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BMJ  海外ジャーナル

抗うつ薬適応外使用、確証ある処方少ない2017/3/24

カナダのプライマリケア医174人が抗うつ薬を処方した患者2万920人(処方件数10万6850件)を対...

ソース:BMJ  カテゴリ:精神科疾患

ビタミンD補給で急性気道感染減【BMJ】2017/3/17

ビタミンD3またはD2補給に関する無作為化二重盲検プラセボ対照試験25件(対象1万1321人)のデー...

ソース:BMJ  カテゴリ:呼吸器疾患感染症

子宮頸癌細胞診、方法で感度異なる【BMJ】2017/3/16

子宮頸部の細胞診で正常と判定された女性592万4474例を対象にした後ろ向き集団コホート研究で、従来...

ソース:BMJ  カテゴリ:検査に関わる問題産婦人科疾患

系統的レビュー、半数で報告に「欠陥」【BMJ】2017/3/13

薬物療法のシステマティックレビュー(系統的レビュー)における臨床試験登録(clinicaltrial...

ソース:BMJ  カテゴリ:投薬に関わる問題

低線量CT検診の発癌リスクは許容範囲【BMJ】2017/3/10

低線量CT肺癌検診試験(COSMOS試験)に参加した5203例の二次解析により、年1回の低線量CT検...

ソース:BMJ  カテゴリ:検査に関わる問題呼吸器疾患

市販後調査で医薬品の安全監視改善せず【BMJ】2017/3/10

2008-10年にドイツ規制当局に提出された医薬品市販後調査558件の届出書を調査し、これらの調査が...

ソース:BMJ  カテゴリ:投薬に関わる問題一般内科疾患

NOAC3剤の塞栓リスク、高いのは?【BMJ】2017/3/8

心房細動患者5万5644例を対象に、3種の非ビタミンK拮抗経口抗凝固薬(NOAC:アピキサバン2.5...

ソース:BMJ  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患脳神経外科疾患

LIPUSに転帰改善効果なし、メタ解析【BMJ】2017/3/6

骨折または骨切り術後の低出力超音波パルス(LIPUS)の治癒促進効果を、無作為化比較試験26件のシス...

ソース:BMJ  カテゴリ:一般外科疾患整形外科疾患

卵巣温存 vs. 全摘、死亡リスクに差【BMJ】2017/3/6

良性疾患に対する子宮摘出術を受けた35-45歳の11万3679例を対象に、卵巣全摘と温存の健康影響の...

ソース:BMJ  カテゴリ:産婦人科疾患

半月板の変性断裂、外傷性より転帰良【BMJ】2017/3/1

外傷性または変性半月板断裂患者342例を対象に、関節鏡下半月板部分切除後の患者報告に基づく転帰を前向...

ソース:BMJ  カテゴリ:一般外科疾患整形外科疾患

市中肺炎で心不全リスクが6割上昇【BMJ】2017/2/27

成人の市中感染肺炎患者4988例と非肺炎成人2万3060例を対象に、心不全リスクを前向きコホート研究...

ソース:BMJ  カテゴリ:一般内科疾患感染症循環器疾患呼吸器疾患

米国外の医大卒、死亡率低いが入院費高【BMJ】2017/2/27

米国の一般内科医4万4227人を対象に、米国の医大卒と米国外の医大卒の医師で患者転帰を観察研究で比較...

ソース:BMJ  カテゴリ:一般内科疾患

無排卵へのレトロゾール、生児出生率高【BMJ】2017/2/22

WHOグループII無排卵の女性に対する排卵誘発治療の効果を、無作為化比較試験57件(対象8082例)...

ソース:BMJ  カテゴリ:産婦人科疾患

同一医師への受診多いほど高齢入院減【BMJ】2017/2/22

英国で2011-13年に一般診療所を2回以上受診した62-82歳の患者23万472人を対象に、ケアの...

ソース:BMJ  カテゴリ:一般内科疾患

妊婦の甲状腺ホルモン療法は「一長一短」【BMJ】2017/2/21

潜在性甲状腺機能低下症の妊婦5405例のデータを基に、甲状腺ホルモン(TH)療法の有効性と安全性を後...

ソース:BMJ  カテゴリ:産婦人科疾患内分泌・代謝疾患

就業不能判定、評価者間にばらつき【BMJ】2017/2/21

就業不能給付金の受給判定の再現性を検討した観察研究16件のデータを基に、医学的判定の信頼性(評価者間...

ソース:BMJ  カテゴリ:精神科疾患一般内科疾患

精神ストレスで癌死リスクが上昇【BMJ】2017/2/20

1994-2008年の前向きコホート研究16件の参加者データ(16歳以上の男女16万3363人)を基...

