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投薬に関わる問題  海外ジャーナル

NEW乾癬のtildrakizumab、低い抗薬物抗体発現率2019/4/18

抗IL-23p19モノクローナル抗体tildrakizumabの臨床試験3件に参加した慢性尋常性乾癬...

ソース:Br J Dermatol  カテゴリ:投薬に関わる問題皮膚疾患

NEW門脈圧亢進症にβ遮断薬で肝代償不全/死亡リスク低下2019/4/17

代償性肝硬変および臨床的に重大な門脈圧亢進症(CSPH)を有する患者201例を対象に、β遮断薬で肝静...

ソース:Lancet  カテゴリ:消化器疾患投薬に関わる問題一般外科疾患

NEWチカグレロル中和剤PB2452、P1で効果確認2019/4/17

健常被験者64例を対象に、チカグレロル特異的中和剤PB2452の無作為化第I相試験を実施した。チカグ...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題循環器疾患

スタチンへのベンペド酸上乗せ、P3結果2019/4/16

最大耐用量のスタチン療法中のアテローム硬化性心血管疾患またはヘテロ接合性家族性高コレステロール血症患...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

アピキサバン、AF患者の出血事象を抑制2019/4/15

急性冠症候群を発症またはPCIを実施した心房細動(AF)患者でPSY12阻害薬による抗血栓療法施行予...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患

リファンピシン耐性結核の短期治療、長期治療に劣らず2019/4/15

フルオロキノロン系薬およびアミノグリコシド系薬に感受性を示すリファンピシン耐性結核患者424例を対象...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

医薬品系スマホアプリ、プライバシーのリスク高い2019/4/12

英・米・加・豪のAndroidスマートフォン用アプリストアGooglePlayで高評価を受けている医...

ソース:BMJ  カテゴリ:一般外科疾患その他投薬に関わる問題一般内科疾患

ADHD患者の精神病リスク、精神刺激薬別に比較2019/4/11

精神刺激薬のメチルフェニデートまたはアンフェタミンを処方されている13-25歳の注意欠陥多動性障害(...

ソース:NEJM  カテゴリ:小児科疾患投薬に関わる問題精神科疾患

人工関節置換術前オピオイド長期投与の影響2019/4/11

国民保険請求データ5万8082例より、人工膝関節全置換術(TKA)、人工股関節全置換術(THA)また...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:その他投薬に関わる問題整形外科疾患一般外科疾患

流産手術前の予防的抗菌薬投与、骨盤内感染症減らせず2019/4/11

自然流産後の受胎産物除去術を予定する女性3412例を対象に、術前の抗菌薬による骨盤内感染症予防効果を...

ソース:NEJM  カテゴリ:産婦人科疾患投薬に関わる問題

オピオイド重複処方が過剰摂取による死亡と関連2019/4/9

米国退役軍人省(VA)およびメディケアパートDの医療保険制度に加入している人を対象に、オピオイドの重...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:その他投薬に関わる問題

IVIG不応の川崎病、シクロスポリン併用で冠動脈転帰改善2019/4/5

日本で、免疫グロブリン大量療法(IVIG)不応リスクが高いと予測される重症川崎病患者173例を対象に...

ソース:Lancet  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題小児科疾患一般内科疾患

ICU以外での除菌、多剤耐性菌感染減らせず2019/4/4

病院53施設の非重症患者用治療室194室で、ICUと同じ感染対策(全例に対するクロルヘキシジン清拭と...

ソース:Lancet  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題感染症一般内科疾患

CKDの血清重炭酸濃度、veverimerで改善2019/4/3

代謝性アシドーシスを伴う慢性腎疾患(CKD)患者217例を対象に、腸管内塩酸除去剤veverimer...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患

人工関節全置換に抗菌薬追加投与は不要?2019/4/3

2016-17年に実施した初回人工関節全置換術(TJA)2万682件のデータを用いて、人工関節周囲感...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:投薬に関わる問題整形外科疾患

閉経後ホルモン療法、アルツハイマー病リスクと関連2019/4/2

アルツハイマー病女性と非アルツハイマー病女性(各8万4739例)を対象に、閉経後女性に対するホルモン...

ソース:BMJ  カテゴリ:産婦人科疾患投薬に関わる問題神経内科疾患

日光角化症治療4種比較、フルオロウラシルが高い効果2019/4/2

頭部の連続した1領域に5個以上の日光角化症(AK)病変があると臨床診断を受けた患者624例を対象に、...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題皮膚疾患

英の抗菌薬処方、8割がガイドライン推奨投与期間超過2019/4/1

2013-15年に英国で抗菌薬が処方されたプライマリケア診療データ93万1015件の横断研究を実施し...

