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NEJMの循環器疾患の 海外ジャーナル

ダパグリフロジン、CKDの腎・心血管転帰を改善2020/10/6

慢性腎臓病(CKD)に用いるSGLT2阻害薬ダパグリフロジンの効果を第III相無作為化試験で検討(D...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患内分泌・代謝疾患

SGLT2阻害薬ertugliflozin、心血管転帰でプラセボに非劣性示す2020/10/4

アテローム性心血管疾患を伴う2型糖尿病患者8238例を対象に、ナトリウム-グルコース共輸送体2(SG...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題内分泌・代謝疾患一般内科疾患

超高齢AFに低用量エドキサバンが有効2020/9/14

日本国内で、認可用量の経口抗凝固薬投与が困難な80歳以上の非弁膜症性心房細動(NVAF)患者681例...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患脳神経外科疾患

心房細動に早期洞調律維持治療が有効2020/9/14

心血管疾患を伴う診断後1年以内の心房細動(AF)患者2789例を対象に、早期洞調律維持(リズムコント...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患一般内科疾患

エンパグリフロジン、糖尿病ない心不全にも有効2020/9/13

駆出率40%以下の重症度II-IV度の心不全患者3730例を対象に、推奨治療へのSGLT2阻害薬エン...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題内分泌・代謝疾患循環器疾患

抗凝固薬不要のTAVI患者はアスピリン単独が転帰良好2020/9/13

長期抗凝固療法の適応病態がない経カテーテル大動脈弁置換術(TAVI)施行患者665例を対象に、アスピ...

ソース:NEJM  カテゴリ:脳神経外科疾患循環器疾患その他投薬に関わる問題一般内科疾患

ヘテロ接合性家族性高コレステロール血症患児にエボロクマブが有効2020/9/12

安定した脂質低下療法を実施しており、LDLコレステロール値130mg/dL(3.4mmol/L)以上...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題一般内科疾患循環器疾患小児科疾患

低用量コルヒチンで慢性冠疾患患者の心血管リスク低下2020/9/11

慢性冠疾患患者5522例を対象に、低用量コルヒチン(0.5mg/日)投与による心血管リスク低下作用を...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患投薬に関わる問題循環器疾患

ホモ接合性FHにevinacumab併用でLDL-Cが47%低下2020/9/4

最大用量の脂質低下療法を実施しているホモ接合性家族性高コレステロール血症(FH)患者65例を対象に、...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題一般内科疾患循環器疾患

皮下ICD、合併症や不適切作動で経静脈ICDに非劣性示す2020/8/20

ペーシング不適応で植込み型除細動器(ICD)適応の患者849例を対象に、皮下ICDの経静脈ICDに対...

ソース:NEJM  カテゴリ:その他循環器疾患

滅菌済心臓デバイス再利用の感染リスク、新品と有意差なし2020/5/21

メキシコやドミニカ共和国など医療資源の少ない国で、国際共同プログラムを通じて再滅菌を施した再利用心臓...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般外科疾患循環器疾患

血管内血栓除去単独がrt-PA併用に非劣性2020/5/17

中国の三次医療機関41施設で、脳主幹動脈閉塞による急性期虚血性脳卒中患者656例を対象に、血管内血栓...

ソース:NEJM  カテゴリ:救急循環器疾患一般外科疾患脳神経外科疾患投薬に関わる問題

安定冠動脈疾患合併CKD、侵襲的治療で死亡減らず2020/4/22

中等度以上の虚血を認める安定冠動脈疾患を伴う進行性慢性腎臓病(CKD)患者777例を対象に、薬物療法...

ソース:NEJM  カテゴリ:腎・泌尿器疾患循環器疾患

虚血認めるCKDの侵襲治療、保存治療に比べ利益見られず2020/4/19

中等度ないし重度の虚血を認める安定虚血性心疾患(CAD)を有する進行性慢性腎臓病(CKD)患者(eG...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題腎・泌尿器疾患一般外科疾患

安定虚血性心疾患に侵襲的治療で狭心症症状改善2020/4/16

中等度ないし重度の虚血を認める安定虚血性心疾患患者を対象に、血管造影評価後の血行再建術+薬物療法(侵...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題

安定CADの侵襲的治療、保存的治療と有意差なし2020/4/15

虚血を認める中等度以上の安定冠動脈疾患(CAD)患者5179例を対象に、薬物療法に上乗せした侵襲的治...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題

