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JAMAの投薬に関わる問題の 海外ジャーナル

NEWがん患者の禁煙には持続的なカウンセリングが有効2020/10/22

米国の2施設で、30日以内にたばこを1本以上吸い、がんの診断を受けて間もない患者221例を対象に、持...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患一般外科疾患投薬に関わる問題呼吸器疾患

外傷性脳損傷への院外トラネキサム酸投与は有意差示せず2020/9/16

米国とカナダで、中等度ないし重度の外傷性脳損傷(TBI)患者966例を対象に、受傷から2時間以内のト...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患脳神経外科疾患救急投薬に関わる問題

ビタミンD3で喘息の重度増悪抑制できず2020/9/5

低用量の吸入コルチコステロイド(ICS)を使用している血清25-ヒドロキシビタミンD値30ng/mL...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患投薬に関わる問題小児科疾患呼吸器疾患

敗血症ショックにビタミン+ステロイドは無効2020/8/31

米国の医療機関14施設で敗血症性ショック患者200例を対象に、アスコルビン酸+コルチコステロイド+チ...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題救急一般外科疾患感染症

中等症COVID-19へのレムデシビルの効果、臨床的意義は不明2020/8/27

米国、欧州、アジアの病院105施設で中等症新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に用いるレムデ...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症呼吸器疾患投薬に関わる問題

長期ビタミンD補給でうつ病予防できず2020/8/16

50歳以上の男女1万8353人を対象に、長期にわたるビタミンD3補給が後年のうつ病リスクや気分スコア...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題その他一般外科疾患精神科疾患一般内科疾患

小児の虫垂炎、3分の2は抗菌薬で治療可能か2020/8/9

米国で、単純性虫垂炎の小児1068例を対象に、抗菌薬単独の治療成功率を入院後12時間以内の緊急腹腔鏡...

ソース:JAMA  カテゴリ:小児科疾患その他投薬に関わる問題消化器疾患一般外科疾患

アセトアミノフェンで腹部手術後の低酸素血症減らず2020/8/8

腹部手術を施行した患者570例を対象に、アセトアミノフェン(AcA)静注による術後低酸素血症までの時...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題

甲状腺機能低下AMI、レボチロキシンでLVEF改善せず2020/8/2

急性心筋梗塞(AMI)を発症した無症候性甲状腺機能低下症患者95例を対象に、レボチロキシンの左室駆出...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患投薬に関わる問題循環器疾患内分泌・代謝疾患

授乳中DHA補給で早産児の気管支肺異形成症予防できず2020/7/28

早産児528例(平均在胎期間26.6週)と母乳育児中の母親461例を対象に、新生児期の母親のドコサヘ...

ソース:JAMA  カテゴリ:産婦人科疾患呼吸器疾患小児科疾患投薬に関わる問題

高齢者の抗菌薬処方、プロバイオティクスで減らず2020/7/21

英国の高齢者療養施設23施設の居住者195人を対象に、乳酸菌ラクトバチルスGG株+ビフィズス菌BB-...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題一般内科疾患消化器疾患感染症

一次予防のスタチン、75歳以上でも死亡減2020/7/18

動脈硬化性心血管疾患(ASCVD)のない75歳以上の米国退役軍人32万6981人を対象に、ASCVD...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題一般内科疾患循環器疾患神経内科疾患

乳児の心臓手術中デキサメタゾンで術後合併症と死亡減らず2020/7/6

人工心肺を用いた心臓手術を施行する12カ月未満の乳児394例を対象に、デキサメタゾン1mg/kg術中...

ソース:JAMA  カテゴリ:小児科疾患投薬に関わる問題一般外科疾患循環器疾患

短期DAPT後チカグレロル単剤で出血・脳心血管イベント減2020/6/29

薬剤溶出ステントを留置した急性冠症候群(ACS)患者3056例を対象に、3カ月間のチカグレロルとアス...

ソース:JAMA  カテゴリ:循環器疾患一般内科疾患投薬に関わる問題

ACEi/ARBにCOVID-19発症や死亡との有意な関連見られず2020/6/27

デンマークで、アンジオテンシン変換酵素阻害薬(ACEi)/アンジオテンシン受容体遮断薬(ARB)の使...

ソース:JAMA  カテゴリ:呼吸器疾患感染症投薬に関わる問題循環器疾患

グラム陰性菌血症への抗菌薬投与期間は短縮可能2020/6/16

合併症のないグラム陰性菌血症の成人504例を対象に、抗菌薬のC反応性蛋白(CRP)誘導下投与(CRP...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急投薬に関わる問題一般外科疾患感染症

脳卒中のDTN時間短縮で1年死亡と再入院減2020/6/15

米国で、最終未発症確認時間から4.5時間以内に組織プラスミノーゲン活性化因子(tPA)投与を開始した...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急投薬に関わる問題神経内科疾患一般外科疾患

高齢者の降圧薬1種類減薬、通常治療に非劣性2020/6/9

英国のプライマリケア診療所69箇所で、医師が減薬に適切と判断した80歳以上の高血圧患者534例(2種...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患循環器疾患投薬に関わる問題

大動脈瘤拡大抑制にドキシサイクリンの有意な効果示せず2020/6/8

米国の医療機関22施設で、小径(男性3.5-5.0cm、女性3.5-4.5cm)の腎動脈下腹部大動脈...

