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NEJMの呼吸器疾患の 海外ジャーナル

COPD急性増悪時のCPR検査で抗菌薬処方減2019/8/9

慢性閉塞性肺疾患(COPD)の急性増悪患者653例を対象に、不要な抗菌薬処方削減へのC反応性蛋白(C...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題救急

増悪頻発COPDのベンラリズマブ、増悪抑制せず2019/6/24

吸入薬を使用しても増悪を繰り返す好酸球数220/cm3以上の中等症ないし極重症慢性閉塞性肺疾患(CO...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患呼吸器疾患投薬に関わる問題

軽症持続型喘息へのICSとLAMA、プラセボと差なし2019/6/19

軽症持続型喘息患者295例を対象に、好酸球低値(喀痰中好酸球比率2%未満)患者のモメタゾンまたはチオ...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患呼吸器疾患小児科疾患投薬に関わる問題

ARDSへの早期神経筋遮断薬、通常ケアと有意差なし2019/6/17

高終末呼気陽圧(PEEP)戦略での機械的換気を受けている発症後早期(中央値で発症後7.5時間)の中等...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題救急呼吸器疾患

軽症喘息のブデソニド+ホルモテロール合剤、増悪を抑制2019/6/13

軽症喘息患者668例を対象に、ブデソニド+ホルモテロール配合剤頓用の増悪抑制効果を無作為化並行群間試...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患呼吸器疾患投薬に関わる問題小児科疾患

妊婦用の肺塞栓症診断アルゴリズム、造影CT回避率39%2019/4/16

肺塞栓症が疑われる妊婦498例を対象に、妊婦に適応させたYEARS診断アルゴリズムで母体および胎児の...

ソース:NEJM  カテゴリ:その他呼吸器疾患産婦人科疾患

リファンピシン耐性結核の短期治療、長期治療に劣らず2019/4/15

フルオロキノロン系薬およびアミノグリコシド系薬に感受性を示すリファンピシン耐性結核患者424例を対象...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題

挿管前バッグマスク換気で重度低酸素血症が減少2019/3/15

大学病院7施設の集中治療室で気管挿管を実施した重症成人患者401例を対象に、バッグマスクを用いた陽圧...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患救急

市中肺炎へのomadacycline、モキシフロキサシンに非劣性2019/3/7

市中感染性細菌性肺炎成人患者774例を対象に、アミノメチルサイクリン系抗菌薬omadacycline...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題一般内科疾患呼吸器疾患感染症

電子たばこの禁煙継続率、ニコチン置換療法より高い2019/2/22

英国国民医療制度(NHS)の禁煙サービスに参加した成人886人を対象に、電子たばことニコチン置換療法...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患一般内科疾患その他

MUC5Bプロモーター変異、リウマチ関連間質性肺疾患リスクと関連2019/1/23

関節リウマチ(RA)関連間質性肺疾患(ILD)患者620例、ILDなしRA患者614例、非罹患対照者...

ソース:NEJM  カテゴリ:リウマチ呼吸器疾患内分泌・代謝疾患

嚢胞性線維症に2種のCFTR調整薬が有望2018/11/21

嚢胞性線維症患者に対するtezacaftor+ivacaftor治療への新規の嚢胞性線維症膜コンダク...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患小児科疾患

潜在性結核感染症ワクチン、P2で5割に有効2018/11/15

HIV陰性の潜在性結核感染症成人患者3283例を対象に、M72/AS01E結核ワクチンの活動性肺結核...

ソース:NEJM  カテゴリ:感染症呼吸器疾患一般内科疾患

扁平上皮NSCLCの1次治療にペムブロリズマブ併用が有効2018/11/12

未治療の転移性扁平上皮非小細胞肺癌(NSCLC)患者559例を対象に、標準化学療法(カルボプラチン+...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

未治療ALK陽性NSCLCへのbrigatinib、P3で好成績2018/11/8

ALK阻害薬投与歴のない進行ALK陽性非小細胞肺癌(NSCLC)患者275例を対象に、ALK阻害薬b...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

