Q1

出題日:2017年9月22日

◆皮膚疾患クイズCase69

75歳、男性。慢性関節リウマチ、高血圧症、慢性閉塞性肺疾患などがあり、複数の診療科で加療中である。慢性関節リウマチのコントロールが悪くなり、食欲不振、ADLの低下もあり、転院となった。「3年前から四肢が黒くなってきて徐々に拡大する」ため総合病院皮膚科を受診したところ、アスコルビン酸を投与された。初診時臨床像を示す（画像1）。原因として最も考えられるものはどれか。

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竹田綜合病院　皮膚科科長／福島県立医科大学　臨床教授
岸本　和裕先生出題

• Ａ薬疹
• Ｂデルマドローム
• Ｃアミロイドーシス（による紫斑）
• Ｄヘモクロマトーシス（による色素沈着）
• Ｅ加齢性変化または副腎皮質ステロイド薬の長期投与（による皮下出血）