ソース:JAMA  カテゴリ:循環器疾患一般外科疾患投薬に関わる問題

降圧薬による血圧低下で認知症・認知機能障害リスク低下2020/6/2

降圧薬による血圧低下と認知症および認知機能障害の関連を無作為化臨床試験12件(被験者計9万2135例...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題一般内科疾患神経内科疾患循環器疾患

出生前ステロイド投与で児の精神・行動障害リスク増加2020/5/30

フィンランドで2006-17年に出生した単胎児67万97人を対象に、胎児成熟を目的とした出産前母胎ス...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患投薬に関わる問題産婦人科疾患精神科疾患小児科疾患

COVID-19にヒドロキシクロロキン+AZM、死亡に有意差なし2020/5/15

米ニューヨーク州で、新型コロナウイルス感染症(COVID-19)に用いる抗マラリア薬ヒドロキシクロロ...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題感染症呼吸器疾患

肝移植後CMV血症予防、予防投与vs.先制治療2020/5/2

サイトメガロウイルス(CMV)血清陽性ドナーから肝移植を受けたCMV血清陰性レシピエント205例を対...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症投薬に関わる問題一般外科疾患消化器疾患

チクングニアウイルスVLPワクチンの安全性確認2020/5/1

ハイチ、ドミニカなどのチクングニアウイルス(CHIKV)流行地域の健常成人400例を対象に、ウイルス...

ソース:JAMA  カテゴリ:感染症投薬に関わる問題一般内科疾患

転移性軟部肉腫のolaratumab併用でOS改善せず2020/4/19

25カ国の医療施設110カ所で切除不能な局所進行性または転移性軟部組織肉腫(STS)患者509例を対...

ソース:JAMA  カテゴリ:整形外科疾患投薬に関わる問題一般外科疾患

ACS合併DM、apabetaloneで心血管イベント有意に減らず2020/4/14

7-90日以内に急性冠症候群(ACS)を発症した高比重リポ蛋白コレステロール低値の2型糖尿病(DM)...

ソース:JAMA  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題内分泌・代謝疾患一般内科疾患

ダパグリフロジン、糖尿病なくてもHFrEFの悪化抑制2020/4/9

左室駆出率の低下を伴う心不全(HFrEF)患者4744例を対象に、糖尿病の有無別に見た推奨治療へのダ...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題内分泌・代謝疾患一般内科疾患循環器疾患

重症高齢患者の低血圧容認で死亡率低下せず2020/3/25

集中治療室65室で血管収縮薬を投与している高齢血管拡張性低血圧患者2463例を対象に、低血圧の容認(...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急投薬に関わる問題一般内科疾患

大規模製薬会社の利益率は他業種より高い2020/3/17

大規模製薬会社35社とS&P500構成銘柄で他業種の大規模会社357社を対象に、2000-18年の年...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患投薬に関わる問題一般外科疾患

新薬発売までの研究開発費は10億ドル2020/3/14

2009-18年に米国食品医薬品局(FDA)が承認した新薬355品目のうち研究開発費が公開されていた...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患一般内科疾患投薬に関わる問題

血栓除去前のtenecteplase、0.4mgと0.25mgで効果に差なし2020/3/7

大血管閉塞による虚血性脳卒中発症後4.5時間未満の患者300例を対象に、血栓溶解薬tenectepl...

ソース:JAMA  カテゴリ:脳神経外科疾患救急投薬に関わる問題神経内科疾患

ARDSへのIFN-β-1a、有意な効果示せず2020/3/5

中等症ないし重症の急性呼吸窮迫症候群(ARDS)成人296例を対象に、6日間のインターフェロン(IF...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患呼吸器疾患投薬に関わる問題

スタチンは卵巣がん発症を抑制するか(2020/9/20訂正)2020/3/3

スタチンの標的HMG-CoA還元酵素の機能低下に関連する遺伝子の一塩基多型(SNP)を用いた遺伝的阻...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患一般外科疾患投薬に関わる問題産婦人科疾患

MRSA菌血症に抗ブドウ球菌βラクタム系薬の併用効果みられず2020/2/27

メチシリン耐性黄色ブドウ球菌(MRSA)菌血症の成人入院患者352例を対象に、標準療法(バンコマイシ...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題一般外科疾患一般内科疾患感染症

静注鉄剤2剤の低リン血症リスクを比較2020/2/17

経口鉄剤不耐または不応性の鉄欠乏性貧血患者を対象に、静注鉄剤ironisomaltosideとカルボ...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般内科疾患血液疾患投薬に関わる問題

慢性膵炎は早期手術で疼痛スコア改善度良好2020/2/6

疼痛を伴う慢性膵炎患者88例を対象に、薬物療法から必要に応じて内視鏡的治療から手術へ進む場合と早期手...

