Q1

  • 検査に関わる問題
  • 一般内科
  • 消化器

出題日:2017年4月20日


一発診断
◆一発診断クイズ 『下痢がなかなか治らないんです・・・』
糖尿病と逆流性食道炎で近医に通院中の78歳女性。HbA1Cは6.8%と良好にコントロールされている。5週間前から水様性下痢が出現し、市販の整腸薬で対応していたが改善しないため受診した。

【所見】
身体所見:バイタルサインに異常なし。腹部を含め身体所見に異常なし。
採血:白血球・CRP・赤沈はいずれも正常。
下部消化管内視鏡検査で大きな異常はみられなかった(図1)。


上記の所見と画像から考えられる診断は?

愛知医科大学病院地域医療教育学寄附講座 教授・医学教育センター 副センター長 宮田靖志先生
愛知医科大学病院総合診療科・プライマリケアセンター 中川紘明先生出題


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