018/3/19

尿路感染症の抗菌薬治療を受けた65歳以上の患者17万8238例を対象に、トリメトプリムの有害転帰リス...

ソース：BMJ カテゴリ：投薬に関わる問題・腎・泌尿器疾患

アプガースコア低いほど脳性麻痺・てんかんリスク上昇2018/3/15

スウェーデンの単胎出生児121万3470例を対象に、アプガースコアと脳性麻痺およびてんかんリスクとの...

ソース：BMJ カテゴリ：脳神経外科疾患・小児科疾患・神経内科疾患

小児肥満予防、学校介入の効果低い2018/3/14

英国の小学生を対象に、学校と家庭で健康的な食生活と運動習慣を奨励する小児肥満予防プログラムの有効性を...

ソース：BMJ カテゴリ：小児科疾患

カナグリフロジン、心不全入院少ない2018/3/12

米国で2型糖尿病患者を対象に後ろ向きコホート試験を実施し、SGLT-2阻害薬カナグリフロジンの心血管...

ソース：BMJ カテゴリ：投薬に関わる問題・循環器疾患・内分泌・代謝疾患

片頭痛で心血管疾患リスク上昇2018/3/6

デンマークで、片頭痛患者5万1032例と年齢、性別、暦年でマッチングした一般集団51万320例を対象...

ソース：BMJ カテゴリ：循環器疾患

身体活動で慢性疾患による癌リスク減2018/3/5

台湾の検診受診者40万5878人を対象に前向きコホート研究を実施し、慢性疾患、疾患マーカー、癌リスク...

ソース：BMJ カテゴリ：癌・その他

帝王切開施行率に国別の経済格差2018/2/27

低・中所得国72カ国の出産女性（15-49歳）のデータを基に、帝王切開実施率の経済格差を検討した。そ...

ソース：BMJ カテゴリ：産婦人科疾患

喫煙は1日1本でも脳心血管リスク2018/2/26

少量の喫煙による冠動脈疾患および脳卒中のリスクを、コホート研究141件のメタ解析で検討した。その結果...

ソース：BMJ カテゴリ：脳神経外科疾患・神経内科疾患・循環器疾患・一般内科疾患・呼吸器疾患

患者への術前理学療法教育で合併症半減2018/2/23

オセアニアの待機的上腹部手術施行患者441例を対象に二重盲検無作為化比較試験を実施し、術前理学療法の...

ソース：BMJ カテゴリ：消化器疾患・一般外科疾患

動脈瘤性くも膜下出血の転帰予測モデルを開発2018/2/21

くも膜下出血国際データベース（SAHIT）の脳動脈瘤破裂によるくも膜下出血患者1万936例のデータを...

ソース：BMJ カテゴリ：神経内科疾患・脳神経外科疾患

術後オピオイド、処方期間長いほど不正使用増2018/2/16

オピオイド未使用の手術患者101万5116例を対象に、術後のオピオイド処方のパターンと不正使用との関...

ソース：BMJ カテゴリ：その他

遺伝的肥満リスク高いほど食生活で減量可能2018/2/14

女性看護師8828人と男性医療従事者5218人を対象に、体重の変化に対して健康な食生活と肥満の遺伝的...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・内分泌・代謝疾患

悪性前立腺癌の発症年齢、SNPに基づくスコアが予測2018/2/9

国際PRACTICALコンソーシアムの参加者3万1747例のデータから、悪性度の高い前立腺癌の発症年...

ソース：BMJ カテゴリ：腎・泌尿器疾患・検査に関わる問題・癌

新規クラス降圧薬の上乗せでSBP改善、SPRINT2018/2/8

収縮期血圧（SBP）への介入研究であるSPRINTに登録された高血圧患者9092例を対象に、現レジメ...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・循環器疾患・投薬に関わる問題

1型糖尿病の65％が20歳以上、中国2018/2/7

糖尿病診療を行う中国の505施設で、2010-13年に1型糖尿病の新規診断を受けた患者5018例を対...

ソース：BMJ カテゴリ：内分泌・代謝疾患・小児科疾患

業績に伴う追加報酬、治療効果に差なし2018/2/5

米国の、業績に伴う追加報酬を検討したPremierHospitalQualityIncentiveD...

ソース：BMJ カテゴリ：その他

進行卵巣癌、術前補助化学療法で死亡率低下2018/2/2

進行卵巣癌の診断後3年以内の全死亡率に対する術前補助化学療法（NACT）の効果を、準実験的研究で検討...

ソース：BMJ カテゴリ：その他・産婦人科疾患

道路交通による大気汚染で低出生体重児が増加に2018/1/12

2006-10年にロンドンの環状高速道路M25内地域で誕生した正期産単生児54万365人を対象に、道...

ソース：BMJ カテゴリ：小児科疾患・その他・産婦人科疾患

乳癌死減少に検診より治療が寄与2018/1/11

1989年にマンモグラフィ検診を導入したオランダの乳癌罹患率および死亡率を、検診対象の50-74歳女...

ソース：BMJ カテゴリ：癌・その他・産婦人科疾患

高学歴でアルツハイマーリスク減2018/1/10

アルツハイマー病患者1万7008例および対照3万7154例を対象に、改善可能な24種の危険因子とアル...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患・神経内科疾患・精神科疾患

妊娠中のビタミンD摂取、児の成長と喘鳴に有益2018/1/4

妊娠中のビタミンD摂取が児の成長と喘鳴リスクに有益なことが、カナダの研究によって明らかになった。研究...

ソース：BMJ カテゴリ：産婦人科疾患

アスピリンの静脈性下腿潰瘍への効果認められず2017/12/29

静脈性下腿潰瘍患者251例を対象に、補助療法としての低用量アスピリンの効果をニュージーランドの多施設...

ソース：BMJ カテゴリ：皮膚疾患

DOACは心房細動患者の脳卒中を低減する2017/12/28

心房細動患者の脳卒中予防における直接経口抗凝固薬（DOAC）の有効性、安全性、費用効果を、無作為化試...

ソース：BMJ カテゴリ：脳神経外科疾患・神経内科疾患・循環器疾患

平熱の個人差、因子は年齢や人種、疾患など2017/12/27

平熱に個人差があることが知られているが、その因子は何なのだろうか。米国の体温が正常範囲内にある非感染...

ソース：BMJ カテゴリ：一般内科疾患

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