ソース:BMJ  カテゴリ:一般内科疾患精神科疾患

救急科退院7日以内の死亡率判明【BMJ】2017/2/20

2007-12年の米国メディケア請求データを基に、救急科退院後の早期死亡率を後ろ向きコホートで検証。...

ソース:BMJ  カテゴリ:救急

外回転成功率、フェノテロールに軍配【BMJ】2017/2/17

骨盤位外回転術を受ける妊婦830例を、オキシトシン受容体拮抗薬atosiban投与群416例とβ2刺...

ソース:BMJ  カテゴリ:投薬に関わる問題産婦人科疾患

冠疾患へのRAS阻害薬、効果は限定的?【BMJ】2017/2/13

心不全非合併の安定冠動脈疾患患者におけるレニン・アンジオテンシン系(RAS)阻害薬の有効性を、無作為...

ソース:BMJ  カテゴリ:循環器疾患

骨粗骨折リスク、予測能高いツールは?【BMJ】2017/2/13

イスラエルの電子医療記録から50-90歳の105万4815例のデータを抽出し、骨粗鬆症性骨折リスク予...

ソース:BMJ  カテゴリ:一般内科疾患一般外科疾患整形外科疾患

統合失調症への専門的介入延長は効果薄【BMJ】2017/2/6

初回エピソード統合失調症スペクトラム障害の患者400例を対象に、2年間の専門的早期介入(SEI)+3...

ソース:BMJ  カテゴリ:精神科疾患

医師-企業の利害関係は治験結果に影響【BMJ】2017/2/3

無作為化比較試験(RCT)195件とその治験責任医師397人を対象に、治験責任医師と製薬企業間の金銭...

ソース:BMJ  カテゴリ:一般内科疾患一般外科疾患

軟性S字結腸鏡、検査効果に性差【BMJ】2017/2/1

軟性S字結腸鏡検査の有効性を3つの無作為化試験(計28万7928例)のプール解析で検証。同検査による...

ソース:BMJ  カテゴリ:検査に関わる問題その他消化器疾患

周術期脳卒中リスク、片頭痛で1.75倍【BMJ】2017/1/30

2007年1月-14年8月の手術患者12万4558人(平均52.6歳)を対象に、片頭痛患者における周...

ソース:BMJ  カテゴリ:一般外科疾患脳神経外科疾患

ソフト減塩、費用対効果良好【BMJ】2017/1/30

産官一体の「ソフト・レギュレーション」による減塩プログラムの費用対効果を、183カ国の国際モデリング...

ソース:BMJ  カテゴリ:一般内科疾患循環器疾患その他

消化管出血、転帰予測能高いスコアは?【BMJ】2017/1/20

上部消化管出血患者3012例を対象に、5つのリスク評価スコア(admissionRockall、fu...

ソース:BMJ  カテゴリ:消化器疾患救急

糖尿病前症スクリーニングは「精度低い」【BMJ】2017/1/13

糖尿病前症スクリーニングの診断精度とその後の介入による2型糖尿病予防効果を、スクリーニング研究49件...

ソース:BMJ  カテゴリ:その他一般内科疾患内分泌・代謝疾患

産後VTE新規予測モデルが高感度2017/1/4

英国(43万3353件)およびスウェーデン(66万2387件)の出産記録データを用い、出産後6週間の...

ソース:BMJ  カテゴリ:循環器疾患産婦人科疾患

大腸癌予防に低用量アスピリンが有用2016/12/29

大腸腫瘍の既往がある成人を対象に、進行性異時性(二次性)大腸癌の化学予防の有効性および安全性を、無作...

ソース:BMJ  カテゴリ:消化器疾患一般内科疾患投薬に関わる問題

低リスク胸痛入院が意思決定ツールで減2016/12/28

急性冠症候群の可能性で検査入院が検討されている救急診療部6施設の胸痛患者898例を対象に、意思決定の...

ソース:BMJ  カテゴリ:循環器疾患

尿管結石にα遮断薬、排石効果は中等度2016/12/22

尿管結石治療におけるα遮断薬の有効性と安全性を、無作為化比較試験55件のシステマティックレビューとメ...

ソース:BMJ  カテゴリ:腎・泌尿器疾患

楽しみの多さは死亡率と逆相関する2016/12/22

イングランドの高齢者調査ELSAから50歳以上の男女9365人を対象に、人生の楽しみの量的な多さと死...

ソース:BMJ  カテゴリ:精神科疾患

学術的スパムメール、受信阻止は困難2016/12/22

勇敢な学者5人を対象に、学会参加や論文投稿を呼びかける学術的スパム(迷惑メール)の量や抑制可能性を前...

