m3.com トップ > 海外ジャーナル > 救急

救急  海外ジャーナル

NEW脳振とう後はスマホ時間減らすと回復が早い2021/9/25

脳振とう後の回復にスマホやテレビ画面等の視聴時間(スクリーンタイム)が及ぼす影響を無作為化臨床試験で...

ソース:JAMA Pediatr  カテゴリ:小児科疾患救急脳神経外科疾患

コロナ禍で若者の自殺関連救急科受診増加2021/9/21

米カリフォルニア州の保険データを用いて、2019年と比較した新型コロナウイルス感染症(COVID-1...

ソース:JAMA Psychiatry  カテゴリ:小児科疾患救急感染症精神科疾患

ICU患者のDVT予防は低分子ヘパリン2021/9/16

ICUで治療した成人重症患者で静脈血栓予防法の有効性を検討した無作為化試験13件(対象計9619例)...

ソース:Chest  カテゴリ:救急投薬に関わる問題循環器疾患

lanadelumab、HAE発作予防効果の長期持続を確認2021/9/16

12歳以上の1型または2型の遺伝性血管性浮腫(HAE)患者212例を対象に、完全ヒト型抗ヒト血漿カリ...

ソース:Allergy  カテゴリ:救急投薬に関わる問題一般内科疾患

移動式脳卒中ユニットで機能転帰改善2021/9/16

発症4.5時間以内の急性脳卒中患者を対象に、移動式脳卒中ユニット(MSU)による管理が転帰にもたらす...

ソース:NEJM  カテゴリ:脳神経外科疾患救急神経内科疾患

ARDS患者の死亡率、超低1回換気量で改善せず2021/9/13

急性低酸素呼吸不全(ARDS)成人患者412例を対象に、体外式二酸化炭素(CO2)除去装置を用いた超...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急呼吸器疾患

コロナ重症例に覚醒下腹臥位療法が有効2021/9/12

6カ国の病院で、高流量鼻カニュラ酸素療法を要する新型コロナウイルス感染症(COVID-19)による急...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:感染症救急呼吸器疾患

ST上昇ない院外心停止、冠動脈造影の即時実施は無益2021/9/9

院外心停止(OHCA)後に蘇生に成功したST上昇がない患者530例を対象に、冠動脈造影(CAG)の即...

ソース:NEJM  カテゴリ:救急検査に関わる問題循環器疾患

ICU患者、低めのPaO2目標値で臓器障害軽減せず2021/9/9

オランダの4カ所の集中治療室(ICU)で、低めの動脈血酸素分圧(PaO2)目標値による臓器障害の軽減...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急呼吸器疾患

高感度cTnT用いた新0/3h基準がNSTEMI診断に有用2021/9/2

急性胸部不快感のため救急外来を受診し、非ST上昇型心筋梗塞(NSTEMI)をトリアージする欧州心臓病...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:救急検査に関わる問題循環器疾患

脳卒中、発症6時間以内はMISTで転帰良好2021/8/30

大血管閉塞性脳卒中に対する最終未発症確認から6時間以内(earlywindow)のMobileInt...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:脳神経外科疾患救急神経内科疾患

COVID-19治療に用いる3剤の使用状況、米2021/8/24

米国のNationalCOVIDCohortCollaborative(N3C)を用いて、43施設に...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題救急感染症一般内科疾患

ICU患者の90日死亡率、輸液の種類で差なし2021/8/23

ブラジルの75施設で、転帰不良の危険因子が1項目以上あり輸液負荷を要するICU入室患者を対象に、調整...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患救急一般外科疾患

米国COVID-19の臨床傾向、入院や死亡は2020年12月がピーク2021/8/22

米国の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)による入院監視ネットワーク、COVID-NETに参...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:救急感染症呼吸器疾患

ICU患者、輸液注入速度で90日死亡率変わらず2021/8/19

ICUに入室した重篤患者に用いる輸液負荷(fluidchallenge)の注入速度によって90日生存...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患救急一般外科疾患

PICUの人工呼吸器離脱プロトコルは有益か2021/8/16

英国17施設の小児集中治療室(PICU)で、長期的な人工呼吸器管理が必要と予測された重篤患児を対象に...

ソース:JAMA  カテゴリ:小児科疾患救急呼吸器疾患

重度外傷性脳損傷で小児のADHDリスク上昇か2021/8/13

4-18歳を対象に脳振とうおよび外傷性脳損傷(TBI)後の注意欠陥/多動性障害(ADHD)診断を検討...

