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整形外科疾患  海外ジャーナル

NEW体軸性脊椎関節炎、寛解後アダリムマブ投与中止で再燃率増加2018/8/15

アダリムマブによる28週間の非盲検治療ののち臨床的寛解を達成し、X線画像で明らかな所見を認めない体軸...

ソース:Lancet  カテゴリ:内分泌・代謝疾患投薬に関わる問題整形外科疾患

TKA後のトラネキサム酸局所投与、静注より失血量多い2018/8/10

初回片側人工膝関節全置換術を施行した変形性関節症患者640例を対象に多施設共同無作為化試験を実施。ト...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:投薬に関わる問題整形外科疾患

ドキシサイクリンでTSA術後のアクネ菌陽性率低下せず2018/8/6

人工肩関節置換術(TSA)施行患者56例を対象に、術後感染の起因菌として発生頻度の高いアクネ菌(Pr...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患投薬に関わる問題

重度下肢開放骨折への陰圧閉鎖療法、標準法と転帰同等2018/8/2

英国で重度の下肢開放骨折に対する陰圧創傷閉鎖療法の治療効果を、16歳以上の患者460例を対象とした多...

ソース:JAMA  カテゴリ:整形外科疾患一般外科疾患

csDMARDが奏効しない関節リウマチ、upadacitinib併用で疾患活動性抑制2018/7/31

従来型合成疾患修飾性抗リウマチ薬(csDMARD)が奏効しないで効果が不十分な中等症ないし重症活動性...

ソース:Lancet  カテゴリ:リウマチ整形外科疾患内分泌・代謝疾患

症候性偽腫瘍による再THA、MoPE関節でも発生2018/7/27

スウェーデンで標準の大腿骨ステムとメタル・オン・ポリエチレン関節(MoPE、2409例)またはセラミ...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患一般外科疾患

難治性RAでupadacitinibの有効性確認2018/7/27

生物学的疾患修飾性抗リウマチ薬(bDMARD)が奏効しないで、従来型合成DMARDを服用している活動...

ソース:Lancet  カテゴリ:リウマチ投薬に関わる問題整形外科疾患内分泌・代謝疾患

リドカイン+ステロイド注でTKA後の亜急性疼痛を7週間緩和2018/7/23

タイで人工膝関節全置換術(TKA)を施行した変形性膝関節症患者108例を対象に、術後3カ月間の副腎皮...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患投薬に関わる問題一般外科疾患

運動選手への肋軟骨移植、長期転帰良好2018/7/18

上腕骨小頭の進行性骨軟骨欠損により自家肋軟骨移植を施行した運動選手72例(平均年齢14.3歳)を対象...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患一般外科疾患

正中弓状靱帯圧迫症候群の術後転帰予測2018/7/13

正中弓状靱帯圧迫症候群(MALS)患者42例を対象に、正中弓状靱帯圧迫解除後の転帰予測モデルを開発し...

ソース:Surg Endosc  カテゴリ:一般外科疾患その他整形外科疾患

mobile-bearing型足関節置換後の転帰、術前アライメントの影響認めず2018/7/11

mobile-bearing型人工関節を用いた足関節全置換術を施行した患者140例(144足関節)を...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:一般外科疾患整形外科疾患

側弯症の装具療法と外科治療で成人期QOLが向上2018/7/5

小児期または思春期に特発性側弯症と診断された成人患者1187例を対象に、装具療法と外科治療の効果を検...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:その他整形外科疾患小児科疾患

頸椎の退行変性、必ずしも臨床症状の発現と関連せず2018/7/2

日本で1993-96年に頸椎のMRIを受けた健常者497例のコホートから193例を対象に、20年間の...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患その他

臀部の腱損傷に教育+運動が有効2018/6/28

臀部の腱損傷による股関節側部の痛みを有する35~70歳の患者189例を対象に、理学療法主導の教育+運...

ソース:BMJ  カテゴリ:その他整形外科疾患

椎体形成術の疼痛緩和効果、偽手術と有意差なし(2018/07/02訂正あり)2018/6/26

急性骨粗鬆症性脊椎圧迫骨折患者180例を対象に、経皮的椎体形成術の疼痛緩和効果を無作為化偽手術対照試...

