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投薬に関わる問題  海外ジャーナル

NEW脳内出血後の抗血小板療法、再発リスクはわずか2019/6/18

脳内出血発症時に抗血栓療法薬(抗血小板薬または抗凝固薬)使用を中止した患者536例を対象に、抗血小板...

ソース:Lancet  カテゴリ:脳神経外科疾患投薬に関わる問題神経内科疾患

NEW糖質コルチコイド、用量依存的に術後感染リスク増加2019/6/18

生物学的製剤の術前使用歴があり待機的人工膝関節または股関節全置換術(計1万923件)を受けた関節リウ...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:整形外科疾患投薬に関わる問題

NEW軽症持続型喘息へのICSとLAMA、プラセボと差なし2019/6/19

軽症持続型喘息患者295例を対象に、好酸球低値(喀痰中好酸球比率2%未満)患者のモメタゾンまたはチオ...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題小児科疾患一般内科疾患

NEWICU患者へのデクスメデトミジン早期投与、通常ケアと転帰同等2019/6/19

集中治療室(ICU)で機械的換気12時間未満の重症患者3904例を対象に、デクスメデトミジンの鎮静効...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題救急

NEW全身性強皮症によるILDへのニンテダニブ、FVC低下抑制2019/6/19

間質性肺疾患を伴う全身性強皮症(SSc-ILD)患者576例を対象に、ニンテダニブの効果および安全性...

ソース:NEJM  カテゴリ:リウマチ投薬に関わる問題皮膚疾患内分泌・代謝疾患

NEWARDSへの早期神経筋遮断薬、通常ケアと有意差なし2019/6/17

高終末呼気陽圧(PEEP)戦略での機械的換気を受けている発症後早期(中央値で発症後7.5時間)の中等...

ソース:NEJM  カテゴリ:救急投薬に関わる問題呼吸器疾患

X染色体遺伝性低リン血症のburosumab、P3で臨床的改善2019/6/14

X染色体遺伝性低リン血症小児61例を対象に、経口リン酸製剤+活性型ビタミンDの通常療法継続と維芽細胞...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題小児科疾患

ESUS再発予防のダビガトラン、アスピリンに優越性示せず2019/6/14

塞栓源不明脳塞栓症(ESUS)患者5390例を対象に、ダビガトランの再発抑制効果を多施設無作為化試験...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題脳神経外科疾患神経内科疾患循環器疾患

軽症喘息のブデソニド+ホルモテロール合剤、増悪を抑制2019/6/13

軽症喘息患者668例を対象に、ブデソニド+ホルモテロール配合剤頓用の増悪抑制効果を無作為化並行群間試...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題小児科疾患一般内科疾患

PIK3CA変異陽性乳がん、alpelisibでPFS改善2019/6/12

内分泌療法歴があるホルモン受容体(HR)陽性HER2陰性進行乳がん患者572例(そのうち341例にP...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題一般外科疾患

急性疼痛のトラマドールにオピオイド長期使用のリスク2019/6/11

2009-18年のメディケア・アドバンテージから44万4764人の診療報酬請求データを対象に、術後の...

ソース:BMJ  カテゴリ:その他投薬に関わる問題一般外科疾患

経腟器械分娩後の抗菌薬予防投与で母体感染減2019/6/11

鉗子または吸引を要した経腟分娩例を対象に、分娩後の予防的抗菌薬投与の母体感染予防効果を無作為化比較試...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題感染症産婦人科疾患一般外科疾患

再発型MSへの経口BTK阻害薬evobrutinibで病変抑制2019/6/6

再発性多発性硬化症患者267例を対象に、選択的経口BTK阻害薬evobrutinibの有効性を無作為...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題神経内科疾患

レジデントの投薬過誤、特定の薬効分類や時期と関連2019/6/4

米国の大学病院1施設で、一般外科レジデント169人によるコンピューター入力システムを介した入院患者の...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:投薬に関わる問題一般内科疾患一般外科疾患

未治療RCC、アテゾリズマブ+ベバシズマブでPFS改善2019/6/4

未治療の転移性腎細胞がん(RCC)患者915例を対象に、アテゾリズマブ+ベバシズマブ併用療法とスニチ...

