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JAMA  海外ジャーナル

呼吸器症状増悪COPDの約6%に肺塞栓症2021/1/15

フランスの7施設で、呼吸器症状の急性増悪で入院した慢性閉塞性肺疾患(COPD)患者740例(平均年齢...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患

自閉症スペクトラム障害患者は物質使用障害リスクが高い2021/1/15

台湾の医療保険請求に基づく研究データベース(TaiwanNationalHealthInsuranc...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題精神科疾患小児科疾患

分娩時の酸素補充で新生児転帰を改善せず2021/1/14

分娩時の母体への酸素補充による臍帯動脈(UA)血液ガス測定値と新生児転帰の改善効果を系統的レビューと...

ソース:JAMA  カテゴリ:小児科疾患産婦人科疾患

入院患者の高血圧治療で転帰悪化例も2021/1/7

米国で、入院中の高血圧治療とその後の転帰をコホート研究で検討。心疾患以外で入院した成人患者2万283...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患循環器疾患

成人がんサバイバーは二次がん発症リスクが高い2021/1/1

一次原発がんとその後の原発がん(SPC)リスクの関連を米国Surveillance,Epidemio...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患一般外科疾患

AF+心不全、ジゴキシンとβ遮断薬でQOL同等2021/1/1

英国で、心不全症状を有する永続性心房細動(AF)患者の洞調律維持に用いる低用量のジゴキシンとビソプロ...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患一般内科疾患

重症糖尿病網膜症、アフリベルセプトと手術の視力転帰に有意差なし2020/12/27

米国とカナダのDRCRRetinaNetwork医療機関39施設で、増殖性糖尿病網膜症による硝子体出...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題眼科疾患内分泌・代謝疾患

早期TN乳がん、カペシタビン維持療法で5年DFS改善2020/12/26

中国の13施設で、早期トリプルネガティブ(TN)乳がん患者を対象に、標準補助化学療法後に用いる低用量...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題

抑うつ症状があると後のCVD発症リスクが上昇2020/12/26

抑うつ症状とその後の心血管疾患(CVD)新規発症との関連をEmergingRiskFactorsCo...

ソース:JAMA  カテゴリ:精神科疾患一般内科疾患循環器疾患

冠血流予備量比を用いたPCI適応判定で転帰改善2020/12/25

カナダ・オンタリオ州で、冠血流予備量比(FFR)を用いたPCIの適応判定による臨床転帰改善効果を多施...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患その他循環器疾患

高用量インフルエンザワクチンで高リスク高齢者の死亡抑制できず2020/12/21

高リスク心血管疾患患者5260例(平均年齢65.5歳、72%が男性、63%に心不全あり)を対象に、高...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症呼吸器疾患一般内科疾患循環器疾患

特発性肺線維症、co-trimoxazoleで進行抑制できず2020/12/21

英国の間質性肺疾患専門病院39施設で、息切れおよび肺機能障害を有する中等症および重症特発性肺線維症(...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患投薬に関わる問題

ARDSがないICU患者の低PEEPは人工呼吸離脱日数で非劣性2020/12/19

ICUに入室した急性呼吸窮迫症候群(ARDS)がない管理患者980例を対象に、低呼気終末陽圧(PEE...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急呼吸器疾患一般外科疾患

4CMenBワクチン接種で小児の髄膜炎菌感染減2020/12/13

多成分B群髄膜炎菌ワクチン(4CMenB)接種によるB群侵襲性髄膜炎菌感染症の発症抑制効果を症例対照...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症小児科疾患投薬に関わる問題

カンナビジオールに運転能力の低下見られず2020/12/11

オランダ・マーストリヒト大学で、カンナビジオール(CBD)摂取後の運転機能障害の重大性と持続時間を無...

ソース:JAMA  カテゴリ:神経内科疾患その他一般外科疾患一般内科疾患

ヘモクロマトーシスの原因遺伝子変異がある男性は肝がんリスク10倍2020/12/5

遺伝性ヘモクロマトーシス患者は肝がんと死亡のリスクが高いことが知られているが、p.C282Y変異ホモ...