ソース:BMJ  カテゴリ:一般外科疾患一般内科疾患

薬剤名のスペルミス、ただならぬ割合2016/12/21

誤表記(スペルミス)されることの多い30の薬剤名を対象に、PubMed検索への影響を検討。正表記での...

ソース:BMJ  カテゴリ:投薬に関わる問題

セレブの乳癌、受診増えるが効果は疑問2016/12/20

アンジェリーナ・ジョリーの予防的乳房切除報道が女性の行動に及ぼした影響を、民間保険の請求データを用い...

ソース:BMJ  カテゴリ:一般外科疾患検査に関わる問題

サンタが来ない小児病棟の要因2016/12/21

2015年のクリスマスに小児病棟に勤務していた職員186人を対象に、サンタクロース来訪に影響する因子...

ソース:BMJ  カテゴリ:小児科疾患

アスパラ食後強烈尿臭、不感の理由2016/12/20

アスパラガスを食べた後の強烈な尿の臭いは歴史的に広く議論されてきたテーマだが、それを感じない人がいる...

ソース:BMJ  カテゴリ:その他腎・泌尿器疾患

原因は「過剰診断」、韓国の甲状腺癌急増2016/12/20

韓国で1999年、2005年、2008年に甲状腺癌と診断された患者5796例を対象に、検診と甲状腺癌...

ソース:BMJ  カテゴリ:その他検査に関わる問題耳鼻咽喉科疾患内分泌・代謝疾患

テストステロン投与半年はVTEのリスク2016/12/20

テストステロン療法における静脈血栓塞栓症(VTE:深部静脈血栓症、肺塞栓症)の発症リスクを人口ベース...

ソース:BMJ  カテゴリ:腎・泌尿器疾患内分泌・代謝疾患

「ポケGOで歩数増」の効果いつまで?2016/12/15

インターネットで募集した米国の若年成人(18-35歳)を対象に、ポケモンGO(ポケGO)の身体活動性...

ソース:BMJ  カテゴリ:内分泌・代謝疾患一般内科疾患

健康的な生活習慣で死亡リスク低下 2016/12/19

体重および生活習慣(食事、運動、飲酒、喫煙)と死亡リスクの関連を縦断研究で検証。対象は、1980-2...

ソース:BMJ  カテゴリ:その他内分泌・代謝疾患一般内科疾患

RCTの有意な治療性差は偶然の産物?2016/12/15

コクランデータベース(CDSR)から41件のレビューを対象に、無作為化比較試験(RCT)のサブグルー...

ソース:BMJ  カテゴリ:投薬に関わる問題

飽和脂肪酸1%置き換えで心リスク減2016/12/15

女性7万3147人と男性4万2635人を対象に、飽和脂肪酸(SFA)と冠動脈疾患(CHD)リスクの関...

ソース:BMJ  カテゴリ:内分泌・代謝疾患循環器疾患

糖尿病前症、A1c5.7%からリスク増大2016/12/15

糖尿病前症と心血管疾患および全死亡リスクの関連を、前向きコホート研究53件(対象計161万1339人...

ソース:BMJ  カテゴリ:内分泌・代謝疾患循環器疾患一般内科疾患

足捻挫への指導型理学療法に益なし2016/12/12

グレード1および2の単純足関節捻挫患者503例を対象に、通常ケアに指導型理学療法(supervise...

ソース:BMJ  カテゴリ:救急整形外科疾患一般外科疾患

体外受精成功の予測因子は治療前後で異なる2016/12/8

英国で1999-2008年に体外受精の治療を開始した女性11万3873人のデータをもとに、出生確率の...

ソース:BMJ  カテゴリ:産婦人科疾患

PPIで市中肺炎リスクが上がるのか2016/12/5

プロトンポンプ阻害薬(PPI)新規使用者16万人を対象に、PPI処方前後の市中肺炎リスクをコホート研...

ソース:BMJ  カテゴリ:感染症一般内科疾患消化器疾患

妊娠27週の胎児RHD検査、高確度確認2016/11/30

妊娠27週のRhD陰性妊娠女性2万5789例を対象に、リアルタイム定量PCRによる胎児RHD遺伝子検...

ソース:BMJ  カテゴリ:産婦人科疾患検査に関わる問題

虚血コンディショニングで死亡減らず2016/11/28

侵襲的インターベンションを受けた患者における虚血コンディショニングの臨床効果を調査するため、無作為化...

ソース:BMJ  カテゴリ:その他一般外科疾患一般内科疾患