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救急  海外ジャーナル

NEW熱傷後のAKIが長期死亡率上昇に関連2016/9/27

熱傷入院患者1万8155人を対象に、急性腎障害(AKI)発症および死亡リスクとの関連を後ろ向きコホー...

ソース:Ann Surg  カテゴリ:救急腎・泌尿器疾患

NEWICU患者の4割に副鼻腔の混濁2016/9/26

集中治療室の患者612例を対象に、CTまたはMRI画像における副鼻腔の混濁を後ろ向き研究により調査。...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:一般内科疾患救急耳鼻咽喉科疾患

頭蓋内圧亢進の開頭術、重度障害増2016/9/23

外傷性脳損傷後に難治性の頭蓋内圧亢進を有する患者408例(10-65歳)を対象に、減圧開頭術の臨床転...

ソース:NEJM  カテゴリ:脳神経外科疾患救急一般外科疾患

Xa中和剤が大出血の8割で効果2016/9/15

第Xa因子阻害薬投与後に急性大出血が見られた患者67例を対象に、第Xa因子阻害薬中和剤andexan...

ソース:NEJM  カテゴリ:脳神経外科疾患救急循環器疾患

ICU患者の睡眠不足、対策施設3割2016/9/12

医療施設および4つの国際集中治療学会のメーリングリストを通じて、ICU患者の睡眠不足に関する認識およ...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:一般外科疾患救急一般内科疾患

バソプレシンで敗血ショックの腎不全減らず2016/8/17

敗血症性ショック患者409例を対象に、ノルエピネフリンとバソプレシン早期投与の腎不全抑制効果を無作為...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急腎・泌尿器疾患

ジェルボール洗剤誤飲、2割は鏡検も2016/8/15

2010-15年にジェルボール型洗剤を誤飲した患児9例(平均月齢26.3カ月)を対象に、臨床症状およ...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:耳鼻咽喉科疾患救急小児科疾患

高齢者の顔面受傷、浴室での発生率判明2016/7/29

全米電子傷害監視システムから、救急外来を受診した60歳以上の頭蓋顔面外傷患者を対象に、バスルーム(浴...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:耳鼻咽喉科疾患救急一般外科疾患

MERS、過密状態の緊急治療室で感染増2016/7/29

2015年韓国SamsungMedicalCenterでの中東呼吸器症候群コロナウイルス(MERS-...

ソース:Lancet  カテゴリ:感染症救急呼吸器疾患

熱傷後の血糖管理にはメトホルミン2016/7/21

重症熱傷患者44例を対象に、メトホルミンにより低血糖リスクを回避しつつインスリン並みの血糖コントロー...

ソース:Ann Surg  カテゴリ:一般外科疾患救急内分泌・代謝疾患

法規制が銃乱射殺人抑制する根拠示す2016/7/8

オーストラリアで1996年に施行された、半自動小銃、ポンプ式散弾銃やライフルなどを禁止する銃規制法の...

ソース:JAMA  カテゴリ:精神科疾患救急一般内科疾患

外傷センター重症例、1%減で死亡2倍2016/7/6

全米外傷データバンク(2000-12年)から外傷センター287施設の重症外傷(重症度スコア>15)患...

ソース:Ann Surg  カテゴリ:救急一般外科疾患

急性腎障害でCVD死リスク86%増 2016/6/30

急性腎障害(AKI)が心血管疾患の長期リスクと関連するかを、コホート研究25件(対象計25万4408...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:腎・泌尿器疾患救急循環器疾患

熱傷後敗血症マーカーに好中球機能不全2016/6/20

体表面積15%以上の熱傷患者63例を対象に、熱傷後の好中球機能不全と敗血症の関連を前向き観察コホート...

ソース:Ann Surg  カテゴリ:感染症救急一般外科疾患

AKIの代替療法、早期開始で死亡減2016/6/8

重症急性腎障害(AKI)患者231例を対象に、腎代替療法の早期開始と後期開始の効果を無作為化試験で比...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急腎・泌尿器疾患

予後予測、医師と代理人で不一致5割2016/6/6

集中治療室の重症患者174例について、代理意思決定者229人と医師99人を対象に、医師と代理人の患者...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患救急一般外科疾患

敗血症後の遠隔期死亡、絶対増加率2割2016/6/3

敗血症により入院した65歳以上のメディケア加入者960人を対象に、敗血症後の遠隔期死亡の原因を、傾向...