ソース:BMJ  カテゴリ:整形外科疾患一般外科疾患

CBCTナビゲーションシステムで骨切り術の精度向上2018/6/22

外科医18人が骨腫瘍モデルに骨切り術を実施し、コーンビームCT(CBCT)ナビゲーションシステムの精...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:その他整形外科疾患

成人二分脊椎の排尿障害にBTX排尿筋内注射が有効2018/6/21

成人の二分脊椎患者125例を対象に、A型ボツリヌス毒素(BTX)の排尿筋内注射による排尿障害改善効果...

ソース:J Urol  カテゴリ:脳神経外科疾患投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患整形外科疾患

脊柱矯正、トラネキサム酸術前投与で出血減2018/6/19

脊柱変形症の矯正手術を施行した成人患者34例を対象に、推算出血量および凝血学的指標に対するトラネキサ...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患投薬に関わる問題一般外科疾患

人工関節感染症診断、αディフェンシン検査の感度は限定的2018/6/15

関節再置換術前に関節液吸引を実施した患者212例を対象に、αディフェンシンのラテラルフロー検査(AD...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:検査に関わる問題整形外科疾患

肥満手術で骨折リスクが2倍に2018/6/12

1985-2015年に単一施設で肥満手術を施行した患者3439例を対象に、術後骨折の長期リスクを検討...

ソース:Surg Endosc  カテゴリ:内分泌・代謝疾患整形外科疾患一般外科疾患消化器疾患

尖足歩行、10歳までに約8割が自然に改善2018/6/6

スウェーデンで健康な5.5歳の小児1401人のコホートから抽出した尖足歩行歴のある小児63人を対象に...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患小児科疾患

徐放性ステロイド、P3で膝関節症疼痛を軽減2018/6/4

変形性膝関節症(OA)患者484例を対象に無作為化第III相試験を実施。トリアムシノロンアセトニド(...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:投薬に関わる問題整形外科疾患

骨折リエゾンサービスで7割に骨粗しょう症治療勧告2018/5/29

米国OwntheBoneプログラムの3万2671人の患者データを基に、登録時に骨折リエゾンサービス(...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:一般内科疾患産婦人科疾患整形外科疾患一般外科疾患

橈骨頭・頸部骨折後の理学療法は不要?2018/5/28

転位がない、または転位がわずかな橈骨頭骨折および頸部骨折後の理学療法の必要性を検討。患者51例を自己...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:一般外科疾患救急整形外科疾患

橈骨遠位端骨折、変形治癒は長期転帰不良2018/5/23

橈骨遠位端骨折患者63例を対象に、骨折変形治癒と活動制限の関連を長期追跡調査で検証した。その結果、変...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患

股関節置換術の77%で開創器使用による大腿神経振幅低下2018/5/21

日本で前方進入法による人工股関節全置換術を施行した患者22例を対象に、術中の寛骨臼前壁への開創器使用...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患一般外科疾患

人工関節周囲骨折、生来の股関節骨折より長期死亡率低い2018/5/17

米国で人工関節周囲骨折(大腿骨近位部)患者1655例と生来の股関節骨折(大腿骨頚部または股関節部)患...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:一般外科疾患整形外科疾患

関節全置換術、BMIによる適応判断のトレードオフを検討2018/5/16

米国で関節全置換術施行患者2万7671例を対象に、手術適応判断にBMIを用いた場合の合併症回避と治療...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患

研修中に経験する外科的処置の経験頻度、日常診療と比較2018/5/15

米国で整形外科レジデント1978人と専門医認定から年数の浅い整形外科医2205人を対象に後ろ向きコホ...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患

成人脊椎変形症、再入院費押し上げる要因を特定2018/5/11

米国で成人脊柱変形症に対する脊柱矯正術を施行した695例を対象に、再入院費用増加の要因を後ろ向きレビ...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患

VCMパウダー創内散布で側弯矯正術後の感染リスク低下2018/5/9

脊椎の成長に合わせて固定器具を伸ばす脊柱矯正手術を複数回受けた早期発症側弯症患者36例(手術計191...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患投薬に関わる問題小児科疾患

二分脊椎患者の尿禁制達成は雇用と関連2018/5/8

米国の二分脊椎症患者レジストリから5250例(成人1372例)を抽出し、膀胱管理の状況および尿禁制の...