ソース:JAMA Pediatr  カテゴリ:精神科疾患救急脳神経外科疾患小児科疾患

大血管閉塞の急性脳卒中、血管造影室直接搬送で転帰改善2021/8/12

発症後6時間以内の大血管閉塞脳卒中が疑われた患者174例を対象に、血管造影室直接搬送(DTAS)の臨...

ソース:JAMA Neurol  カテゴリ:救急その他脳神経外科疾患

心原性ショック、ミルリノンとドブタミンに有意差なし2021/8/10

心原性ショックを来した患者192例を対象に、強心薬ミルリノンとドブタミンの効果を比較。患者を二重盲検...

ソース:NEJM  カテゴリ:救急投薬に関わる問題循環器疾患

6時間以上経過後の虚血性脳卒中、EVT適応は画像で判断2021/8/8

最終未発症確認6-24時間経過後の虚血性脳卒中患者を対象とした無作為化臨床試験の統合データ(AURO...

ソース:JAMA Neurol  カテゴリ:検査に関わる問題救急脳神経外科疾患神経内科疾患

乳児の細気管支炎治療、気管支拡張薬早期使用で転帰改善せず2021/8/5

2010-18年に救急科を受診した細気管支炎乳児(生後12カ月未満)44万6696例のデータを用いて...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題救急小児科疾患

急性虚血性脳卒中治療の転帰、COVID-19流行前と変わらず2021/7/31

米国の成人脳卒中患者の全国登録(GetWithTheGuidelines-Stroke)を用いて、新...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:脳神経外科疾患救急感染症神経内科疾患

ARDS患者の安全なECMO離脱予測因子を特定2021/7/18

重症の急性呼吸窮迫症候群(ARDS)患者を対象に、静脈脱血-静脈送血体外式膜型人工肺(VVECMO)...

ソース:Chest  カテゴリ:救急その他呼吸器疾患

鎌状赤血球症の発作治療、外来点滴施設 vs. 救急外来2021/7/16

鎌状赤血球症の血管閉塞性発作時の治療に利用する外来点滴専門施設または救急科を多施設共同前向きコホート...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:救急その他血液疾患

頭蓋内圧モニタリングで急性脳損傷の転帰改善2021/7/7

42カ国の集中治療室146室で治療した急性脳損傷患者を対象に、頭蓋内圧(ICP)モニタリングと長期転...

ソース:Lancet Neurol  カテゴリ:脳神経外科疾患救急

脳梗塞の血栓回収、試行回数増えると転帰不良2021/7/2

大血管閉塞による急性脳梗塞(AISLVO)後の血栓回収試行(CRA)回数と転帰との関連を検討。機械的...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:救急脳神経外科疾患

意識消失伴う頭部外傷で後の機能障害リスク上昇2021/6/30

米国の2011-14年全国健康栄養調査(NHANES)の40歳以上の参加者7390例の横断解析で、意...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:救急脳神経外科疾患

Uber導入で飲酒運転による自動車事故減少2021/6/29

米テキサス州ヒューストンで、ライドシェアサービス(Uber)の利用と自動車事故外傷および飲酒運転有罪...

ソース:JAMA Surg  カテゴリ:救急一般外科疾患

HIV感染者は心臓突然死リスクが高い2021/6/24

米国で、ヒト免疫不全ウイルス(HIV)感染者の不整脈による心臓突然死および突然死発生率を検討。18-...

ソース:NEJM  カテゴリ:救急感染症循環器疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

心停止後の低体温療法で死亡率改善せず2021/6/22

院外心停止後の体温管理療法の効果を転帰の評価を盲検化した非盲検試験で検討。心原性と推定される院外心停...

ソース:NEJM  カテゴリ:救急循環器疾患

先天性横隔膜ヘルニアの胎児手術、中等症では有意性なし2021/6/18

左側の中等症孤立性先天性横隔膜ヘルニア(CDH)に対する胎児鏡下気管閉塞術(FETO)の効果を無作為...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般外科疾患救急産婦人科疾患小児科疾患

重症先天性横隔膜ヘルニアに胎児鏡下手術が有効2021/6/17

左側の重症孤立性先天性横隔膜ヘルニアに対する胎児鏡下気管閉塞術(FETO)の効果を無作為化試験で検討...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般外科疾患その他救急産婦人科疾患小児科疾患

電動スクーターのライドシェアで頭頸部傷害増加、米2021/6/13

米国で2009-19年に電動スクーター関連のけがのため救急科を受診した患者2823例を対象に、電動ス...

