Lancetの循環器疾患に関する最新アップデート【日本語要約】

高血圧＋CKDのスピロノラクトン継続にpatiromerが有効2019/10/15

10カ国62医療施設で、コントロール不良な抵抗性高血圧と慢性腎臓病を併発する患者295例を対象に、ス...

ソース：Lancet カテゴリ：投薬に関わる問題・循環器疾患・腎・泌尿器疾患

STEMIの初回PCIは生分解性ポリマーステントが優位2019/10/10

初回PCIを施行した急性ST上昇型心筋梗塞（STEMI）患者1300例を対象に、超薄型ストラットと生...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・循環器疾患

3枝病変の転帰、CABGがPCIに優位2019/10/9

3枝病変または左主幹部病変を呈する冠動脈疾患患者1800例を対象に第1世代のパクリタキセル溶出ステン...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・一般外科疾患・循環器疾患

世界の中年期成人死亡原因、高所得国では心疾患からがんへ2019/10/8

21カ国の35-70歳の成人16万2534人を対象に、一般的疾患の罹患率、入院率、死亡率の差異を前向...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・癌・一般外科疾患・一般内科疾患

PCI後AFのエドキサバン併用、VKAレジメンに非劣性2019/10/8

18カ国186施設で、安定冠動脈疾患または急性冠症候群に対するPCIを受けた心房細動（AF）患者15...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・一般内科疾患・投薬に関わる問題

ICDの死亡抑制効果、周期的再分極動態で予測2019/10/7

18歳以上の虚血性または非虚血性心筋症患者1371例を対象に、再分極の不安定性の新規マーカー、周期的...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・循環器疾患・一般内科疾患

PCI歴ありの糖尿病、チカグレロル併用でCVDリスク減2019/10/3

PCI施行歴があり安定冠動脈疾患（CAD）を併発した糖尿病患者1万1154例を対象に、アスピリンへの...

ソース：Lancet カテゴリ：投薬に関わる問題・循環器疾患・一般内科疾患・内分泌・代謝疾患

高血圧患者の心血管疾患予防に地域の包括的介入が有効2019/10/1

コロンビアとマレーシアの30地域の高血圧患者1371例を対象に、心血管（CV）疾患リスク低下を目的と...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・循環器疾患・一般内科疾患

心不全治療薬の至適用量、男性より女性で少ない2019/9/23

前向きコホート研究BIOSTAT-CHFに参加した駆出率低下心不全患者（男性1308例、女性402例...

ソース：Lancet カテゴリ：投薬に関わる問題・循環器疾患・一般内科疾患

がん生存者の心血管疾患リスク、発生部位で差2019/9/18

血液がん、食道がん、肺がん、腎がん、卵巣がんなどの発生部位別に20種のがん生存者を対象に、中期および...

ソース：Lancet カテゴリ：一般外科疾患・一般内科疾患・癌・循環器疾患

妊婦の重症高血圧、経口降圧薬3剤の有効性確認2019/9/3

妊婦の重症高血圧に対する経口降圧薬3剤（ラベタロール、ニフェジピン、メチルドパ）の有効性および安全性...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・産婦人科疾患・投薬に関わる問題

AI対応心電図検査のAF検出能が精度79.4％2019/8/29

18歳以上の患者18万922例の正常洞調律時の標準12誘導心電図（64万9931件：訓練データセット...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・検査に関わる問題

降圧治療はQRISK2指標戦略がCVD予防効果高い2019/8/20

英国臨床研究データリンクから心血管疾患（CVD）がない30-79歳のプライマリケア患者122万267...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・一般内科疾患

出血高リスク者へのPCI、薬剤被覆バルーンが優れる2019/7/17

新規冠動脈病変を有する出血高リスク患者208例を対象に、パクリタキセルおよびイオプロミドをコーティン...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・投薬に関わる問題・循環器疾患

心臓手術前の尿中DKK3、術後AKIと腎機能低下を予測2019/7/12

心臓手前の尿中dickkopf-3（DKK3）が術後の急性腎障害（AKI）および腎機能低下を予測し得...