ソース:JAMA  カテゴリ:その他一般外科疾患血液疾患消化器疾患

小児の喘息急性増悪にマグネシウム噴霧は無効2020/12/4

喘息の急性増悪のため救急外来を受診し、初期治療後に中等度ないし重度の呼吸窮迫が持続する小児にアルブテ...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患小児科疾患一般外科疾患救急

遺伝子検査+AIでがん病因性変異検出精度が向上2020/12/1

米国および欧州の前立腺がん患者1072例と悪性黒色腫患者1295例を対象に、深層学習を用いた生殖細胞...

ソース:JAMA  カテゴリ:皮膚疾患腎・泌尿器疾患検査に関わる問題その他

小児期の鉛曝露が中年期の脳構造的に影響2020/11/30

1972-73年出生コホートで45歳までの追跡を受けた564人を対象に、小児期の鉛曝露とMRIで評価...

ソース:JAMA  カテゴリ:脳神経外科疾患

高齢急性心不全で救外ケアバンドルの有意差示せず2020/11/29

フランスの救急外来15施設で、75歳以上の急性心不全(HF)患者502例を対象に、ガイドライン推奨ケ...

ソース:JAMA  カテゴリ:循環器疾患一般外科疾患救急

高用量オメガ3にCVリスク改善効果みられず2020/11/27

心血管(CV)リスクが高く、高トリグリセリド血症、HDLコレステロール(HDL-C)低値で、スタチン...

ソース:JAMA  カテゴリ:循環器疾患一般内科疾患

ビタミンD、オメガ3、筋トレで高齢者の臨床転帰改善せず2020/11/24

過去5年間に重大な健康イベントがなく、関節可動性および認知機能が良好な高齢者1900人を対象に、ビタ...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患一般内科疾患投薬に関わる問題

ヒドロキシクロロキン、COVID-19入院患者に効果示さず2020/11/19

米国34施設で、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)入院成人患者に用いるヒドロキシクロロキン...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題感染症呼吸器疾患

電子たばこ+カウンセリングによる禁煙が短期的な有効性示す2020/11/19

カナダの17施設で、禁煙への意欲がある成人376例(平均年齢52歳、47%が女性)を対象に、電子たば...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患一般内科疾患一般外科疾患

心臓デバイス選択にメーカーの医師への支払いが影響2020/11/12

米国で、植込み型除細動器(ICD)または両心室ペーシング機能付植込み型除細動器(CRT-D)の機器選...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患一般内科疾患循環器疾患

前立腺がんの監視療法はアフリカ系米国人にも安全か2020/11/10

低リスク前立腺がんがあり積極的監視療法を実施したアフリカ系米国人男性患者と非ヒスパニック系白人男性の...

ソース:JAMA  カテゴリ:腎・泌尿器疾患

減量にオンラインプログラムと集団健康管理の併用が有効2020/11/9

米国のプライマリケア診療所15施設で、過体重または肥満がある高血圧または2型糖尿病患者840例(平均...

ソース:JAMA  カテゴリ:循環器疾患内分泌・代謝疾患一般内科疾患

チカグレロル、PCI後のNACEでクロピドグレルとの有意差示せず2020/11/4

実臨床で経皮的冠動脈インターベンションを実施した急性冠症候群に用いるチカグレロルとクロピドグレルを後...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題一般外科疾患一般内科疾患循環器疾患

持続的腎代替療法中の抗凝固療法、クエン酸 vs. ヘパリン2020/11/4

ドイツの26施設で持続的腎代替療法実施中の重症急性腎障害(AKI)患者596例を対象に、クエン酸を用...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患腎・泌尿器疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

AFのアブレーションにエタノール注入併用が有効2020/11/3

未治療の持続性心房細動(AF)患者343例を対象に、カテーテルアブレーション(焼灼)にマーシャル静脈...

ソース:JAMA  カテゴリ:その他一般内科疾患循環器疾患

HFpEFにpraliciguat、VO2max改善されず2020/10/30

左室駆出率が保たれた心不全(HFpEF)患者181例(平均年齢70歳、41%が女性)を対象に、経口可...

ソース:JAMA  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

子宮頸がん検診の受診率、低・中所得国で大きなばらつき2020/10/30

低・中所得国(LMIC)の子宮頸がん検診生涯受診率の国と地域によるばらつきを調査すべく、2005-2...