ソース:Laryngoscope  カテゴリ:脳神経外科疾患救急耳鼻咽喉科疾患一般外科疾患

気管切開時のSARS-CoV-2感染リスクは低い2021/6/10

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)患者の気管切開と、医療従事者(HCP)の新型コロナウイル...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:耳鼻咽喉科疾患救急感染症呼吸器疾患

脳梗塞の治療1秒遅延で健康寿命2.2時間損失2021/6/3

大血管閉塞(LVO)に伴う脳梗塞患者に用いる血管内血栓除去術(EVT)の開始時間が生存期間に及ぼす影...

ソース:JAMA Neurol  カテゴリ:脳神経外科疾患救急神経内科疾患

外傷性脳損傷に高張食塩水併用は有効か2021/6/2

外傷性脳損傷に用いる高張食塩水持続注入の効果を多施設共同無作為化試験で検討。中等度ないし重度の外傷性...

ソース:JAMA  カテゴリ:脳神経外科疾患救急一般外科疾患

アフリカ諸国のCOVID-19重症患者は死亡率が高い2021/6/1

アフリカ諸国の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)による死亡率に影響を及ぼす因子(資源、併存...

ソース:Lancet  カテゴリ:感染症救急呼吸器疾患

脳底動脈閉塞、血管内治療が有意差示せず2021/5/27

脳底動脈閉塞(BAO)に伴う脳梗塞に用いる血管内治療と標準的な内科治療の有効性と安全性を無作為化試験...

ソース:NEJM  カテゴリ:救急脳神経外科疾患

重症COVID-19、血栓症予防強化でICU死亡率低下2021/5/27

欧州の新型コロナウイルス感染症(COVID-19)第1波でICUに入室した33-85歳の成人重症CO...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:循環器疾患救急感染症呼吸器疾患

口唇裂傷修復の新訓練モデル、救急科レジデントの評価高い2021/5/15

救急科レジデントの教育を目的に、安価で効果的な、赤唇縁修復を要する全層口唇裂傷のシミュレーション訓練...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:一般外科疾患小児科疾患救急

アナフィラキシー反応の1割にエピネフリン複数回投与2021/5/15

エピネフリン複数回投与によるアナフィラキシー反応治療の発生状況を系統的レビューとメタ解析で検討。Me...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:耳鼻咽喉科疾患一般内科疾患アレルギー疾患投薬に関わる問題救急

成人ICU生存者は退院後に自殺・自傷リスク上昇2021/5/13

カナダ・オンタリオ州の行政データベースを用いたコホート研究で、重症疾患からの快復と退院後の自殺または...

ソース:BMJ  カテゴリ:精神科疾患救急一般内科疾患

造影剤と腎障害、関連の根拠示されず2021/5/11

カナダのアルバータ州で、2013-18年に救急科を受診しDダイマー検査を受け、CT肺血管造影のため造...

ソース:JAMA Intern Med  カテゴリ:循環器疾患その他救急腎・泌尿器疾患一般内科疾患

TBI、1年後の症状回復度は女性の方が不良2021/5/3

米国のレベルI外傷センター18施設で、軽度外傷性脳損傷(mTBI)患者2000例と整形外科的外傷患者...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:救急脳神経外科疾患

急性外傷後頭痛に静注薬2剤併用が有効2021/4/29

都市部の救急科(ED)を発症後10日以内に受診した中等度ないし重度の急性外傷後頭痛患者160例を対象...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:救急その他投薬に関わる問題脳神経外科疾患

スポーツ中の脳震盪、唾液のsncRNA検査で診断可能2021/4/26

スポーツ中の脳震盪の診断に用いる唾液中の小分子非コードRNA(sncRNA)測定検査の有用性を前向き...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:救急検査に関わる問題脳神経外科疾患

期限を設けた治療で無益なICU治療が減少2021/4/22

内科疾患が進行して無益なICU治療を受けるリスクのある患者を対象に、期限を設けた治療試行(time-...

ソース:JAMA Intern Med  カテゴリ:救急一般内科疾患

ヘルメット型非侵襲的換気で呼吸補助離脱日数改善せず2021/4/8

イタリアの集中治療室(ICU)で、ヘルメット型非侵襲的換気(NIV)管理の効果を多施設共同無作為化試...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症その他救急呼吸器疾患

19カ国の人工呼吸器離脱、2割で直接抜管、5割に初回SBT2021/4/7

6地域19カ国の集中治療科(ICU)142施設で24時間以上侵襲的人工呼吸管理をしている重篤患者を対...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患その他救急一般外科疾患一般内科疾患

挿管患者の45%に主要有害事象、29カ国調査2021/4/3

挿管に伴う有害事象の発現率および特性を多国間多施設共同前向きコホート試験で検討(INTUBE試験)。...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患救急耳鼻咽喉科疾患一般内科疾患