ソース:BMJ  カテゴリ:投薬に関わる問題一般外科疾患一般内科疾患

透析患者のうつ治療には認知行動療法よりSSRI2019/4/1

ベックうつ病評価尺度-IIスコアが15以上の維持血液透析患者120例を対象に、エンゲージメント面談を...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:精神科疾患投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患

高齢者のUTI、抗菌薬の遅れが有害転帰と関連2019/3/27

英国で65歳以上の下部尿路感染症(UTI)患者15万7264例を対象に、抗菌薬治療と重篤有害事象発生...

ソース:BMJ  カテゴリ:腎・泌尿器疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

アスピリン一次予防の新規出血予測モデルを開発2019/3/26

アスピリンの心血管疾患(CVD)一次予防効果を検討したコホート研究(対象38万5191例)を基に、出...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

複雑性UTIに1日1回plazomicin、メロペネムに非劣性2019/3/21

急性腎盂腎炎を含む複雑性尿路感染症(UTI)患者609例を対象に、plazomicin1日1回投与の...

ソース:NEJM  カテゴリ:産婦人科疾患投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患一般内科疾患

2型糖尿病の尿中MA、imarikirenで改善2019/3/20

日本で尿中微量アルブミン(MA)を呈する2型糖尿病患者415例を対象とした新規直接的レニン阻害剤im...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:腎・泌尿器疾患投薬に関わる問題内分泌・代謝疾患

THA後の鎮痛にイブプロフェン単剤が合理的2019/3/20

人工股関節全置換術(THA)を施行した患者556例を対象に、術後24時間の自己調節鎮痛としてのパラセ...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患その他投薬に関わる問題整形外科疾患

転移TNBCに新規抗体薬物複合体が持続的奏効2019/3/19

2回以上の前治療歴がある転移性トリプルネガティブ乳癌(TNBC)患者108例を対象に、抗Trop-2...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題一般外科疾患

低用量メトトレキサート、心血管イベント抑制せず2019/3/19

2型糖尿病またはメタボリックシンドロームを伴う心筋梗塞または多枝冠動脈疾患既往患者4786例を対象に...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題内分泌・代謝疾患

敗血症、救急科での抗菌薬投与遅延で死亡率増加2019/3/19

敗血症で救急科を受診した成人患者1万811例を対象に、抗菌薬投与開始までの時間と長期死亡率の関連を後...

ソース:Chest  カテゴリ:救急投薬に関わる問題一般外科疾患

小児鼻手術中のオキシメタゾリン塗布、血行動態へ影響なし2019/3/18

鼻手術を受ける小児(7±4歳)27例を対象に、術中のオキシメタゾリン局所投与の血行動態への影響および...

ソース:Laryngoscope  カテゴリ:耳鼻咽喉科疾患投薬に関わる問題小児科疾患

mCRPCへのオラパリブ、変異により反応性に差2019/3/18

転移性去勢抵抗性前立腺癌(mCRPC)患者23例を対象に、BRCA1またはBRCA2変異保有患者とA...

ソース:Eur Urol  カテゴリ:投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患

スマホ動画で結核の服薬確認、対面確認に勝る2019/3/18

活動性結核患者226例を対象に、スマートフォンで撮影した動画による服薬確認と対面による直接服薬確認の...

ソース:Lancet  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題小児科疾患一般内科疾患

外来癌患者へのリバーロキサバン、VTEリスク抑制せず2019/3/15

深部静脈血栓症高リスク(Khoranaスコア2以上)の外来癌患者841例を対象に、リバーロキサバンの...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

慢性副鼻腔炎への低用量マクロライド、治療成功因子特定2019/3/13

慢性副鼻腔炎(CRS)に対する低用量マクロライド療法の予後予測因子を無作為化比較試験10件のシステマ...