結核菌の薬剤耐性、DNA配列決定で予測2018/11/6

DNA塩基配列決定による第1選択抗結核薬の感受性プロファイル予測能を検討。6大陸16カ国の結核菌分離...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患感染症

禁煙の利点、体重増加しても損なわれず2018/9/25

米国のコホート研究3件の登録例を対象に、禁煙後の体重増加で禁煙による健康上の利点が損なわれるかどうか...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患内分泌・代謝疾患循環器疾患

小児結核へのrifampinの安全性確認2018/9/18

潜在性結核感染症小児患者829例を対象に、rifampin4カ月レジメンの安全性を標準治療のイソニア...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患小児科疾患投薬に関わる問題

成人潜在性結核に対するrifampinはイソニアジドに非劣性2018/9/14

潜在性結核感染症の成人患者6859例を対象に、rifampin4カ月レジメンのイソニアジド9カ月レジ...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題

新規結核菌ワクチン候補vs.BCG再接種2018/8/24

カルメット-ゲラン菌(BCG)接種歴があり結核高感染リスク環境下にある感染陰性の青年990例を対象に...

ソース:NEJM  カテゴリ:感染症呼吸器疾患

喘息管理のLABA併用、重篤な喘息関連事象増えず2018/8/17

喘息に対する長時間作用型β2刺激薬(LABA)の安全性を検証すべく、LABA+吸入ステロイド(ICS...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患投薬に関わる問題小児科疾患呼吸器疾患

米の若年肺癌罹患率、女性の方が高いのはなぜか2018/7/23

先行研究では米国の肺癌罹患率は若年男性より若年女性の方が高いことが示されている。同じ傾向が同年出生コ...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患その他

非扁平上皮NSCLC、アテゾリズマブ上乗せでPFS、OS改善2018/7/19

化学療法治療歴がなく転移を有する非扁平上皮非小細胞肺癌(NSCLC)患者を対象に、アテゾリズマブ+ベ...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題

喘息治療へのデュピルマブ上乗せ、糖質コルチコイド用量減らす2018/7/17

ドイツで糖質コルチコイド治療中の重症喘息患者210例を対象に、デュピルマブ上乗せの効果および安全性を...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

重症ARDSの即時ECMO、死亡は減るが出血は多い2018/7/12

重症の急性呼吸窮迫症候群(ARDS)患者249例を対象に、即時の静脈-静脈体外式模型人工肺(ECMO...

ソース:NEJM  カテゴリ:救急呼吸器疾患

軽症喘息へのSMART療法、ブデソニド維持療法に非劣性示す2018/7/12

12歳以上の軽症喘息患者4176例を対象に、ブデソニド+ホルモテロール配合剤の発作時頓用療法の効果を...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

軽症喘息へのSMART療法、テルブタリン頓用に優越性示す2018/7/9

カナダで軽症喘息患者3836例を対象に、ブデソニド+ホルモテロール配合剤頓用のテルブタリン頓用に対す...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題

下気道感染の抗菌薬、プロカルシトニンガイド下で使用量減らず2018/7/5

救急科で医師が抗菌薬使用に確信が持てない下気道感染症疑い患者1656例を対象に、プロカルシトニン(P...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題感染症救急呼吸器疾患

管理不良喘息、デュピルマブで増悪発生率減2018/7/4

管理不良の喘息患者1902例を対象に、完全ヒト抗IL-4α受容体抗体デュピルマブの有効性および安全性...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題小児科疾患呼吸器疾患

COPDの3剤併用療法、2剤併用より増悪発生頻度を抑制2018/6/20

慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者1万355例を対象に、3剤併用療法(フルチカゾン・フランカルボン酸エ...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

転移性NSCLC、ペムブロリズマブ上乗せで生存率改善2018/6/5

米国でEGFRまたはALK変異のない転移性非扁平上皮非小細胞肺癌(NSCLC)未治療患者616例を対...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

TMB高値のNSCLC、ニボルマブ+イピリムマブ併用で生存期間改善2018/6/1

米国で化学療法治療歴のない腫瘍遺伝子変異量(TMB)高値の非小細胞肺癌(NSCLC)患者を対象に、ニ...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患

