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投薬に関わる問題  海外ジャーナル

NEW急性間質性腎炎、ステロイド療法開始遅延で腎機能回復不良2018/12/19

薬剤性急性間質性腎炎患者182例を対象に、副腎皮質ステロイドによる治療期間が腎機能回復と関連するかど...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患

NEW2歳までの抗菌薬やPPI投与が肥満と関連2018/12/18

乳幼児期の抗菌薬および胃酸抑制薬投与と肥満の関連を合衆国国防総省TRICARE受益者コホート研究で調...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:消化器疾患投薬に関わる問題小児科疾患内分泌・代謝疾患

NEW最も安全な免疫チェックポイント阻害薬はアテゾリズマブ2018/12/18

免疫チェックポイント阻害薬5種による癌治療の安全性を直接比較第II相および第III相無作為化試験36...

ソース:BMJ  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

NEWアリロクマブ、ACS後のCVイベント抑制2018/12/17

急性冠症候群(ACS)発症後1-12カ月以内の高用量スタチン療法施行患者1万8924例を対象に、アリ...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

NEWSGLT2阻害剤、心疾患既往を問わず心不全の入院や腎疾患進行を抑制2018/12/17

SGLT2阻害薬が2型糖尿病患者の心血管および腎転帰にもたらす効果を無作為化プラセボ対照試験3件(計...

ソース:Lancet  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題内分泌・代謝疾患一般内科疾患

淋病のzoliflodacin単回経口投与、高い治癒率2018/12/14

合併症を伴わない泌尿生殖器淋病の兆候や症状または未治療の泌尿生殖器淋病を有する、あるいは淋病患者と1...

ソース:NEJM  カテゴリ:感染症投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患

COPDの3剤併用療法、増悪抑制効果高い2018/12/13

長時間作用性抗コリン薬(LAMA)+長時間作用性β2刺激薬(LABA)+吸入ステロイド(ICS)によ...

ソース:BMJ  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

リナグリプチン、心血管の長期安全性示す2018/12/13

心血管(CV)リスクおよび腎リスクの高い2型糖尿病(DM)成人患者6979例を対象に、通常ケアに追加...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患内分泌・代謝疾患一般内科疾患

SNRI/SSRIへのミルタザピン上乗せ、効果の根拠得られず2018/12/11

英国でベックうつ病評価尺度-II(BDI-II)スコアが14以上の治療抵抗性うつ病患者480例を対象...

ソース:BMJ  カテゴリ:精神科疾患投薬に関わる問題

胆道癌の大量肝切除後S-1化学療法、ゲムシタビンに優越性示す(2018/12/6訂正)2018/12/4

日本で胆道癌に対する大量肝切除術(肝葉切除または3区域切除)施行患者70例を対象に、ゲムシタビンとS...

ソース:Ann Surg  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題眼科疾患消化器疾患

妊娠中のβ遮断薬で児の先天異常リスク増えず2018/12/3

高血圧の妊娠女性1万8477例(北欧5ヵ国:3577例、米国:1万4900例)とその出生児のデータを...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:小児科疾患投薬に関わる問題産婦人科疾患循環器疾患

多発性嚢胞腎に対するランレオチド、腎機能低下抑制効果認めず2018/12/3

常染色体優性多発性嚢胞腎(ADPKD)患者309例を対象に、ランレオチドの腎機能に対する効果を非盲検...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患

オマリズマブ、蕁麻疹病変部の遺伝子発現を正常化2018/11/30

慢性特発性蕁麻疹患者30例を対象に、皮膚生検での遺伝子発現に対するオマリズマブの効果を無作為化二重盲...

ソース:Allergy  カテゴリ:アレルギー疾患その他投薬に関わる問題皮膚疾患

透析患者への鉄剤、高用量予防的投与が低用量必要時投与に非劣性2018/11/29

維持血液透析患者2141例を対象に、静注用鉄剤の高用量予防的投与の低用量必要時投与群に対する非劣性を...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患

トラネキサム酸吸入による喀血治療、副作用なく喀血消失率高い2018/11/29

喀血で入院した患者47例を対象に、トラネキサム酸(TA)噴霧吸入の有効性を二重盲検無作為化比較試験で...

ソース:Chest  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

イキセキズマブ、強直性脊椎炎対象P3結果2018/11/29

生物学的疾患修飾性抗リウマチ薬(bDMARD)による治療歴のない強直性脊椎炎(X線所見を伴う体軸性脊...