ソース:JAMA  カテゴリ:消化器疾患一般外科疾患投薬に関わる問題その他

日焼け止め有効成分は1日で血中に移行、安全性に懸念2020/2/4

健常者48名を対象に、4種の日焼け止め製品に含まれる6つの有効成分の体内吸収および薬物動態を無作為化...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題一般内科疾患一般外科疾患皮膚疾患

機械的換気要するICU患者のストレス潰瘍予防、PPIとH2RAで死亡率同等2020/1/30

集中治療室(ICU)入室24時間以内に機械的換気が必要となった患者2万6828例を対象に、ストレス潰...

ソース:JAMA  カテゴリ:消化器疾患呼吸器疾患救急投薬に関わる問題

膝関節置換術後のVTE予防にosocimabが一定の効果示す2020/1/29

人工膝関節置換術施行患者813例を対象に、第XIa因子を阻害するモノクローナル抗体osocimabの...

ソース:JAMA  カテゴリ:整形外科疾患投薬に関わる問題一般外科疾患循環器疾患

院外救急挿管のロクロニウム、サクシニルコリンに対する非劣性示せず2020/1/10

院外での迅速導入気管挿管施行患者1226例を対象に、ロクロニウムのサクシニルコリンに対する非劣性を無...

ソース:JAMA  カテゴリ:一般外科疾患投薬に関わる問題救急耳鼻咽喉科疾患呼吸器疾患

心不全の生存転帰、早期血管拡張戦略で改善せず2020/1/9

急性心不全患者779例を対象に、早期の集中的かつ持続的血管拡張戦略(個別設定の漸増用量での硝酸塩投与...

ソース:JAMA  カテゴリ:循環器疾患救急投薬に関わる問題一般外科疾患

片頭痛のubrogepantが高い頭痛消失効果2019/12/5

月に2-8回の片頭痛発作がある成人1465例を対象に、経口カルシトニン遺伝子関連ペプチド(CGRP)...

ソース:JAMA  カテゴリ:脳神経外科疾患一般内科疾患神経内科疾患耳鼻咽喉科疾患投薬に関わる問題

高リスク患者の脂質低下療法にベンペド酸上乗せでLDL-C低下2019/12/2

アテローム性心血管疾患、ヘテロ接合性家族性高コレステロール血症または両疾患を併発し、最大耐用量のスタ...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題一般内科疾患循環器疾患

市中細菌性肺炎へのlefamulin、モキシフロキサシンに非劣性2019/11/29

市中細菌性肺炎(CABP)患者707例を対象に、新しい抗菌薬lefamulin5日間投与の有効性およ...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題一般内科疾患感染症呼吸器疾患

小児AMLに用いる抗真菌薬2剤を直接比較2019/11/29

生後3カ月-30歳の初発、再発または2次性急性骨髄性白血病(AML)新規診断患者508例を対象に、化...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題血液疾患小児科疾患

高齢CKD患者に高用量バクロフェンで脳症リスク増2019/11/27

バクロフェンを新規に処方した66歳以上の慢性腎臓病(CKD)患者1万5942例を対象に、バクロフェン...

ソース:JAMA  カテゴリ:脳神経外科疾患投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患神経内科疾患

80歳以上の潜在性甲状腺機能低下にレボチロキシンは無効2019/11/15

80歳以上の潜在性甲状腺機能低下症患者へのレボチロキシン治療による甲状腺関連QOL改善効果を検討すべ...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題耳鼻咽喉科疾患内分泌・代謝疾患一般内科疾患

心臓手術後の輸血、フィブリノゲン製剤がクリオ製剤に非劣性2019/11/14

心臓手術後に臨床的な大出血および低フィブリノゲン血症を来した患者735例を対象に、クリオプレシピテー...

ソース:JAMA  カテゴリ:血液疾患投薬に関わる問題一般外科疾患循環器疾患

変形性膝関節症の軟骨厚、spriferminで改善2019/11/11

Kellgren-Lawrence分類グレード2または3の変形性膝関節症患者549例を対象に、疾患修...

ソース:JAMA  カテゴリ:投薬に関わる問題一般内科疾患整形外科疾患

敗血症性ショック、selepressinで転帰改善せず2019/10/30

ノルエピネフリン投与を要する敗血症性ショックの成人患者828例を対象に、選択的バソプレシンV1a受容...

ソース:JAMA  カテゴリ:救急投薬に関わる問題