ソース:BMJ  カテゴリ:血液疾患救急一般内科疾患

AKIの腎代替療法、開始時期で死亡差なし2016/6/1

集中治療室の重症急性腎障害(AKI)患者619例を対象に、腎代替療法の開始時期の生存への影響を無作為...

ソース:NEJM  カテゴリ:救急腎・泌尿器疾患

救急でのアスピリンにARDS予防効果認めず2016/5/31

救急診療部を受診した、肺損傷予測スコア4以上の急性呼吸窮迫症候群(ARDS)リスクのある患者390例...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急投薬に関わる問題呼吸器疾患

「患者中心の輸血医療」安全性示す2016/5/30

ドイツの4大学病院で外科入院患者12万9719例を対象に、患者中心の輸血医療(PBM)導入の安全性を...

ソース:Ann Surg  カテゴリ:一般外科疾患救急血液疾患

低用量tPA、標準量への非劣性示さず2016/5/26

発症後4.5時間以内の急性虚血性脳卒中患者3206例を対象に、アルテプラーゼ低用量投与(0.6mg/...

ソース:NEJM  カテゴリ:脳神経外科疾患救急一般内科疾患

週末の専門医数は緊急入院死と関連せず2016/5/24

英国の115救急病院トラストを対象に、週末の専門医配置度数(緊急入院10件当たり自己推定治療時間数)...

ソース:BMJ  カテゴリ:一般外科疾患救急一般内科疾患

胃腸炎児の補水、維持液よりリンゴ果汁2016/5/20

軽症胃腸炎で軽い脱水状態にある小児647例(平均月齢28.3カ月)を対象に、2倍希釈リンゴジュース(...

ソース:JAMA  カテゴリ:小児科疾患救急消化器疾患

除細動1分待ち、生存改善と関連せず2016/4/25

持続性心室頻拍または心室細動による院内心停止で、初回から3分以内に2回目の除細動を受けた患者2733...

ソース:BMJ  カテゴリ:救急循環器疾患

初除細動2分内のエピネフリンは生存低2016/4/22

ショック適応波形の院内心停止患者2978人を対象に、ガイドラインに反する初回除細動後2分以内のエピネ...

ソース:BMJ  カテゴリ:救急循環器疾患

心停止への抗不整脈薬、生存改善せず2016/4/21

電気的除細動抵抗性の心室細動または無脈性心室頻拍による院外心停止患者3026人を対象に、標準治療に加...

ソース:NEJM  カテゴリ:救急循環器疾患

ICU児の静脈栄養、遅い導入で感染半減2016/4/13

集中治療室(ICU)の重症小児患者1440人を対象に、経静脈栄養の開始時期の臨床転帰への影響を無作為...

ソース:NEJM  カテゴリ:救急小児科疾患

腎仙痛の鎮痛、ジクロフェナクで効果大2016/4/12

腎仙痛による救急患者1644人を対象に鎮痛治療を無作為化試験で比較。ジクロフェナク筋注群の68%、パ...

ソース:Lancet  カテゴリ:救急投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患

敗血症患者のICU二次感染、死亡上昇僅か2016/4/12

集中治療室(ICU)入院3640件を対象に、ICUでの二次感染による死亡リスクを前向き観察研究で検証...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症救急

児PPCSリスクスコアの識別能は今一つ2016/4/11

頭部受傷後48時間以内に救急受診し、受傷後28日まで追跡できた脳震盪小児2584例を対象に、持続的な...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急脳神経外科疾患小児科疾患

皮膚膿瘍の排膿、ST合剤で治癒率改善2016/4/4

救急治療室で単純性皮膚膿瘍の切開排膿を受けた患者を対象に、トリメトプリム・スルファメトキサゾール(S...