ソース:Lancet  カテゴリ:内分泌・代謝疾患投薬に関わる問題整形外科疾患リウマチ

ICUの消化管出血高リスク患者へのPPI投与、死亡率抑制せず2018/11/28

消化管出血リスクを有するICU入室患者3282例を対象に、プロトンポンプ阻害薬(PPI)pantop...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題救急

ACE阻害薬、5年超使用で肺癌リスク顕著に2018/11/28

新たに降圧薬治療を開始した患者99万2061人を対象に、アンジオテンシン変換酵素(ACE)阻害薬の肺...

ソース:BMJ  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題循環器疾患一般内科疾患

2型DMへのエンパグリフロジン、腎機能の長期保護に寄与か2018/11/27

心血管疾患を有する2型糖尿病(DM)患者を対象に、標準治療へのエンパグリフロジン上乗せ効果を検討した...

ソース:J Am Soc Nephrol  カテゴリ:腎・泌尿器疾患投薬に関わる問題内分泌・代謝疾患

ICU患者のせん妄、抗精神病薬で抑制できず2018/11/27

低活動型または過活動型せん妄を伴う急性呼吸不全またはショックによる集中治療室(ICU)入室患者566...

ソース:NEJM  カテゴリ:救急投薬に関わる問題精神科疾患

悪性黒色腫のMEK阻害薬耐性発現にオートファジーが関与2018/11/27

BRAF遺伝子変異のある悪性黒色腫に対するMEK阻害薬トラメチニブの投与で誘発される薬剤耐性の発現メ...

ソース:Br J Dermatol  カテゴリ:皮膚疾患投薬に関わる問題

研修医のオピオイド処方に指導医の影響2018/11/26

手外科医および整形外科医を対象にオンライン調査を実施し、手および手首手術後のオピオイド処方行動および...

ソース:J Bone Joint Surg Am  カテゴリ:整形外科疾患その他投薬に関わる問題一般外科疾患

進行乳癌にアテゾリズマブ+nab-パクリタキセルが有効 2018/11/26

進行トリプルネガティブ乳癌患者902例を対象に、アテゾリズマブとアルブミン懸濁型のnab-パクリタキ...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題一般外科疾患

細菌性膣炎妊婦へのクリンダマイシン、後期流産と早産予防せず2018/11/22

妊娠14週未満の細菌性膣炎の女性3105例を対象に、クリンダマイシンによる後期流産(16-21週)ま...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題産婦人科疾患

嚢胞性線維症に2種のCFTR調整薬が有望2018/11/21

嚢胞性線維症患者に対するtezacaftor+ivacaftor治療への新規の嚢胞性線維症膜コンダク...

ソース:NEJM  カテゴリ:小児科疾患投薬に関わる問題呼吸器疾患

カナキヌマブで痛風発作リスク低下2018/11/19

心筋梗塞の既往があり高感度C反応性蛋白19.1nmol/L以上の患者1万59例を対象とした無作為化比...

ソース:Ann Intern Med  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題整形外科疾患一般内科疾患

乳癌の長期内分泌療法、タモキシフェンで血栓塞栓症リスク高い2018/11/16

非転移性乳癌患者に対する術後補助内分泌療法の心血管疾患転帰への影響を検討すべく、26件の無作為化比較...

ソース:BMJ  カテゴリ:投薬に関わる問題一般外科疾患

albiglutide、2型DMの心血管イベント抑制でプラセボに優越性2018/11/16

心血管疾患を有する2型糖尿病(DM)患者9463例を対象に、GLP-1受容体作動薬albigluti...

ソース:Lancet  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題内分泌・代謝疾患

左室機能低下心不全へのリバーロキサバン、死亡率低下につながらず2018/11/15

心房細動はないが冠動脈疾患を伴う左室駆出率(LVEF)40%以下、ナトリウム利尿ペプチド高値の慢性心...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題

慢性副鼻腔炎のdexpramipexole、好酸球減も鼻茸に変化なし2018/11/14

好酸球絶対数0.300×109/L以上で鼻茸組織中に好酸球が見られる慢性副鼻腔炎患者16例を対象に、...

ソース:Laryngoscope  カテゴリ:耳鼻咽喉科疾患投薬に関わる問題

扁平上皮NSCLCの1次治療にペムブロリズマブ併用が有効2018/11/12

未治療の転移性扁平上皮非小細胞肺癌(NSCLC)患者559例を対象に、標準化学療法(カルボプラチン+...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

肥満薬lorcaserinに糖尿病発症リスク抑制効果2018/11/9

過体重または肥満でアテローム性血管疾患リスクを有する患者1万2000例を対象に、選択的セロトニン2C...

ソース:Lancet  カテゴリ:内分泌・代謝疾患投薬に関わる問題

未治療ALK陽性NSCLCへのbrigatinib、P3で好成績2018/11/8

ALK阻害薬投与歴のない進行ALK陽性非小細胞肺癌(NSCLC)患者275例を対象に、ALK阻害薬b...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患

疾患活動性SLEにウステキヌマブが有効2018/11/8

中等症ないし重症の疾患活動性を有する全身性エリテマトーデス(SLE)患者102例(18-75歳)を対...