高リスク心不全にvericiguatで心血管死減2020/4/14

駆出率45%未満でNYHA分類II-IVの慢性心不全患者5050例を対象に、標準薬物療法に上乗せした...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

血行再建後PADにリバーロキサバン併用が有益2020/4/14

下肢血行再建術施行後の末梢動脈疾患(PAD)患者6564例を対象に、アスピリン併用下でのリバーロキサ...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般外科疾患循環器疾患投薬に関わる問題

整形外科手術後のVTE予防効果で抗凝固薬2剤比較2020/4/12

静脈血栓塞栓症(VTE)リスクを有する大手術以外の下肢整形外科手術施行患者3301例を対象に、術後の...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題整形外科疾患一般外科疾患

がん関連血栓症、アピキサバンが非劣性示す2020/4/10

近位深部静脈血栓症または肺塞栓症を有するがん患者を対象に、6カ月間のアピキサバン経口投与の効果を多施...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患投薬に関わる問題

ASCVD対象inclisiranのP3でLDL-C値半減2020/4/4

アテローム動脈硬化性心血管疾患(ASCVD)患者1561例および最大耐用量のスタチン治療でも低比重リ...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患循環器疾患投薬に関わる問題

高血圧管理に地域ベースの介入が有効2020/3/7

バングラデシュ、パキスタン、スリランカの農村地域で、高血圧を有する成人2645例を対象に、地域に根差...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般外科疾患循環器疾患一般内科疾患

出血高リスク者のPCIステント、ポリマー使用がポリマーフリーに非劣性2020/3/4

経皮的冠動脈インターベンション(PCI)施行後に1カ月間の2剤併用抗血小板薬療法を受けた出血高リスク...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患その他

suPAR高値がAKI発症リスク増加に関連2020/2/14

冠動脈造影施行患者3827例、心臓手術施行患者250例、重篤患者692例を対象に、可溶性ウロキナーゼ...

ソース:NEJM  カテゴリ:その他循環器疾患腎・泌尿器疾患一般外科疾患

TAVRの5年死亡率、SAVRと有意差なし2020/2/9

手術リスク中等度の重症大動脈弁狭窄症患者2032例を対象に、経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)と...

ソース:NEJM  カテゴリ:その他一般外科疾患循環器疾患

新規アンチセンス薬でリポ蛋白が用量依存的に低下2020/1/18

リポ蛋白(a)値が上昇した心血管疾患患者286例を対象に、アンチセンス薬AKCEA-APO(a)-L...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患

アルコール常飲者の心房細動、禁酒で再発低下2020/1/17

基準飲酒量(1ドリンク=純アルコール12g)換算で週10ドリンク以上のアルコールを摂取し、発作性また...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患一般内科疾患一般外科疾患

心筋梗塞後の低用量コルヒチンで心血管イベント減2020/1/15

心筋梗塞発症後30日以内の患者4745例を対象に、低用量コルヒチンの効果および安全性を無作為化試験で...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患

肺塞栓症の除外基準に低C-PTP+Dダイマー値1000ng/mL未満2019/12/12

臨床的検査前確率(C-PTP)が低度かつDダイマー1000ng/mL未満またはC-PTP中等度かつD...

ソース:NEJM  カテゴリ:検査に関わる問題循環器疾患

スマートウォッチのAF陽性的中率0.842019/12/6

心房細動(AF)がない41万9297人を対象に、iPhone対応スマートウォッチのアプリによるAF検...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患一般内科疾患一般外科疾患

TAVRの人工弁尖運動低下にリバーロキサバンが有効2019/12/4

経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)成功後の長期抗凝固療法が適応でない患者231例を対象に、弁尖運...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患一般外科疾患その他

無症候性ASには保存治療より早期手術2019/12/3

無症候性の重度大動脈弁狭窄症(AS)患者145例を対象に、早期の大動脈弁置換術と保存的療法による患者...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患一般内科疾患一般外科疾患

TAVR後リバーロキサバン、抗血小板薬より血栓塞栓イベント多い2019/11/30

経カテーテル大動脈弁置換術(TAVR)を施行した患者1644例を対象に、リバーロキサバンと抗血小板薬...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患その他投薬に関わる問題循環器疾患

左冠動脈主幹部へのPCIとCABG、5年転帰に有意差なし2019/10/28

左冠動脈主幹部疾患があり解剖学的な複雑性が中程度以下の患者1905例を対象に、経皮的冠インターベンシ...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患その他

DAPT後チカグレロル単剤継続で出血抑制2019/10/25

PCI後に3カ月間のチカグレロル+アスピリン併用療法を実施した高リスク患者7119例を対象に、チカグ...