ソース:NEJM  カテゴリ:皮膚疾患救急

敗血症性ショックの新定義を提示2016/3/22

米国集中治療医学会と欧州集中治療医学会が招集した19人の特別委員会が、成人敗血症性ショックの新定義を...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急血液疾患

ICUでARDSは見逃されやすい2016/3/18

50カ国459カ所のICUにおいて急性呼吸窮迫症候群(ARDS)の発生率と転帰を前向きコホート研究で...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患救急

敗血症診断、ICUと非ICUで有用基準異なる2016/3/17

12施設130万件の医療記録から感染症が疑われる患者のデータを抽出し、臓器不全評価(SOFA)スコア...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症救急血液疾患

急性痛風のプレドニゾロンは有効で安全2016/3/15

救急科を受診した急性痛風患者376例を対象に、経口プレドニゾロンの疼痛緩和効果を無作為化同等性試験で...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:腎・泌尿器疾患救急整形外科疾患

大外傷患者、24カ月時の機能回復は2割どまり2016/2/9

オーストラリアで大外傷を負い生存退院した成人8128人を対象に、長期転帰と回復率に関連する因子を検討...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:救急一般外科疾患

救急HIV検査の受検率、提供方式で差2016/2/5

大学病院や外傷センターを救急受診した患者計4800例(13-64歳)を対象に、HIV検査提供方式の受...

ソース:BMJ  カテゴリ:感染症救急血液疾患

突然心停止、前兆への対応で生存に差2016/1/15

米国で、突然の心停止(SCA)を経験した839例を対象に、SCA発症4週間前までの前兆の有無と生存と...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:救急循環器疾患

1か月保存血、10日保存の有効性に劣らず2015/12/21

乳酸アシドーシスを伴う重症貧血のウガンダの小児患者290例を対象に、25-35日保存した赤血球の有効...

ソース:JAMA  カテゴリ:小児科疾患救急血液疾患

週末出産の周産期死亡率は平日より高い2015/12/9

英国で母親(出産133万2835件)と新生児(出生134万9599件)の記録を用いて、出産曜日と転帰...

ソース:BMJ  カテゴリ:小児科疾患救急産婦人科疾患

連続胸骨圧迫、従来法と転帰変わらず2015/11/24

院外心停止患者2万3648例を対象に、連続的な胸骨圧迫による心肺蘇生の転帰をクラスター無作為化試験で...

ソース:NEJM  カテゴリ:救急

サプリ関連の救急受診、年間2万超2015/10/27

米国で2004-13年の救急科受診サーベイランスデータから、サプリメント関連有害事象での救急科受診状...

ソース:NEJM  カテゴリ:その他救急

TBIの頭蓋内圧亢進、低体温法で転帰悪化2015/10/21

外傷性脳損傷後の頭蓋内圧亢進を有する患者387人を対象に、低体温療法の機能転帰への効果を無作為化試験...

ソース:NEJM  カテゴリ:脳神経外科疾患救急小児科疾患

救患のトロポニン、低心リスク者同定2015/10/21

急性冠症候群が疑われる緊急入院患者6304人を対象に、高感度心筋トロポニンIアッセイによる入院不要な...

ソース:Lancet  カテゴリ:救急検査に関わる問題循環器疾患

開放骨折創の洗浄、石鹸使用で再手術増2015/10/20

開放骨折患者2447人を対象に、石鹸と生理食塩水による高・低・超低圧での洗浄効果を2×3要因試験で比...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般外科疾患救急整形外科疾患

TBIのEPO剤、神経学的転帰改善せず2015/10/20

中等度または重度の外傷性脳損傷後24時間以内の患者606人を対象に、エリスロポエチンの神経学的回復に...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題救急脳神経外科疾患

輸液のAKIリスク、晶質液と生食で同等2015/10/19

集中治療室(ICU)入室患者2262人を対象に、緩衝晶質液の腎合併症抑制効果を無作為化ダブルクロスオ...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題救急

足関節骨折、治療後のリハビリ効果なし2015/10/15

足関節単独骨折患者214人を対象に、固定を外した後のリハビリ(理学療法士の監視下での運動プログラム+...

ソース:JAMA  カテゴリ:整形外科疾患救急一般外科疾患

高齢肺炎の裁量的ICU入院で死亡減2015/10/9

肺炎で入院した64歳超のメディケア受給者111万2394人を対象に、集中治療室(ICU)入院と死亡率...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症救急呼吸器疾患

蘇生処置拒否指示と予後の関係確認2015/10/8

院内心停止後の自己心拍再開患者2万6327人を対象に、蘇生処置拒否(DNR)指示と予測の整合性を調査...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急一般外科疾患