ソース：Lancet カテゴリ：腎・泌尿器疾患・循環器疾患・一般外科疾患

2型DMへのデュラグルチドで心血管・腎の有害転帰減2019/7/4

24カ国の371医療施設で心血管疾患既往歴または心血管危険因子を有する2型糖尿病患者9901例を対象...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・内分泌・代謝疾患・投薬に関わる問題・循環器疾患

新世代DESの1年時安全性転帰、BMSより良好2019/5/22

無作為化臨床試験20試験でPCIを施行した26616例の患者データのメタ解析を実施。新世代薬剤溶出ス...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・その他・投薬に関わる問題

IVIG不応の川崎病、シクロスポリン併用で冠動脈転帰改善2019/4/5

日本で、免疫グロブリン大量療法（IVIG）不応リスクが高いと予測される重症川崎病患者173例を対象に...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・投薬に関わる問題・循環器疾患・小児科疾患

超薄型ステントSupraflex、Xienceに非劣性2019/3/27

経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を施行した患者1435例を対象に、生分解性ポリマーと超薄型ス...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・循環器疾患

急性期脳卒中への積極的降圧、効果は標準治療と変わらず2019/3/4

急性虚血性脳卒中患者2227例を対象に、静脈内血栓溶解療法による集中的降圧治療（1時間以内に目標収縮...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・投薬に関わる問題・救急・脳神経外科疾患

低侵襲血腫除去で機能的転帰に有意差見られず2019/2/28

30mL以上の突発性非外傷性テント上脳内出血を呈した患者499例を対象に、経カテーテル低侵襲血腫除去...

ソース：Lancet カテゴリ：投薬に関わる問題・その他・脳神経外科疾患・循環器疾患

動脈硬化の可視化が心血管疾患1次予防に有効2019/1/30

心血管疾患リスクのある3175例を対象に、頸動脈超音波画像による頸動脈内膜中膜肥厚およびプラーク形成...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・循環器疾患・一般内科疾患

重症CTREPHのトレプロスチニル皮下注、運動耐容能を改善2019/1/22

重症の慢性血栓塞栓性肺高血圧症（CTREPH）患者105例を対象に、トレプロスチニル皮下投与の有効性...

ソース：Lancet カテゴリ：呼吸器疾患・投薬に関わる問題・循環器疾患

拡張型心筋症、治療中止で再発増2018/12/28

症状および心機能の回復した拡張型心筋症患者51例を対象に、心不全治療薬の段階的中止の影響を非盲検パイ...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患

SGLT2阻害剤、心疾患既往を問わず心不全の入院や腎疾患進行を抑制2018/12/17

SGLT2阻害薬が2型糖尿病患者の心血管および腎転帰にもたらす効果を無作為化プラセボ対照試験3件（計...

ソース：Lancet カテゴリ：投薬に関わる問題・一般内科疾患・循環器疾患・内分泌・代謝疾患

albiglutide、2型DMの心血管イベント抑制でプラセボに優越性2018/11/16

心血管疾患を有する2型糖尿病（DM）患者9463例を対象に、GLP-1受容体作動薬albigluti...

ソース：Lancet カテゴリ：内分泌・代謝疾患・循環器疾患・投薬に関わる問題

短期DAPT＋チカグレロル、標準DAPTに優越性示さず2018/10/31

経皮的冠動脈インターベンション（PCI）施行し薬剤溶出ステントを留置した安定冠動脈疾患または急性冠症...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・その他・投薬に関わる問題

乳製品摂取が死亡や心血管疾患リスク低下と関連2018/10/29

世界5大陸21カ国で35-70歳の男女13万6384人を対象に、乳製品（牛乳、ヨーグルト、チーズ）摂...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・一般内科疾患・循環器疾患

ACSへのPCI、経橈骨 vs. 大腿動脈2018/10/26

欧州で侵襲的治療施行の急性冠症候群（ACS）患者8404例を対象に、橈骨アクセスと大腿アクセス、抗凝...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・投薬に関わる問題・その他

Ca拮抗薬とスタチン、心血管死を長期抑制2018/10/25

ASCOT試験に参加した高血圧患者を対象に、追跡期間中央値15.7年の死亡転帰を検討した（ASCOT...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・循環器疾患

FIREHAWKステント、XIENCEに非劣性2018/10/22

経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を要する心筋虚血患者を対象に前向き無作為化試験を実施し、シロ...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・その他

ACS疑い例の高感度心筋トロポニンI検査は有用か2018/10/18

急性冠症候群（ACS）の疑いで救急部に入院した患者4万8282例を対象に、高感度心筋トロポニンI検査...