ソース:NEJM  カテゴリ:神経内科疾患脳神経外科疾患投薬に関わる問題一般内科疾患循環器疾患

HFrEFにダパグリフロジン併用で心不全悪化と心血管死のリスク減2019/10/24

左室駆出率の低下した心不全(HFrEF)患者4744例を対象に、標準治療に加えたダパグリフロジンの効...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患内分泌・代謝疾患投薬に関わる問題

PCI後のP2Y12i選択に遺伝子検査、標準療法に非劣性2019/10/10

ステント留置を伴う初回PCI施行患者2488例を対象に、CYP2C19遺伝子検査に基づくP2Y12阻...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患その他

静脈瘤のレーザー焼灼術、フォーム硬化療法より転帰良好2019/10/9

一次性静脈瘤患者595例を対象に、静脈内レーザー焼灼術、超音波ガイド下フォーム硬化療法、手術の5年転...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患一般外科疾患循環器疾患

安定CAD+糖尿病へのチカグレロル、心血管転帰改善も大出血増2019/10/1

心筋梗塞または脳卒中の既往歴がなく安定冠動脈疾患(CAD)を併発した2型糖尿病を有する患者1万922...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患内分泌・代謝疾患投薬に関わる問題一般内科疾患

多枝病変STEMIへの完全血行再建で心血管リスク低下2019/9/30

多枝冠動脈疾患のあるST上昇型心筋梗塞(STEMI)患者を対象に、責任病変に加えて非責任病変でもPC...

ソース:NEJM  カテゴリ:その他循環器疾患

HFpEFへのsacubitril/バルサルタン合剤で転帰改善せず2019/9/27

駆出率45%以上の心不全患者4822例を対象に、アンジオテンシン受容体-ネプリライシン阻害薬sacu...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患

ACSへのプラスグレル、チカグレロルより転帰良好2019/9/24

侵襲的方法による評価を予定している急性冠症候群(ACS)患者4018例を対象に、チカグレロルとプラス...

ソース:NEJM  カテゴリ:一般内科疾患循環器疾患投薬に関わる問題

心筋生存能とCABG後の長期生存に相互作用見られず2019/9/20

左室駆出率35%以下の冠動脈疾患患者601例を対象に、心筋生存能と生存転帰の関連を検討した(STIC...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患一般内科疾患

急性心不全へのserelaxin投与で転帰改善せず2019/9/19

急性心不全で入院した患者6545例を対象に、血管拡張ホルモンのヒトリラキシン-2の遺伝子組換え型se...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題救急循環器疾患

PM10/PM2.5への短期曝露が死亡率上昇と関連2019/9/19

世界24の国と地域の652都市の大気汚染データを用いて、吸入可能な粒子状物質(PM10)および微粒子...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患呼吸器疾患一般内科疾患

CAD合併AFへのリバーロキサバン単剤、抗血小板薬併用に非劣性2019/9/17

日本国内で安定冠動脈疾患(CAD)を合併した心房細動(AF)患者2236例を対象に、リバーロキサバン...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患一般内科疾患

高カイロミクロン血症のvolanesorsen、患者の77%でTG値低下2019/9/10

家族性高カイロミクロン血症症候群患者66例を対象に、アンチセンス薬volanesorsenの有効性お...

ソース:NEJM  カテゴリ:投薬に関わる問題循環器疾患小児科疾患

高血圧閾値130/80mmHgでも心血管リスクに影響2019/8/13

一般外来患者130万人のデータを基に、収縮期血圧(SBP)および拡張期血圧(DBP)と心血管転帰の関...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患一般内科疾患

心筋梗塞疑いへの高感度Tn検査、リスク評価に有用2019/8/1

心筋梗塞の疑いで救急部を受診した患者2万2651例の受診時および受診後早期または後期の高感度トロポニ...

ソース:NEJM  カテゴリ:救急検査に関わる問題循環器疾患

狭心症の冠血行再建適応判定、MRIがFFRに非劣性2019/7/19

安定狭心症患者918例を対象に、冠血行再建の適応判定法に用いる心筋灌流心血管MRIの冠血流予備量比(...

ソース:NEJM  カテゴリ:循環器疾患その他