ソース:Lancet  カテゴリ:腎・泌尿器疾患投薬に関わる問題

脳卒中のrt-PA、発症後4.5時間超の開始で転帰改善(2019/6/6訂正)2019/6/4

救済可能な脳組織が確認された虚血性脳卒中患者225例を対象に、発症から4.5-9.0時間以内のアルテ...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題救急脳神経外科疾患神経内科疾患

COPDへのLAMA、心血管リスクはプラセボに非劣性2019/5/31

主要心血管イベント(MACE)高リスクの慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者2537例を対象としたアクリ...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題

高コレステロールと緑内障リスク増加に関連2019/5/31

看護師健康調査2件および医療従事者調査40歳以上の非緑内障患者13万6782人を対象に、コレステロー...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題眼科疾患一般内科疾患

淋病へのゲンタマイシン、標準治療薬に非劣性示せず2019/5/27

英国で性器、咽頭または直腸非複雑性淋菌感染症患者720例を対象に、ゲンタマイシンの有効性を多施設並行...

ソース:Lancet  カテゴリ:皮膚疾患投薬に関わる問題感染症腎・泌尿器疾患一般内科疾患

閉塞性肥大型心筋症へのmavacamten、LVOT閉塞を改善2019/5/24

症候性の閉塞性肥大型心筋症患者21例を対象に、mavacamtenの左室流出路(LVOT)勾配に対す...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患

エクリズマブ、AQP4-IgG陽性NMOSDの再発抑制2019/5/23

抗アクアポリン4抗体(AQP4-IgG)陽性の視神経脊髄炎関連疾患(NMOSD)患者143例を対象に...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題神経内科疾患

新世代DESの1年時安全性転帰、BMSより良好2019/5/22

無作為化臨床試験20試験でPCIを施行した26616例の患者データのメタ解析を実施。新世代薬剤溶出ス...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題その他循環器疾患

扁桃摘出前のアルブテロール吸入で呼吸器有害事象減2019/5/21

全身麻酔下で扁桃摘出術を施行した小児479例を対象に、術前アルブテロール(サルブタモール)吸入の周術...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:投薬に関わる問題耳鼻咽喉科疾患一般外科疾患小児科疾患呼吸器疾患

アジア人の慢性肝不全急性増悪、1割は薬剤が原因2019/5/20

アジア人の慢性肝不全急性増悪(ACLF)患者3132例を対象に、薬剤誘発性ACLFの原因薬剤、特性、...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:消化器疾患投薬に関わる問題

ステロイド注射後1カ月以内の腱板修復術はSSIリスク増2019/5/16

関節鏡視下腱板修復術前のコルチコステロイド関節内注射と術後の手術部位感染(SSI)リスクとの関連を検...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:投薬に関わる問題整形外科疾患

頭頚部癌RTによる口腔粘膜炎の疼痛、咳嗽薬2剤を比較2019/5/15

米国で頭頸部癌の放射線治療(RT)による口腔粘膜炎の疼痛スコアが4点以上の患者275例を対象に、ドキ...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題耳鼻咽喉科疾患

線溶療法後STEMIへの抗血小板薬2剤比較2019/5/14

線溶療法後のST上昇型心筋梗塞(STEMI)患者3799例を対象に、クロピドグレルと比較したチカグレ...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患

ダプソン過敏症患者T細胞のHLA-B*13:01拘束性を確認2019/5/14

HLA-B*13:01を保有するダプソン過敏症患者6例から採取した末梢血単核細胞からT細胞クローンを...

ソース:Allergy  カテゴリ:内分泌・代謝疾患投薬に関わる問題感染症皮膚疾患アレルギー疾患

長期アマンタジン療法、パーキンソン病患者の角膜内皮に影響2019/5/13

6カ月以上アマンタジン療法を実施しているパーキンソン病患者90例(180眼)を対象に、角膜内皮の変化...

ソース:Cornea  カテゴリ:眼科疾患投薬に関わる問題神経内科疾患

顕微鏡下喉頭手術は深い筋弛緩状態で術野良好2019/5/13

顕微鏡下喉頭手術施行患者102例を対象に、筋弛緩状態の程度による術野(surgicalratingc...

ソース:Laryngoscope  カテゴリ:その他耳鼻咽喉科疾患投薬に関わる問題

局所進行胃がん、周術期FLOTでOS改善2019/5/13

切除可能な局所進行胃・食道胃接合部腺がん患者716例を対象に、周術期化学療法としてのFLOT療法(フ...

ソース:Lancet  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題消化器疾患

糖尿病性腎症へのカナグリフロジンで腎・心血管転帰改善2019/5/10

慢性腎臓病を合併した2型糖尿病患者4401例を対象に、カナグリフロジンの腎および心血管転帰にもたらす...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患内分泌・代謝疾患

AMDへのポート送達システムは忍容性良好2019/5/9

滲出型加齢黄斑変性症(AMD)患者220例を対象に、ラニビズマブを用いたポート送達システム(PDS)...

ソース:Ophthalmology  カテゴリ:眼科疾患投薬に関わる問題

糖尿病性腎症のatrasentan、腎イベント発生を抑制2019/5/8

慢性腎臓病を合併した2型糖尿病患者を対象に、atrasentanの腎アウトカムに対する効果を二重盲検...

