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早産児、標準予防接種でほぼ抗体を獲得2020/9/24

早産児296例を対象に、定期予防接種後の免疫原性を多施設共同前向き観察コホート研究で評価。ジフテリア...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症一般内科疾患小児科疾患

COVID-19、ヒドロコルチゾンの効果は結論出ず2020/9/19

8カ国121施設で、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)重症成人患者403例(平均年齢60歳...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患感染症救急

重症COVID-19にヒドロコルチゾンは無効2020/9/18

フランスで、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)による急性呼吸不全のためICUに入室した重症...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症救急呼吸器疾患

重症COVID-19にデキサメタゾンで人工呼吸器離脱期間増加2020/9/16

ブラジルで急性呼吸窮迫症候群(ARDS)を来した新型コロナウイルス感染症(COVID-19)患者29...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患呼吸器疾患一般内科疾患救急感染症

外傷性脳損傷への院外トラネキサム酸投与は有意差示せず2020/9/16

米国とカナダで、中等度ないし重度の外傷性脳損傷(TBI)患者966例を対象に、受傷から2時間以内のト...

ソース:JAMA  カテゴリ:脳神経外科疾患投薬に関わる問題救急一般外科疾患

非心臓手術後AF発症で後の虚血性脳卒中やTIAリスク上昇2020/9/13

非心臓手術を施行した904例を対象に、術後の心房細動(AF)発症が後の虚血性脳卒中や一過性脳虚血発作...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患循環器疾患

術中の1回換気量を減らしても術後肺合併症は減らず2020/9/12

豪州の第三次病院で、2時間以上の大手術(心臓・胸部外科と頭蓋内の手術を除く)を施行する40歳以上の患...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患一般外科疾患

遺伝子型で抗血小板薬選択、虚血転帰に有意差見られず2020/9/7

経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を施行した急性冠症候群(ACS)または安定冠動脈疾患(CAD...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患その他循環器疾患

ビタミンD3で喘息の重度増悪抑制できず2020/9/5

低用量の吸入コルチコステロイド(ICS)を使用している血清25-ヒドロキシビタミンD値30ng/mL...

ソース:JAMA  カテゴリ:小児科疾患呼吸器疾患一般内科疾患投薬に関わる問題

うつ病合併糖尿病、多職種共同ケアで症状改善2020/8/31

インドで2型糖尿病(DM)とうつ病を有する成人404例を対象に、12カ月間の多職種連携による共同ケア...

ソース:JAMA  カテゴリ:内分泌・代謝疾患精神科疾患一般内科疾患

敗血症ショックにビタミン+ステロイドは無効2020/8/31

米国の医療機関14施設で敗血症性ショック患者200例を対象に、アスコルビン酸+コルチコステロイド+チ...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患感染症救急投薬に関わる問題

中等症COVID-19へのレムデシビルの効果、臨床的意義は不明2020/8/27

米国、欧州、アジアの病院105施設で中等症新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に用いるレムデ...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患感染症

超低出生体重児の非制限的輸血、死亡や障害リスク下がらず2020/8/26

欧州のレベルIII/IV新生児集中治療室36室で、出生72時間以内の超低出生体重児(出生時体重400...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急一般外科疾患小児科疾患

多焦点コンタクトレンズが小児の近視進行を抑制2020/8/26

米国で近視小児患者(球面度数-0.75D--5.00D、乱視1.00D未満)292例を対象に、多焦点...

ソース:JAMA  カテゴリ:その他眼科疾患小児科疾患一般内科疾患

長期ビタミンD補給でうつ病予防できず2020/8/16

50歳以上の男女1万8353人を対象に、長期にわたるビタミンD3補給が後年のうつ病リスクや気分スコア...

ソース:JAMA  カテゴリ:その他投薬に関わる問題一般外科疾患精神科疾患一般内科疾患

学校給食プログラムで子どもの昼食が改善 米2020/8/11

米国で2012年に導入された「Healthy,Hunger-FreeKidsActof2010」(健...