ソース:Laryngoscope  カテゴリ:耳鼻咽喉科疾患投薬に関わる問題

去勢抵抗性前立腺癌へのdarolutamideでMFS改善2019/3/13

前立腺特異抗原倍加時間が10カ月以下の非転移性去勢抵抗性前立腺癌(nmCRPC)患者1509例を対象...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患

小児四肢外傷の疼痛緩和、ケタミンがフェンタニルに非劣性2019/3/13

中等度ないし重度の疼痛を有する四肢外傷患者(8-17歳)90例を対象に、ケタミン鼻腔内投与の疼痛緩和...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:一般外科疾患その他投薬に関わる問題小児科疾患

抗癌剤の心毒性早期発見に心臓MRIが有望2019/3/12

連続したマルチパラメトリック心臓MRI(CMR)検査によるドキソルビシン誘発性心毒性の早期発見の有用...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患

慢性C型肝炎のDAA治療で死亡・HCCリスク低下2019/3/11

慢性C型肝炎成人患者1万166例を対象に、直接作用型抗ウイルス薬(DAA)による治療後の臨床転帰を前...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題消化器疾患

慢性疼痛用合成クリームの有効性認めず2019/3/8

神経障害性、侵害受容性または混合性の疼痛を有する患者399例を対象に、限局性慢性疼痛治療のための局所...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:整形外科疾患その他投薬に関わる問題リウマチ

進行性腎細胞癌の1次治療、2剤併用療法でPFS改善2019/3/8

未治療の進行性腎細胞癌(RCC)患者886例を対象に、アベルマブ+アキシチニブ併用療法の効果を第II...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患

抗菌薬処方、適正使用支援ツールで減少 英2019/3/8

英国で、プライマリ・ケアでの電子的抗菌薬適正使用支援ツール(AMS)による介入の有効性をクラスター無...

ソース:BMJ  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

市中肺炎へのomadacycline、モキシフロキサシンに非劣性2019/3/7

市中感染性細菌性肺炎成人患者774例を対象に、アミノメチルサイクリン系抗菌薬omadacycline...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題感染症一般内科疾患

超急性脳卒中疑い患者、搬送中ニトロパッチで転帰改善せず2019/3/6

超急性脳卒中疑い患者への入院前のニトログリセリンパッチ(GTN)貼付による転帰改善効果をシャム対照エ...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題救急脳神経外科疾患

乳癌術後化学療法、dose-intensity強化で再発と死亡を抑制2019/3/6

早期乳癌の術後補助化学療法の投与間隔短縮または投与量増加による治療強度(dose-intensity...

ソース:Lancet  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題

MRSA保菌者、退院後除菌で感染リスク低下2019/3/5

メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)保菌入院患者2121例を対象に、退院後の衛生教育+クロルヘキ...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題感染症一般内科疾患

TKA前関節内注射の感染リスク、ステロイドvs.ヒアルロン酸2019/3/4

初回片側人工膝関節全置換術施行患者5万8337例を対象に、術前のコルチコステロイドまたはヒアルロン酸...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:投薬に関わる問題整形外科疾患

急性期脳卒中への積極的降圧、効果は標準治療と変わらず2019/3/4

急性虚血性脳卒中患者2227例を対象に、静脈内血栓溶解療法による集中的降圧治療(1時間以内に目標収縮...

ソース:Lancet  カテゴリ:脳神経外科疾患投薬に関わる問題救急循環器疾患

細菌性皮膚感染症へのomadacycline、リネゾリドに非劣性2019/3/4

急性細菌性皮膚・軟部組織感染症成人患者627例を対象に、アミノメチルサイクリン系抗菌薬omadacy...

ソース:NEJM  カテゴリ:皮膚疾患投薬に関わる問題感染症一般内科疾患

andexanet alfa、第Xa因子阻害薬投与後の大出血を改善2019/3/1

第Xa因子阻害薬投与後18時間以内に急性大出血を呈した患者352例を対象に、第Xa阻害薬中和剤and...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題一般外科疾患

低侵襲血腫除去で機能的転帰に有意差見られず2019/2/28

30mL以上の突発性非外傷性テント上脳内出血を呈した患者499例を対象に、経カテーテル低侵襲血腫除去...

ソース:Lancet  カテゴリ:その他投薬に関わる問題脳神経外科疾患循環器疾患

超早産児へのヒドロコルチゾン、BPD予防せず2019/2/27

機械的換気使用の超早産児372例を対象に、生後7-14日に投与開始したヒドロコルチゾンの死亡または気...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題小児科疾患

難治性関節リウマチへの非TNF阻害薬3種を比較2019/2/25

腫瘍壊死因子(TNF)阻害薬で効果不十分な関節リウマチ成人患者3162例を対象に、非TNFα阻害薬3...

ソース:BMJ  カテゴリ:リウマチ投薬に関わる問題皮膚疾患整形外科疾患