ソース:JAMA  カテゴリ:産婦人科疾患

HFpEFにvericiguatの効果見られず2020/10/27

左室駆出率(EF)が保たれた心不全(HFpEF)に用いる経口可溶性グアニル酸シクラーゼ刺激薬veri...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患一般内科疾患

非がん性慢性疾患に対する緩和ケアは有益か2020/10/23

非がん性慢性疾患の成人患者を対象に、緩和ケアの受療と急性期医療の利用、生活の質(QOL)、症状負担と...

ソース:JAMA  カテゴリ:神経内科疾患その他循環器疾患呼吸器疾患

凝固異常で腰椎穿刺後の脊髄血腫リスクは上昇するか2020/10/23

デンマークで、凝固異常がある患者の腰椎穿刺後の脊髄血腫リスクをレジストリデータを用いたコホート研究で...

ソース:JAMA  カテゴリ:その他神経内科疾患脳神経外科疾患

がん患者の禁煙には持続的なカウンセリングが有効2020/10/22

米国の2施設で、30日以内にたばこを1本以上吸い、がんの診断を受けて間もない患者221例を対象に、持...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患一般外科疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

肥満女性の帝王切開後SSI、陰圧閉鎖で抑制できず2020/9/29

米国6施設で帝王切開術後の肥満女性を対象に、予防的陰圧閉鎖療法と標準的創部ドレッシングによる手術部位...

ソース:JAMA  カテゴリ:産婦人科疾患一般外科疾患

早産児、標準予防接種でほぼ抗体を獲得2020/9/24

早産児296例を対象に、定期予防接種後の免疫原性を多施設共同前向き観察コホート研究で評価。ジフテリア...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症小児科疾患一般内科疾患

COVID-19、ヒドロコルチゾンの効果は結論出ず2020/9/19

8カ国121施設で、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)重症成人患者403例(平均年齢60歳...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急感染症呼吸器疾患

重症COVID-19にヒドロコルチゾンは無効2020/9/18

フランスで、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)による急性呼吸不全のためICUに入室した重症...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患救急感染症

重症COVID-19にデキサメタゾンで人工呼吸器離脱期間増加2020/9/16

ブラジルで急性呼吸窮迫症候群(ARDS)を来した新型コロナウイルス感染症(COVID-19)患者29...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症一般内科疾患呼吸器疾患一般外科疾患救急

外傷性脳損傷への院外トラネキサム酸投与は有意差示せず2020/9/16

米国とカナダで、中等度ないし重度の外傷性脳損傷(TBI)患者966例を対象に、受傷から2時間以内のト...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題脳神経外科疾患救急

非心臓手術後AF発症で後の虚血性脳卒中やTIAリスク上昇2020/9/13

非心臓手術を施行した904例を対象に、術後の心房細動(AF)発症が後の虚血性脳卒中や一過性脳虚血発作...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患循環器疾患

術中の1回換気量を減らしても術後肺合併症は減らず2020/9/12

豪州の第三次病院で、2時間以上の大手術(心臓・胸部外科と頭蓋内の手術を除く)を施行する40歳以上の患...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患呼吸器疾患

遺伝子型で抗血小板薬選択、虚血転帰に有意差見られず2020/9/7

経皮的冠動脈インターベンション(PCI)を施行した急性冠症候群(ACS)または安定冠動脈疾患(CAD...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患その他循環器疾患

ビタミンD3で喘息の重度増悪抑制できず2020/9/5

低用量の吸入コルチコステロイド(ICS)を使用している血清25-ヒドロキシビタミンD値30ng/mL...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患小児科疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

うつ病合併糖尿病、多職種共同ケアで症状改善2020/8/31

インドで2型糖尿病(DM)とうつ病を有する成人404例を対象に、12カ月間の多職種連携による共同ケア...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患精神科疾患内分泌・代謝疾患

敗血症ショックにビタミン+ステロイドは無効2020/8/31

米国の医療機関14施設で敗血症性ショック患者200例を対象に、アスコルビン酸+コルチコステロイド+チ...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急感染症一般外科疾患投薬に関わる問題

中等症COVID-19へのレムデシビルの効果、臨床的意義は不明2020/8/27

米国、欧州、アジアの病院105施設で中等症新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に用いるレムデ...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題呼吸器疾患感染症

超低出生体重児の非制限的輸血、死亡や障害リスク下がらず2020/8/26

欧州のレベルIII/IV新生児集中治療室36室で、出生72時間以内の超低出生体重児(出生時体重400...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急一般外科疾患小児科疾患