ソース:JAMA  カテゴリ:小児科疾患一般内科疾患

春の休校がCOVID-19死亡率抑制に寄与 米研究2020/8/10

米国で、学校閉鎖による新型コロナウイルス感染症(COVID-19)感染率・死亡率の抑制効果を検討。政...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患感染症小児科疾患

小児の虫垂炎、3分の2は抗菌薬で治療可能か2020/8/9

米国で、単純性虫垂炎の小児1068例を対象に、抗菌薬単独の治療成功率を入院後12時間以内の緊急腹腔鏡...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患小児科疾患消化器疾患その他投薬に関わる問題

アセトアミノフェンで腹部手術後の低酸素血症減らず2020/8/8

腹部手術を施行した患者570例を対象に、アセトアミノフェン(AcA)静注による術後低酸素血症までの時...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題

血漿P-tau217がアルツハイマー病を高精度に識別2020/8/8

血漿リン酸化タウ(P-tau)217によるアルツハイマー病(AD)識別能を横断的コホート3件を用いて...

ソース:JAMA  カテゴリ:神経内科疾患検査に関わる問題一般内科疾患

重症COVID-19若年男性で遺伝子変異を同定2020/8/1

新型コロナウイルス感染症(COVID-19)のため集中治療室(ICU)に入院した男性患者の兄弟2組4...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症呼吸器疾患その他

甲状腺機能低下AMI、レボチロキシンでLVEF改善せず2020/8/2

急性心筋梗塞(AMI)を発症した無症候性甲状腺機能低下症患者95例を対象に、レボチロキシンの左室駆出...

ソース:JAMA  カテゴリ:内分泌・代謝疾患一般内科疾患投薬に関わる問題循環器疾患

病院の「寄付金集め」に対する一般市民の反応を調査2020/8/1

米国で一般集団の代表標本IpsosKnowledgePanelを用いて、病院が患者に寄付を促す行為に...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患一般外科疾患

病院の「寄付金集め」に対する一般市民の反応を調査2020/5/1

米国で一般集団の代表標本IpsosKnowledgePanelを用いて、病院が患者に寄付を促す行為に...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患一般内科疾患

授乳中DHA補給で早産児の気管支肺異形成症予防できず2020/7/28

早産児528例(平均在胎期間26.6週)と母乳育児中の母親461例を対象に、新生児期の母親のドコサヘ...

ソース:JAMA  カテゴリ:小児科疾患呼吸器疾患投薬に関わる問題産婦人科疾患

CABGの10年転帰、橈骨動脈グラフト vs. 伏在静脈グラフト2020/7/28

冠動脈バイパス術(CABG)に用いる橈骨動脈グラフトと伏在静脈グラフトの長期心血管転帰をメタ解析で比...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患循環器疾患一般内科疾患

COVID-19、回復後も87.4%が症状持続2020/7/24

イタリアで、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)から回復した後に持続する症状を検討。2020...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症呼吸器疾患

高齢者の抗菌薬処方、プロバイオティクスで減らず2020/7/21

英国の高齢者療養施設23施設の居住者195人を対象に、乳酸菌ラクトバチルスGG株+ビフィズス菌BB-...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患感染症投薬に関わる問題消化器疾患

一次予防のスタチン、75歳以上でも死亡減2020/7/18

動脈硬化性心血管疾患(ASCVD)のない75歳以上の米国退役軍人32万6981人を対象に、ASCVD...

ソース:JAMA  カテゴリ:神経内科疾患一般内科疾患投薬に関わる問題循環器疾患

小児重症患者に超迅速ゲノム診断が有望2020/7/8

オーストラリアの病院12施設で、単一遺伝子疾患が疑われ超迅速エクソーム解析を受けた小児重症患者108...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急検査に関わる問題その他小児科疾患

乳児の心臓手術中デキサメタゾンで術後合併症と死亡減らず2020/7/6

人工心肺を用いた心臓手術を施行する12カ月未満の乳児394例を対象に、デキサメタゾン1mg/kg術中...

ソース:JAMA  カテゴリ:小児科疾患一般外科疾患投薬に関わる問題循環器疾患

高齢1型糖尿病の低血糖改善にCGMが有用2020/7/1

60歳以上の1型糖尿病患者者203例を対象に、持続血糖測定(CGM)による低血糖抑制効果を無作為化試...

ソース:JAMA  カテゴリ:内分泌・代謝疾患一般内科疾患

短期DAPT後チカグレロル単剤で出血・脳心血管イベント減2020/6/29

薬剤溶出ステントを留置した急性冠症候群(ACS)患者3056例を対象に、3カ月間のチカグレロルとアス...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患投薬に関わる問題循環器疾患

若年1型糖尿病の血糖コントロールに持続血糖測定が有用2020/6/29

ヘモグロビンA1c(HbAlc)値7.5-10.9%の14-24歳の1型糖尿病153例を対象に、持続...