早期NSCLCへのニボルマブ術前補助療法、病理学的奏効率45%2018/5/31

切除可能な早期非小細胞肺癌(NSCLC)未治療患者20例を対象に、術前補助療法としての抗PD-1抗体...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題

悪性胸水へのタルク投与で胸膜癒着率増加2018/5/16

高度な肺の拡張障害がない悪性胸水患者154例を対象に、外来での留置胸腔カテーテルを介したタルク投与の...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患

細気管支炎乳児に高流量酸素療法が有効2018/5/11

酸素療法が必要な月齢12カ月未満の細気管支炎乳児1472例を対象に、ICU外での鼻カニューレ高流量酸...

ソース:NEJM  カテゴリ:小児科疾患呼吸器疾患

5倍量ICSによる喘息増悪抑制、小児に効果なし2018/4/16

過去1年間に全身性ステロイド治療を要する増悪が生じた軽症ないし中等症持続型喘息小児患者254例を対象...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題小児科疾患呼吸器疾患

成人喘息の管理不良時、4倍量ICSで増悪抑制2018/4/12

喘息の管理不良時に吸入ステロイド(ICS)用量を4倍に増量する自己管理法の増悪抑制効果を無作為化試験...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題

インフル感染後、急性心筋梗塞リスク増加2018/2/23

インフルエンザ陽性判定の前後1年以内に発症した急性心筋梗塞による入院364件を対象に、インフルエンザ...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患呼吸器疾患

家庭内接触者の調査で結核患者登録数2.5倍に2018/2/19

ベトナムの70地区で、結核患者の家庭内接触者2万5707例を対象にクラスター無作為化試験を実施し、家...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患呼吸器疾患その他

超早産児のICS、神経発達障害増やさず2018/2/15

超早産児629例を対象に、気管支肺異形成症予防を目的とした吸入ステロイド薬(ICS)投与が神経発達に...

ソース:NEJM  カテゴリ:小児科疾患呼吸器疾患産婦人科疾患

オシメルチニブvsゲフィチニブ―FLAURA試験2017/12/21

未治療のEGFR遺伝子変異陽性進行非小細胞肺癌患者556例を対象に、第3世代EGFRチロシンキナーゼ...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

嚢胞性線維症、ivacaftor + tezacaftor併用が有効2017/12/20

嚢胞性線維症の中でも、Phe508del変異とCFTR機能残存に関連する変異のヘテロ接合体を有する2...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

嚢胞性線維症に有効な2剤併用療法2017/12/4

嚢胞性線維症膜コンダクタンス制御因子(CFTR)-Phe508del変異ホモ接合体を有する12歳以上...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

好酸球増多性COPDにメポリズマブの有効性示唆2017/10/19

好酸球増多型のフェノタイプを有する慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者に対する抗IL-5抗体メポリズマブ...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患一般内科疾患

気道ムチン濃度が慢性気管支炎のマーカーが有望2017/10/16

SPIROMICS試験に登録された917例をCOPD関連の患者背景の違いで層別化し、気道ムチン濃度と...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患一般内科疾患

長期チオトロピウムでCOPDのFEV1が増加2017/10/13

GOLDステージ1または2の慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者841例を対象に、チオトロピウム長期使用...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患一般内科疾患

コントロール不良喘息の増悪をtezepelumabが抑制2017/10/12

コントロール不良の喘息患者584例を対象に、抗胸腺間質性リンパ球新生因子モノクローナル抗体tezep...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患呼吸器疾患小児科疾患

Durvalumabの地固め療法、肺癌PFS延長2017/10/12

プラチナ製剤ベースの化学放射線療法施行後に進行しなかったステージ3非小細胞肺癌患者709例を対象に、...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患一般内科疾患

大気汚染、基準値未満でも死亡率増2017/8/18

2000-12年の全メディケア受給者約6000万人を対象に、大気汚染と死亡率の関連を調査。PM2.5...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患その他呼吸器疾患

アレクチニブ、ALK陽性肺癌に有効性示す2017/7/12

未治療のALK陽性進行非小細胞肺癌患者303例を対象に、アレクチニブの効果を無作為化非盲検第3相試験...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患