ソース：Lancet カテゴリ：検査に関わる問題・救急・循環器疾患

中等度心血管リスク者への1次予防にアスピリン無効2018/10/17

7カ国で心血管疾患の中等度リスク患者1万2546例を対象に、アスピリンの心血管イベント一次予防効果お...

ソース：Lancet カテゴリ：脳神経外科疾患・投薬に関わる問題・循環器疾患

冠動脈炎の新バイオマーカー、予後予測に有用2018/10/17

冠動脈炎を非侵襲的に検出する新規バイオマーカー、血管周囲脂肪減衰指数（FAI）の臨床転帰予測能を解析...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・その他

心不全患者に遠隔管理併用で死亡率減2018/10/16

過去1年間に心不全による入院歴があり左室駆出率（LVEF）45％以下、NYHA分類II-IIIの心不...

ソース：Lancet カテゴリ：救急・循環器疾患

薬剤溶出ステントの5年転帰、Orsiro vs. Xience2018/10/15

超薄型ストラットと生分解性ポリマーを使用したシロリムス溶出ステント（Orsiro）の安全性と有効性を...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患

小径冠動脈病変へのDCB、DESに非劣性2018/10/9

直径3mm未満の小径冠動脈病変を有する患者758例を対象に、薬剤溶出ステント（DES）と比較した薬剤...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・循環器疾患

女性のAAA検診、費用対効果低い2018/9/11

英国で男性用腹部大動脈瘤（AAA）検診プログラムを女性に適用した場合の便益と費用対効果を質調整生存年...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・循環器疾患

アスピリンの予防効果、患者体重が影響2018/8/30

アスピリンによる心血管疾患の1次予防効果を検討した無作為化試験10件の個別患者データ（11万7279...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・循環器疾患・投薬に関わる問題

腎除神経術で日中の自由行動下血圧が有意に低下2018/7/13

降圧薬治療を中止した高血圧症患者146例を対象に、腎除神経術（腎デナベーション）の有効性を国際多施設...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・循環器疾患・腎・泌尿器疾患

治療抵抗性高血圧に腎除神経術が有効2018/7/11

降圧薬で血圧管理不良な高血圧患者80例を対象に、腎除神経術の効果と安全性を国際無作為化単盲検シャム対...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・循環器疾患

SVG病変へのステント、DESとBMSで転帰に有意差なし2018/6/27

経皮的冠動脈インターベンションを要する大伏在静脈バイパスグラフト（SVG）病変のある患者597例を対...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・その他

心血管疾患リスクの新予測式PREDICT、ACC/AHAの予測式より高精度2018/6/21

ニュージーランドでプライマリケア患者40万1752例のデータを基に、臨床予測因子に地域の貧困指数と人...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・一般内科疾患・循環器疾患

PCI後のDAPT、6カ月では安全と言えず2018/4/20

急性冠動脈症候群に対する経皮的冠動脈インターベンション（PCI）を実施した患者2712例を対象に無作...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・投薬に関わる問題

多枝病変へのCABG、PCIより5年死亡率低い2018/4/6

冠動脈疾患に対する冠動脈バイパス術（CABG）および経皮的冠動脈インターベンション（PCI）施行後の...

ソース：Lancet カテゴリ：その他・循環器疾患・一般外科疾患

自己測定血圧で遠隔監視なしでも高血圧改善2018/4/5

英国で高血圧（140/90mmHg超）患者1182例を対象に無作為化比較試験を実施し、遠隔モニタリン...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・循環器疾患

PCIのシロリムス溶出ステント、P3で非劣性2018/1/10

経皮的冠動脈形成術（PCI）施行患者1398例を対象に、シロリムス溶出ステント（MiStent）のエ...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患

心不全発症率低下も負担増、英国2017/12/25

英国人400万人の電子医療記録から、心不全発症率および有病率の経時的変化を集団ベース研究で検証。その...

ソース：Lancet カテゴリ：一般内科疾患・その他・循環器疾患

カナキヌマブによる高感度CRP低下例で心重大心事故減2017/12/19

心筋梗塞の既往がある男女約1万例を無作為化割り付けし、カナキヌマブの3カ月に1回投与の有効性をプラセ...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患・投薬に関わる問題

リバーロキサバン、動脈疾患の死亡減2017/12/11

安定冠動脈疾患（CAD）患者2万4824例および末梢動脈疾患（PAD）患者7470例を対象に、アスピ...

ソース：Lancet カテゴリ：循環器疾患

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