ソース:J Urol  カテゴリ:小児科疾患腎・泌尿器疾患整形外科疾患神経内科疾患

transfibular approachでの足関節置換、転帰良好2018/5/2

TrabecularMetalTotalAnkleimplantを用いた側部経腓骨的アプローチ(la...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患

骨巨細胞腫へのデノスマブ、局所再発率と関連か2018/5/1

四肢に発生した骨巨細胞腫(GCTB)408例の単一施設での医療記録を基に、デノスマブが局所再発リスク...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患

線維筋痛症、太極拳で症状緩和2018/4/27

米国で線維筋痛症患者226例を対象に、太極拳(週1回または2回×12週間または24週間)と有酸素運動...

ソース:BMJ  カテゴリ:整形外科疾患リウマチ

フェブキソスタットの心血管転帰、既存薬に非劣性2018/4/26

心血管疾患のある痛風患者6190例を対象に、新規尿酸生成抑制薬フェブキソスタットと既存の同種薬アロプ...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題整形外科疾患内分泌・代謝疾患一般内科疾患

肩関節脱臼、BHM自己整復法で疼痛軽減2018/4/16

救急受診した肩関節前方脱臼患者60例を対象に、Boss-Holzach-Matter(BHM)自己整...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患

腰痛の「red flag」、過信は禁物2018/4/12

腰痛を主訴とする患者9940例を対象に、「redflag(警戒兆候)」質問票のスクリーニングツールと...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患

妊娠中のビタミンD不足で児の脊柱後弯症リスク増加か2018/4/11

周産期のビタミンD摂取量が児の脊柱後弯症に及ぼす影響をブタモデルを用いて検討した。その結果、実験動物...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:産婦人科疾患整形外科疾患

人工関節置換術、輸血量が増加すると感染症増2018/4/10

人工膝・股関節全置換術施行患者6,788例のデータを基に、同種赤血球輸血と手術部位感染(SSI)の関...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:一般外科疾患整形外科疾患

慢性疼痛への認知行動療法、低所得者層でも効果確認2018/4/6

米国で低所得者向け診療所を受診した慢性疼痛患者290例(35.8%が読解力小学5年生レベル未満)を対...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:その他整形外科疾患

骨盤軟骨肉腫、切除範囲が狭いと予後不良2018/4/5

骨盤の原発性中心性軟骨肉腫の切除術施行患者162例を対象に、腫瘍学的転帰不良の危険因子を後ろ向き研究...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患一般外科疾患

人工関節置換後のVTE予防、アスピリンへ切り替え後も効果継続2018/4/4

全人工股関節または膝関節置換術施行後、5日間のリバーロキサバンを予防投与した患者3424例を対象に無...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題整形外科疾患

フリーハンドのS2AIスクリュー刺入、安全性を確認2018/4/2

米国でX線透視ガイドを使用せずフリーハンドでS2AI(S2-alar-iliac)スクリューを刺入す...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患一般外科疾患

人工関節置換の費用推計、従来法とTDABC法で差2018/3/30

人工股関節全置換と人工膝関節全置換の推定総費用を、従来の計算法と時間主導型活動基準原価計算(TDAB...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患一般外科疾患

脊髄損傷、圧迫の程度が重症化因子2018/3/27

外傷性胸腰部脊髄損傷で外科的減圧術を施行した患者53例の医療記録を基に、脊髄圧迫の程度と神経学的転帰...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患救急一般外科疾患

眼窩吹き抜け骨折、自然治癒の可能性2018/3/13

保存療法を受けた眼窩吹き抜け骨折患者41例(眼窩44個)を対象に、自然治癒の可能性を前向き症例集積研...

ソース:Ophthalmology  カテゴリ:整形外科疾患救急眼科疾患

運動プログラムは高齢者のフレイルを予防せず2018/2/9

米国で多施設単盲検無作為化試験を実施し、フレイルに対する運動プログラムの効果を検討(LIFE試験)。...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:一般内科疾患整形外科疾患

腕の痙性麻痺、対側神経移植で機能改善2018/2/1

片側上肢に痙性麻痺を5年以上有する36例を対象に、非麻痺側から麻痺側への対側C7神経移植術の効果を検...

ソース:NEJM  カテゴリ:その他整形外科疾患神経内科疾患

骨折リスク評価ツールで高齢女性の股関節骨折減2018/1/30

英国の70-85歳の女性1万2483例を対象に、骨折リスク評価ツール「FRAX」を用いたスクリーニン...

ソース:Lancet  カテゴリ:検査に関わる問題感染症整形外科疾患