ソース:Lancet  カテゴリ:腎・泌尿器疾患投薬に関わる問題内分泌・代謝疾患

ME/CFSへのBリンパ球消失治療、臨床的改善見られず2019/5/6

筋痛性脳脊髄炎/慢性疲労症候群(ME/CFS)患者151例を対象に、抗CD-20モノクローナル抗体リ...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:内分泌・代謝疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

5α還元酵素阻害剤で糖尿病発症リスク増2019/4/30

良性前立腺肥大症で5α還元酵素阻害剤投与の男性患者を対象に、2型糖尿病(DM)の新規発症率を母集団ベ...

ソース:BMJ  カテゴリ:腎・泌尿器疾患投薬に関わる問題内分泌・代謝疾患

アフリベルセプト、DMEの網膜灌流を改善2019/4/29

糖尿病黄斑浮腫(DME)患者466例(466眼)を対象に、アフリベルセプトの硝子体内投与(IAI)ま...

ソース:Ophthalmology  カテゴリ:投薬に関わる問題眼科疾患

1型DM小児へのCSIIの効果は頻回注射に優らず2019/4/26

1型糖尿病(DM)小児293例を対象に、持続皮下インスリン注入(CSII)の有効性、安全性および費用...

ソース:BMJ  カテゴリ:小児科疾患投薬に関わる問題内分泌・代謝疾患

肺癌のペムブロリズマブ、PD-L1発現1%以上でOS改善2019/4/26

PD-L1発現陽性細胞の割合(TPS)が1%以上の局所進行または転移性非小細胞肺癌(NSCLC)の未...

ソース:Lancet  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題

経口セマグルチド、シタグリプチンより血糖改善効果高い2019/4/24

メトホルミン単独またはスルホニル尿素薬との併用で血糖コントロール不良の2型糖尿病患者1864例を対象...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患投薬に関わる問題内分泌・代謝疾患

揮発性麻酔薬にCABGの転帰改善効果なし2019/4/24

13カ国の36医療施設で、待機的冠動脈バイパス術(CABG)施行予定患者5353例を対象に、揮発性麻...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患その他投薬に関わる問題一般外科疾患

高リスク者へのTJA、強力な抗凝固薬でもVTE減らず2019/4/23

関節全置換(TJA)術6万467例を対象に、静脈血栓塞栓症(VTE)の高リスク患者に対する強力な抗凝...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患投薬に関わる問題循環器疾患

転移乳がんにフルベストラント併用でOS改善2019/4/23

閉経後のホルモン受容体陽性転移乳がん患者694例を対象に、フルベストラント+アナストロゾール併用一次...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題一般外科疾患

アトピーのJAK/SYK阻害薬ASN002、迅速に症状改善2019/4/22

中等症ないし重症アトピー性皮膚炎患者36例を対象に、JAK/SYK阻害薬ASN002の有効性、安全性...

ソース:Br J Dermatol  カテゴリ:投薬に関わる問題皮膚疾患

抗TPO抗体保有妊婦へのレボチロキシンで生産率改善せず2019/4/22

流産歴または不妊歴があり抗甲状腺ペルオキシダーゼ(TPO)抗体を有する甲状腺機能正常な女性940例を...

ソース:NEJM  カテゴリ:産婦人科疾患投薬に関わる問題内分泌・代謝疾患

乾癬のtildrakizumab、低い抗薬物抗体発現率2019/4/18

抗IL-23p19モノクローナル抗体tildrakizumabの臨床試験3件に参加した慢性尋常性乾癬...

ソース:Br J Dermatol  カテゴリ:投薬に関わる問題皮膚疾患

門脈圧亢進症にβ遮断薬で肝代償不全/死亡リスク低下2019/4/17

代償性肝硬変および臨床的に重大な門脈圧亢進症(CSPH)を有する患者201例を対象に、β遮断薬で肝静...

ソース:Lancet  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題消化器疾患

チカグレロル中和剤PB2452、P1で効果確認2019/4/17

健常被験者64例を対象に、チカグレロル特異的中和剤PB2452の無作為化第I相試験を実施した。チカグ...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題一般外科疾患

スタチンへのベンペド酸上乗せ、P3結果2019/4/16

最大耐用量のスタチン療法中のアテローム硬化性心血管疾患またはヘテロ接合性家族性高コレステロール血症患...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患投薬に関わる問題循環器疾患

アピキサバン、AF患者の出血事象を抑制2019/4/15

急性冠症候群を発症またはPCIを実施した心房細動(AF)患者でPSY12阻害薬による抗血栓療法施行予...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患