ソース:JAMA  カテゴリ:内分泌・代謝疾患小児科疾患一般内科疾患

ACEi/ARBにCOVID-19発症や死亡との有意な関連見られず2020/6/27

デンマークで、アンジオテンシン変換酵素阻害薬(ACEi)/アンジオテンシン受容体遮断薬(ARB)の使...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症循環器疾患呼吸器疾患投薬に関わる問題

前兆のある片頭痛女性はCVDイベント発生率高い2020/6/22

米国で女性医療従事者2万7858例(Women’sHealthStudyコホート、ベースラインの平均...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患神経内科疾患循環器疾患

高齢者の肺dysanapsisがCOPD発症に関連2020/6/22

MESALung試験参加者2531例(平均69歳)、CanCOLD試験参加者1272例(平均67歳)...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患呼吸器疾患

大うつ病診断にPHQ-2とPHQ-9の組み合わせが有用2020/6/21

患者健康質問票-9(PHQ-9、スコア範囲0-27)中の2項目(抑うつ気分と快感消失の頻度を評価)か...

ソース:JAMA  カテゴリ:精神科疾患

COVID-19患児に見られる川崎病様症状の臨床的特徴2020/6/20

英国の医療機関8施設で、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)患児に見られる発熱と炎症を伴う川...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患小児科疾患感染症

急性低酸素血症性呼吸不全に非侵襲的酸素療法で死亡減2020/6/18

急性低酸素血症性呼吸不全(AHRF)成人患者に用いる非侵襲的酸素療法と転帰との関連を無作為化試験の系...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患救急一般外科疾患

妊婦のTOLAC、意思決定支援ツールで増加せず2020/6/16

米国で過去に1度帝王切開を経験した女性1485例を対象に、患者中心意思決定支援ツールの利用が帝王切開...

ソース:JAMA  カテゴリ:産婦人科疾患

グラム陰性菌血症への抗菌薬投与期間は短縮可能2020/6/16

合併症のないグラム陰性菌血症の成人504例を対象に、抗菌薬のC反応性蛋白(CRP)誘導下投与(CRP...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患救急投薬に関わる問題感染症

脳卒中のDTN時間短縮で1年死亡と再入院減2020/6/15

米国で、最終未発症確認時間から4.5時間以内に組織プラスミノーゲン活性化因子(tPA)投与を開始した...

ソース:JAMA  カテゴリ:神経内科疾患一般外科疾患救急投薬に関わる問題

COVID-19重症例への回復期血漿、主要評価項目で有意差示せず2020/6/14

中国・湖北省武漢市の医療機関7施設で、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)重症・致名的患者に...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患感染症

高齢者の降圧薬1種類減薬、通常治療に非劣性2020/6/9

英国のプライマリケア診療所69箇所で、医師が減薬に適切と判断した80歳以上の高血圧患者534例(2種...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患循環器疾患投薬に関わる問題

大動脈瘤拡大抑制にドキシサイクリンの有意な効果示せず2020/6/8

米国の医療機関22施設で、小径(男性3.5-5.0cm、女性3.5-4.5cm)の腎動脈下腹部大動脈...

ソース:JAMA  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題一般外科疾患

降圧薬による血圧低下で認知症・認知機能障害リスク低下2020/6/2

降圧薬による血圧低下と認知症および認知機能障害の関連を無作為化臨床試験12件(被験者計9万2135例...

ソース:JAMA  カテゴリ:循環器疾患一般内科疾患神経内科疾患投薬に関わる問題

出生前ステロイド投与で児の精神・行動障害リスク増加2020/5/30

フィンランドで2006-17年に出生した単胎児67万97人を対象に、胎児成熟を目的とした出産前母胎ス...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患小児科疾患精神科疾患産婦人科疾患投薬に関わる問題

上腕骨骨幹部骨折の手術と非手術、機能改善度に有意差見られず2020/5/27

上腕骨骨幹部の閉鎖性変位骨折の成人患者82例を対象に、手術治療(観血的整復+プレートを用いた内固定)...

ソース:JAMA  カテゴリ:その他整形外科疾患

膝OA患者の膝痛が生体力学を応用した靴で改善2020/5/25

平均65.2歳の症候性変形性膝関節症患者220例を対象に、生体力学を応用した靴を用いた治療法(APO...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患整形外科疾患一般内科疾患