ソース:Lancet  カテゴリ:リウマチ投薬に関わる問題内分泌・代謝疾患

卵円孔開存ありESUSにリバーロキサバンが有効か2018/11/7

塞栓源不明脳塞栓症(ESUS)に対するリバーロキサバンの有効性と安全性をアスピリンと比較したNAVI...

ソース:専門誌ピックアップ  カテゴリ:脳神経外科疾患投薬に関わる問題循環器疾患

膀胱癌の化学療法、原発癌と二次癌で奏効率に差2018/11/6

シスプラチンベースの術前補助化学療法と根治的膀胱摘除術を施行した筋層浸潤性膀胱癌患者(原発癌245例...

ソース:Eur Urol  カテゴリ:投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患

結核菌の薬剤耐性、DNA配列決定で予測2018/11/6

DNA塩基配列決定による第1選択抗結核薬の感受性プロファイル予測能を検討。6大陸16カ国の結核菌分離...

ソース:NEJM  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題感染症

健常高齢者にアスピリンで全死亡リスク増2018/11/5

オーストラリアおよび米国で心血管疾患、認知症、障害のない健常高齢者1万9114人を対象に、アスピリン...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題

退院後のリバーロキサバン投与、血栓予防効果見られず2018/11/2

静脈血栓塞栓症(VTE)リスクの高い内科疾患での入院患者1万2019例を対象に、退院後45日間のリバ...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患一般内科疾患

高齢者へのアスピリンに1次予防効果なし2018/11/1

オーストラリアおよび米国で、心血管疾患、認知症、障害を伴わない地域居住の健康高齢者1万9114人を対...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

短期DAPT+チカグレロル、標準DAPTに優越性示さず2018/10/31

経皮的冠動脈インターベンション(PCI)施行し薬剤溶出ステントを留置した安定冠動脈疾患または急性冠症...

ソース:Lancet  カテゴリ:投薬に関わる問題その他循環器疾患

小児気管支拡張症の急性増悪、アジスロマイシン vs. AMPC/CVA2018/10/31

気管支拡張症で急性増悪を来たした小児179例を対象に、アジスロマイシン(AZM)のアモキシシリン-ク...

ソース:Lancet  カテゴリ:小児科疾患投薬に関わる問題呼吸器疾患

健常高齢者にアスピリンで全死亡リスク増2018/10/30

オーストラリアおよび米国で心血管疾患、認知症、障害のない健常高齢者1万9114人を対象に、アスピリン...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題一般内科疾患

長期低用量アスピリン、AMD発症と関連認めず2018/10/29

2010-15年に心保護を目的に低用量アスピリンを使用していた45歳以上の48万2613例を対象に、...

ソース:Ophthalmology  カテゴリ:眼科疾患投薬に関わる問題循環器疾患

急性白血病にレボフロキサシンで菌血症リスク減2018/10/29

生後6カ月-21歳の強化化学療法を施行した急性白血病(急性骨髄性白血病または再発急性リンパ性白血病)...

ソース:JAMA  カテゴリ:小児科疾患投薬に関わる問題血液疾患

新規TYK2阻害薬、P2で乾癬症状改善2018/10/26

中等症ないし重症乾癬患者267例を対象に、チロシンキナーゼ2(TYK2)阻害薬BMS-986165の...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題皮膚疾患

ACSへのPCI、経橈骨 vs. 大腿動脈2018/10/26

欧州で侵襲的治療施行の急性冠症候群(ACS)患者8404例を対象に、橈骨アクセスと大腿アクセス、抗凝...

ソース:Lancet  カテゴリ:その他投薬に関わる問題循環器疾患

多発性硬化症へのフィンゴリモド vs. IFN β-1a2018/10/26

10-17歳の多発性硬化症再発患者215例を対象に、フィンゴリモドとインターフェロン(IFN)β-1...

ソース:NEJM  カテゴリ:小児科疾患投薬に関わる問題神経内科疾患

CTRX耐性菌へのピペラシリン・タゾバクタムvs.メロペネム2018/10/25

セフトリアキソン(CTRX)耐性大腸菌(E.coli)または肺炎桿菌(Klebsiellapneum...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症投薬に関わる問題一般内科疾患

PD-1/PD-L1阻害薬、PD-L1陰性例でもOS改善2018/10/25

PD-1/PD-L1阻害薬(アベルマブ、アテゾリズマブ、デュルバルマブ、ニボルマブおよびペムブロリズ...

ソース:BMJ  カテゴリ:皮膚疾患投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患呼吸器疾患